Зоб є ненормальним розширенням щитовидної залози . Щитовидна залоза має форму метелики і розташована біля основи шиї, трохи нижче яблука Адама. Хоча зоб зазвичай безболісний, великий зоб може викликати кашель і ускладнює ковтання або дихання.
Найбільш поширеною причиною зоба у всьому світі є нестача йоду в раціоні.
симптоми
Не завжди зоб викликати ознаки і симптоми, але коли вони з'являються, то можуть включати в себе: видиму припухлість біля основи шиї (що може бути особливо очевидно в процесі гоління або нанесення макіяжу), відчуття жорсткості в горлі, кашель, захриплість, утруднення ковтання, утруднене дихання.
причини
Щитовидна залоза виробляє два основних гормону - тироксин (Т -4) і трийодтироніну (Т -3).
Ці гормони циркулюють в крові і допомагають регулювати обмін речовин. Вони задають швидкість, з якою організм використовує жири і вуглеводи, допомагають контролювати температуру тіла, впливати на частоту серцевих скорочень, а також допомагають регулювати вироблення білків. Щитовидна залоза також виробляє кальцитонін - гормон , Який допомагає регулювати кількість кальцію в крові.
Гіпофіз і гіпоталамус контролює швидкість, з якою ці гормони продукуються і вивільняються.
Процес починається, коли гіпоталамус - область біля основи мозку, що діє як термостат для всієї системи - сигналізує гіпофізу продукувати гормон, відомий як тиреотропний гормон (ТТГ). Гіпофіз (знаходиться в основі мозку) вделяет певну кількість ТТГ, в залежності від того, скільки тироксину і Т-3 знаходяться в крові. Щитовидна залоза, в свою чергу, регулює своє виробництво гормонів, засноване на кількості ТТГ, яке вона отримує від гіпофіза.
Наявність зоба не обов'язково означає, що щитовидна залоза не працює нормально. Навіть коли щитовидна залоза розширена, вона може виробляти нормальна кількість гормонів. Вона може також виробляти занадто багато або занадто мало тироксину і Т-3.
До збільшення щитовидної залози можуть призвести ряд факторів. Серед найбільш поширеними є:
Дефіцит йоду. Йод, який необхідний для виробництва гормонів щитовидної залози, знаходиться в основному в морській воді і в грунті в прибережних районах. У країнах, що розвиваються, люди, які живуть всередині країни або на великих висотах часто мають йодну недостатність, і у них може розвиватися зоб, коли щитовидна збільшує в спробі отримати більше йоду. Початковий дефіцит йоду може бути ще більш посилений дієтою з високим вмістом гормонів, що пригнічують продуктів, таких як капуста, брокколі та цвітна капуста.
Хоча відсутність в раціоні йоду є основною причиною зоба в багатьох частинах світу, цього не відбувається в країнах, де йод додається регулярно в столову сіль і інші продукти.
Хвороба Грейвса. Іноді зоб може виникає, коли щитовидна залоза виробляє занадто багато гормону щитовидної залози ( гіпертиреоз ). При хвороби Грейвса, антитіла, які продукують імунною системою, помилково атакують щитовидну залозу, змушуючи її виробляти надлишок тироксину. Це викликає набухання щитовидної залози.
Хвороба Хашимото. Зоб може бути також результатом зниженої активності щитовидної залози ( гіпотиреоз ). Як хвороба Грейвса, хвороба Хашимото є аутоімунним захворюванням. Але замість того, щитовидна залоза виробляє занадто багато гормону.
Відчуваючи низький рівень гормону, гіпофіз виробляє більше ТТГ для стимуляції щитовидної залози, що призводить до ивеліченію залози.
Багатовузловий зоб. У цьому стані, кілька твердих або заповнені рідиною вузликів розвиваються в обох сторонах щитовидної залози, що призводить до загального розширення залози.
Поодинокі вузли щитовидної залози. У цьому випадку один вузлик розвивається в одній частині щитовидної залози. Більшість вузлів є доброякісними і не призводять до раку.
Рак щитовидної залози. Рак щитовидної залози проявляється набагато рідше, ніж доброякісні вузлові утворення щитовидної залози. Рак щитовидної залози часто з'являється в якості розширення з одного боку щитовидної залози.
Вагітність. Гормон, що виробляється під час вагітності, хоріонічний гонадотропін (ХГЧ), може привести до того, що щитовидна залоза трохи збільшиться.
Запалення. Тиреоїдит це запальне захворювання, яке може викликати біль і пухлина в щитовидній залозі. Він також може привести до більшого виробництва або недовироблення тироксину.
Фактори ризику
Зоб може вразити будь-яку людину. Він може бути присутнім при народженні, як і виникнути в будь-який час протягом усього життя, хоча вони найчастіше він виникає після 40 років. Деякі загальні фактори ризику появи зоба включають в себе:
Відсутність в раціоні йоду. Люди, що живуть в районах, де йод в дефіциті, чи ні доступу до йоду, мають високий ризик пояаленія зоба.
Жінки більш схильні до захворювання щитовидної залози, вони також більш схильні до розвитку зоба.
Вік. Є ймовірність збільшення зоба з віком.
Анамнез. Особисті чи сімейні історії аутоімунного захворювання збільшує ризик.
Вагітність і менопауза. З причин, які не зовсім зрозумілі, проблеми з щитовидною залозою, часто відбуваються під час вагітності та менопаузи.
Деякі ліки. Деякі медичні процедури, в тому числі прийом імунодепресантів, антиретровірусних препаратів, серцевого препарату аміодарон (Cordarone, Pacerone, ін.) І літію (Lithobid, ін.), Збільшує ризик.
Радіаційне опромінення. Ризик зростає після променевої терапії в області грудей або шиї або в разі подверженія впливу радіації від ядерного об'єкта, випробування або нещасного випадку.
ускладнення
Невеликі зоб, який не викликають фізичних або косметіческіхпроблемне має великого значення. Але зоб великого розміру може викликати затрутдненіе дихання або ковтання, кашель і охриплість. Зоб, який є результатом інших умов, таких як гіпотиреоз або гіпертиреоз, може бути пов'язаний з рядом симптомів, починаючи від втоми і збільшення ваги, і закінчуючи ненавмисної втратою ваги, дратівливістю і проблемами зі сном.
Лікар може виявити збільшену щитовидну залозу , Просто промацавши шию і перевіривши ковтальний рефлекс, під час звичайного медичного обстеження. У деяких випадках лікар може також виявити вузлики.
Дізнатися більше
