Шия і її головна опорна структура - шийний відділ хребта - піддаються постійним навантаженням. Навіть уві сні у багатьох людей існує звичка тримати шию в напруженому стані. Не дивно, що саме в цій зоні найчастіше виникають больові відчуття, що нерідко призводять до різкого зниження працездатності людини.
Вертеброневролога київської «Клініки доктора Ігнатьєва», як правило, спостерігають різні прояви болю в шиї при дистрофічно-дегенеративні зміни в хребті.
- Де саме болить шия
- Який біль?!
- Лікування в Києві
- Причини відчуттів в шиї
- діагностика
- Лікування в Києві
Анатомія шийного відділу
Це може бути і остеохондроз шийної зони, і пролапс диска, і навіть його грижовоговипинання. Але біль в шиї з'являється задовго до серйозних порушень. Вона сигналізує про неблагополуччя в цій зоні і при інших станах. Тому больовий синдром необхідно ретельно дослідити і встановити правильний діагноз. З цією метою в клініці проводиться прийом пацієнтів, але слід попередньо здійснити запис до фахівця.
Де може боліти шия
Шия має досить багато структур на невеликій ділянці. Розуміючи, що знаходиться в даній області, можна визначити причину. Болі можуть виникати:
- спереду,
- ззаду,
- праворуч, ліворуч від центру шиї,
- вгорі шиї у голови,
- в одній точці ззаду,
- внизу під шиєю,
- у дитини,
- в певній точці,
- м'язове перенапруження,
- супроводжується хрускотом.
Болі спереду може говорити виникнути через захворювання горла, щитовидної залози, верхніх дихальних шляхів. Якщо ж даних проблем - немає, слід обстежити хребет. Дискомфорт від горла, часто посилюється при ковтанні, може підніматися температура. Наявність кашлю, нежиті - вимагає консультації пульмонолога. Збільшення або інші ознаки захворювання щитовидної залози - ендокринолога.
Якщо симптом посилюється при поворотах шиї, віддає в ключицю, або можна промацати ділянки болючою м'язи - необхідна консультація вертебролога. Проблема може критися в порушенні іннервації грудино-ключично-соскоподібного м'яза.
Хронічні болі ззаду в переважній більшості випадків говорить про проблеми спини або нервової системи. Оскільки на задній поверхні шиї є безліч нервових волокон, м'язів і зв'язок, слід визначити, що саме турбує. Найбільш часто страждає трапецієподібний м'яз.
Болить з боків шиї - справа або зліва. Дискомфорт з правого боку може віддавати в праву руку, плече, ключицю або лопатку. Відчуття в лівій частині аналогічні, в ліву частину. До болю може приєднатися оніміння, напруга в шийному відділі, відчуття скутості, біль при поворотах і нахилах голови. Для односторонніх симптомів характерні болі в області сходових м'язів шиї. Якщо біль поширюється в вухо, є запаморочення або проблеми зі слухом, потрібна консультація ЛОРа.
Якщо хворого турбує певна точка ззаду шиї, це найбільш часто говорить про Міогелоз (хворобливе ущільнення) шийного відділу, суглобах шиї або ознаки міжхребцевої грижі, протрузії.
Біль біля голови, що віддає в потилицю або біль під шиєю часто відбиваються від основної проблеми в хребті. Слід провести МРТ шийного відділу для визначення діагнозу. Біль у верхній частині шиї говорить про наявність цервікокраніалгіі, внизу - цервікобрахіалгіі.
М'язовий біль може з'явитися після фізичного навантаження, переохолодження, порушення іннервації. Тривалі або інтенсивні болі вимагають звернення до лікаря.
Болить з хрускотом - нехороша ознака, що говорить про значні проблеми з хребтом. Ознака може з'явитися на тлі нестабільності хребта і поєднуватися затеканием шиї, головними болями і т.д.
Болі у дитини досить серйозний симптом. Такі відчуття в молодому віці повинні змусити батьків негайно звернутися до лікаря. Згодом може виникнути деформація голови і тулуба, вкорочення м'язів і інші значні проблеми.
У шийному відділі і плечі після сну може з'являтися дискомфорт, який говорить про повільно прогресуючих захворюваннях хребта, поганий подушці або матраці.
Які бувають типи?
- Сильна, гостра, різка, що стріляє;
- Тягне, ниючий, постійна;
- Давящая, тупа;
- Віддає в руку, вухо, ключицю, плече або лопатку.
Сильні болі, що виникає гостро, може прострілювати імпульсами в різні ділянки тіла. Це один з найбільш небезпечних симптомів, який вказує на подразнення нервових волокон якимось захворюванням хребта або нервової системи. Різкі болі в шиї слід тримати на контролі, щоб не пропустити серйозне захворювання.
Тупий, ниючий біль в шиї вказує на хронічний процес в шийному відділі. Вона може турбувати від декількох днів, до місяців або десятків років. Деякі пацієнти страждають роками, не звертаючись до лікаря. Лікувати постійний біль складно, але результати досить хороші.
Давящая, тупий біль в шиї може вказувати на якийсь об'ємний процес, зміщення або випинання диска. Слід обстежити хворого на наявність пошкоджених міжхребетних дисків і пухлин.
Крім цього, симптоми можуть віддавати в певну частину тіла, супроводжуватися слабкістю, оніміння, парестезіями.
Якщо біль віддає в руку - це скоріш за говорить про пошкодження нервів шийного відділу в результаті міжхребцевих гриж. Згодом може з'явитися оніміння і слабкість в пальцях. Біль в руці також може виникнути в результаті - цервікобрахіалгіі.
Біль у шиї від вуха або за вухом. Важливо простежити, щоб не було проблем зі слуховим і вестибулярним апаратом. Якщо проблеми в нервовій системі, турбує грудино-ключично-соскоподібного м'яза, яка починається у соскоподібного відростка за вухом.
Біль, що віддає в ключицю або плече, може говорити про такі діагнози як церцікобрахіалгія або цервікоторакалгія, плечолопатковий периартроз. Якщо біль посилюється при нахилах голови або віддає в область під лопатку, в область між лопатками, це говорить про торакалгии.
Серед причинних факторів больового синдрому в області шиї можна виділити:
- Остеохондроз і остеоартроз шийного хребта - найбільш типові причини болю в шиї, частіше за все пов'язані з віковими змінами.
- Новоутворення доброякісного або онкологічного походження.
- Болі відбитого типу з'являються при внутрішніх хворобах - серця, стравоходу, органів дихання, а також при об'ємних утвореннях внутрішньочерепної локалізації - гематомах, пухлинах, гнійних абсцесах.
- Психогенні болі - при депресіях, перевтомі.
- Грижа диска шийного відділу хребта .
- Протрузія диска шийного відділу хребта .
- Травми хребта - його кісткової тканини, суглобів і межсуставних елементів. Особливо часто в цій зоні має місце так звана хлистова травма - вона виникає при різких рухах типу стрибків, від різкого гальмування при русі тіла або транспортного засобу. Такий тип травми характерний для спортсменів, водіїв, людей, що ведуть активний спосіб життя.
- Зміни хребта, пов'язані з імунними порушеннями - артрити і міалгії ревматичного генезу, при псоріазі, хронічних запаленнях кишечника, синдромі Рейтера; анкілозуючий артрит.
- Інфекційні ураження - остеомієліт, туберкульоз кісток; занепокоєння виникає при запаленнях лімфовузлів, щитовидної залози, при правці, менінгіті і менінгеального синдрому (менінгізм), оперізуючий герпес, малярії і т.д.
діагностика
З різноманіття причин болю в шиї видно, що до діагностики больового синдрому в шийної області необхідно підійти дуже скрупульозно. Адже поруч з цією зоною розташовані найважливіші системи і органи, ураження яких загрожує фатальними наслідками для людини. В першу чергу важливо виключити небезпечні для життя стану.
Своєчасна діагностика і виявлення причини болю в шиї призведе до швидкого одужання.
Це патології серця і великих судин, що знаходяться в шиї і середостінні, які можуть викликати болі, онкологічні та деякі типи доброякісних пухлин, які здатні порушити прохідність найважливіших судинних відгалужень або здавити великі нервові стовбури, а також переломи і вивихи хребців в шийному відділі, і гострі інфекції, наприклад, менінгіт, правець та ін.
З цією метою проводяться такі види обстеження:
Необхідно також провести фізикальне обстеження болю в шиї - огляд з оцінкою статичного положення голови і шиї, а також їх рухливості. Обережна пальпація (обмацування) дозволить уточнити локалізацію і характер хворобливості. 
Біль - лікування в Києві
Залежно від встановленого діагнозу і характеру болю призначається відповідне лікування. В умовах вертебрологічному «Клініки доктора Ігнатьєва» в Києві здійснюється терапія наслідків травм і дегенеративних змін.
Найчастіше біль в шиї виникає через остеохондрозу і остеоартрозу шийного хребта
Причому, в гострому періоді патології необхідно знизити симптоми медикаментозними засобами протизапальної дії, анальгетиками, поліпшенням трофіки тканин. На більш пізніх, стабільних стадіях захворювання можна використовувати місцеве лікування.
Фізіотерапія, різноманітні прийоми мануальної терапії допомагають підсилити ефект лікарського лікування. Нерідко місцеві види терапії займають чільне місце в загальному комплексному лікуванні. так, мануальное вплив і лікувальна гімнастика буквально на очах відновлюють знижені функції шийної зони хребта - його руху в повному обсязі, стійкість до адекватних навантажень.
Дивіться відео про болі і їх діагностику:
Які бувають типи?
