Чому постійно болить горло - причини і лікування 2019

1. ГРВІ
2. Хронічний тонзиліт
3. травма
4. Професійні шкідливості і алергія
5. онкопатологія
6. Патологія інших органів

Про тривалому перебігу захворювання говорять, якщо всі клінічні симптоми зберігаються у пацієнта близько трьох тижнів. Отже, хронічне захворювання триває понад три тижні і має періоди загострення і ремісії. Постійний біль в горлі виникає в тому випадку, коли тривалий час присутні провокуючі фактори:

• вплив патогенних мікроорганізмів;
• наявність у вдихуваному повітрі подразнюючих речовин (пилу, диму, хімічних сполук);
• травматизація;
• психогенний фактор.

ГРВІ

Найпоширенішим захворюванням, що супроводжується больовими відчуттями в горлі, є гостра респіраторна вірусна інфекція. Діагностика захворювання не викликає ускладнень, оскільки ГРВІ супроводжується вираженими додатковими симптомами, такими як нездужання, головний біль, сухий кашель, нежить, закладеність носа, підвищення температури до 38 градусів. У холодну пору року захворюваність зростає в кілька разів, погіршення епідеміологічну ситуацію.

У більшості випадків захворювання є безпечним, характеризується легким перебігом. Пильна увага заслуговує тільки його різновид, грип, що пояснюється частотою розвитку важких ускладнень.

Дієві противірусні засоби в даний час все ще не розроблені, тому лікування носить симптоматичний характер і направлено на якнайшвидше виведення патогенних мікробів з організму.

Для лікування болю в горлі в даному випадку використовують

• рясне тепле пиття;
• препарати місцевої дії, що володіють антисептичною, протизапальною дією;
• місцеві процедури, полоскання горла, інгаляції, компреси, розтирання.

ГРВІ, що протікає без ускладнень, характеризується тим, що всесімптоми регресують протягом 5-7 днів, пацієнт одужує. Біль в горлі, що має при ГРВІ постійний характер, також проходить після закінчення даного періоду часу.

Що робити, якщо постійно болить горло протягом 7-10 днів або довше? В цьому випадку пацієнту необхідно звернутися на прийом до отоларинголога, щоб з'ясувати причину даного стану. У пацієнтів з ослабленим імунітетом, що мають важку супутню патологію, які тривалий час приймають кортикостероїдні препарати, антибіотики, захворювання може характеризуватися більш тривалим перебігом. Однак через 2-3 тижні всі симптоми будуть поступово регресувати.

В даному випадку всі зусилля повинні бути спрямовані на підвищення імунітету. Для цього таким пацієнтам показано дотримання режиму дня, прогулянки на свіжому повітрі, повноцінне вітамінізоване харчування. Полівітаміни можуть бути призначені додатково у вигляді драже або ін'єкційних формах. У важких випадках призначаються імуностимулюючі препарати.

Хронічний тонзиліт

Причинами постійного болю в горлі може бути запальний процес в мигдалинах, хронічний тонзиліт. Лікар, який проводить фарингоскопію, без праці уточнить діагноз в даному випадку. Про залученні в процес мигдалин свідчить їх збільшення, гиперемированная або синюшна забарвлення. Може відзначатися наявність гнійних пробок, що покривають собою фолікули, або заповнюють лакуни.

Захворювання часто розвивається на тлі зниженого імунітету. Куріння, несприятлива екологічна обстановка сприяють розвитку хронічного тонзиліту. Підтримують запальний процес в мигдалинах вогнища інфекції в організмі.

Всі спроби боротьби з даною патологією починаються саме з виявлення і санації вогнищ хронічної інфекції. Ефективні також процедури, спрямовані на підвищення імунітету.

Антибіотики застосовують тільки в період загострення, коли наростають явища інтоксикації, температура тіла підвищується понад 38 градусів.

Досить часто отоларингологи вдаються до оперативного лікування пацієнтів з хронічним тонзилітом. Незважаючи на те, що мигдалини несуть в собі захисну функцію, стаючи на шляху інфекції, тонзилектомія може з'явитися єдиним методом лікування даного захворювання.

травма

Проведення оперативного втручання в горлі з якого-небудь приводу також супроводжується больовим синдромом. Залежно від обсягу проведеного втручання, індивідуальних особливостей пацієнта, біль може зберігатися протягом декількох днів або тижнів, доставляючи певне занепокоєння пацієнтові.

Опік гарячою рідиною або парою, хімічними речовинами, а також механічне пошкодження слизової горла гострими предметами, виделкою або кісточкою, можуть призводити до розвитку тривалого больового синдрому. Як вилікувати таку патологію? Прискорити процес відновлення допоможуть полоскання горла, місцеве застосування антисептиків і засобів, що сприяють загоєнню.

Професійні шкідливості і алергія

Розвиток хронічного фарингіту, ларингіту може бути обумовлено професійними шкідливостями, коли людям, в силу своєї професії, доводиться стикатися з запиленістю на підприємстві або впливом хімічних сполук, що знаходяться у вдихуваному повітрі. Надаючи постійне подразнюючу дію на слизову глотки і гортань, ці фактори призводять до розвитку патологічного стану. Якщо після застосування протизапальних, антисептичних засобів місцевої дії біль в горлі не проходить, таким пацієнтам рекомендується зміна діяльності.

Аналогічно ставиться питання з дією алергенів. Розвиток такого симптому як постійний біль в горлі може свідчити про контакт пацієнта з небезпечною речовиною. Внаслідок взаємодії організму з алергеном виникає патологічна реакція антиген-антитіло. У пацієнтів вона може розвиватися при вдиханні пилку певних рослин, побутового пилу, пуху тварин, вживанні в їжу небезпечних продуктів. Наслідком цього є сльозотеча, закладеність носа, нежить, першіння і дряпання в горлі, утруднене дихання і інші ознаки.

Причини і лікування алергічних станів до кінця не вивчені. Оскільки патологічна реакція виникає тільки при контакті небезпечної речовини з організмом, то найефективнішим лікувальним заходом є усунення алергену. Проте вибрати з усього різноманіття навколишніх предметів найбільш небезпечна речовина - складне завдання. Виключивши патологію ЛОР-органів у розвитку больового синдрому в горлі, пацієнту необхідно проконсультуватися у алерголога і провести відповідні обстеження для уточнення алергену.

Щоб пройти діагностику, може знадобитися деякий час. Непрямим ознакою, що свідчить про алергічної природи змін, що відбуваються, є швидкий ефект від застосування антигістамінних засобів. Ці препарати блокують дію медіаторів запалення і приводять до значного поліпшення ситуації.

онкопатологія

Про постійного болю в горлі може йти мова при розвитку пухлинних процесів в порожнині зіва. В цьому випадку симптоматика наростає поступово. При цьому скарги характеризуються різноманітністю. Залежно від локалізації процесу, пацієнт може з'являтися відчуття чужорідного тіла в горлі, першіння і дряпання з якогось боку.

Боліти горло починає через якийсь час. За характером біль може бути тупий, ниючий, віддавати в щелепу або шию. Часто в процес втягується гортань, що проявляється спотворенням звуковідтворення. Голос пацієнтів стає хрипким, гугнявим. Відзначається збільшення регіональних лімфовузлів.

Допомогою діагностиці, крім проведеної фарінгоскопіі, є лабораторні дослідження. В загальному аналізі крові може бути виявлено збільшення ШОЕ до 50 мм / год, зміна формули крові. Проведення діагностичної біопсії сприяє достовірному уточнення діагнозу.

Патологія інших органів

Постійні больові відчуття в горлі не завжди пов'язані саме з патологією ЛОР-органів. Даний симптом може характеризувати такі стани:

• рефлюкс-езофагіт;
• остеохондроз шийного відділу хребта;
• невралгії.

При рефлюкс-езофагіті закидається з шлунка їжа потрапляє в стравохід, викликаючи його роздратування. Шлунковий сік, який потрапив на слизову горла, сприяє розвитку больового синдрому. В цьому випадку скарги з'являються після обіду і супроводжують кожен прийом їжі.

Стан погіршується при прийнятті горизонтального положення тіла після їжі або нахилах тулуба.

Таким чином, при постійних болях, обумовлених даною патологією, протягом 1-2 годин після прийому їжі пацієнтам рекомендується перебувати у вертикальному положенні або здійснювати прогулянку.

Остеохондроз хребта - підступне захворювання, маскує собою різні патології. Процес, що локалізується в шийному відділі, може протікати під виглядом порушень роботи серця, а також отитів, фарингітів, тонзилітів. Проведена фарингоскопия дозволить виключити захворювання ЛОР-органів.

У той же час, рентгенологічне дослідження, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія дозволять уточнити діагноз. Нестероїдні протизапальні засоби у вигляді таблеток або препаратів зовнішньої дії, а також фізіотерапевтичні процедури будуть сприяти поліпшенню ситуації в шийному відділі хребта, зменшення хрускоту при русі. Після проведеного курсу лікування пройдуть і больові відчуття в горлі, викликані патологією опорно-рухового апарату.

Отоларинголог, з'ясовуючи, чому постійно болить горло у пацієнта, повинен зібрати всі додаткові скарги, вивчити їх характер, зв'язок з прийомом їжі і іншими факторами.

Незамінну роль в діагностиці надає фарингоскопия.

Автор: Гайова Наталя

джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .

Читайте далі