Головні болі після спінальної анестезії: як зняти ...

1. Що являє собою спінальна анестезія?
2. Чому після анестезії болить голова?
3. Характер післяопераційних болів
4. Як попередити головний біль?
5. Способи усунення головного болю
6. Лікарські засоби
7. спеціальні процедури
8. Чим допоможе народна медицина?

На ускладнення після спинального наркозу вказують близько 30% пацієнтів, які пройшли цю процедуру. Деякі хворі скаржаться на біль у спині, ногах, оніміння шиї, утруднення дихання. Іноді відзначаються головні болі після спінальної анестезії.

Що являє собою спінальна анестезія?

Операції в області малого тазу і ніг, що вимагають знеболення і в той же час збереження свідомості пацієнта, проводять під спінальним наркозом. Препарат, що вводиться в субарахноїдальний простір, впливає безпосередньо на нервові закінчення. При цьому людина може іноді навіть рухати ногами, але не відчувати біль. Показання для процедури:

• Операція на нижніх кінцівках.
• Хірургічне втручання на органах малого таза.
• Операція на тонкому кишечнику.
• Кесарів розтин.
• Ускладнені пологи.

Якщо необхідно усунути сильний біль, що виникає при запаленні міжхребцевих дисків, також може використовуватися спинальний наркоз.

Для проведення процедури пацієнту пропонують лягти на бік або сісти спиною до анестезіолога і максимально розслабити спину. Голова опускається якнайнижче, плечі розслабляються, спина повинна вигнутися назовні колесом, щоб хребці стирчали «щіткою». Потім робиться прокол і повільно вводиться невелика кількість анестетика.

Для полегшення сутичок породіллям також можуть запропонувати наркоз, але жінкам робиться епідуральна анестезія, так як вона не призводить до втрати загальної чутливості і розслабленню м'язів. При даному виді анестезії на відміну від спинального знеболювання анестезуючий засіб вводиться в епідуральний простір хребта, при спинальному наркозі - в субарахноїдальний.

Не у всіх пацієнтів після анестезії болить голова, багато людей відзначають, що не було ніяких неприємних відчуттів ні при операції, ні після неї. Але також є відсоток пацієнтів, які відзначають появу ускладнень:

• Біль в одній нозі, частини кінцівки, почуття протягом декількох днів.
• Інтенсивні болі в спині.
• Відчуття тяжкості і тиску на грудній клітці, утруднення вдиху.
• Біль у шиї .
• Утруднення руху шиєю.

Параліч нижніх кінцівок зустрічається вкрай рідко і тільки в тому випадку, якщо відбулися непередбачені ускладнення при операції, у пацієнта виявилася алергія на вводиться препарат.

Чому після анестезії болить голова?

Тонкою голкою анестезіолог проколює тверду оболонку спинного мозку. У проміжку між мембраною і стовбуром мозку є рідина, яка захищає мозкову тканину від пошкодження. У разі проколу ліквор може почати підтікати. При цьому у хворого падає внутрішньочерепний тиск і виникає головний біль. Чим довше триває відтік спинно-мозкової рідини, тим сильніше головний біль.

Щоб мінімізувати ризик ускладнення і уникнути підтікання ліквору, для процедури використовують дуже тонкі голки, заточені спеціальним «олівцевим» способом. Усунути при цьому головні болі після наркозу вдається не завжди, якщо прокол виконаний не під потрібним кутом, відбувся зсув голки або не закрилося отвір від проколу. Неправильна техніка анестезії призводить до субарахноидальному крововиливу. Є навіть пацієнти, яким спинальний наркоз не допомагає, вони все також відчувають біль від сутичок або розрізу.

Характер післяопераційних болів

Період дії анестезії становить від 2 до 5 годин, в залежності від кількості введеного ліки. Неприємні відчуття можуть виникати вже при введенні препарату, про що слід повідомити анестезіологу. Головні болі з'являються відразу після того, як наркоз «відпустить» або через нетривалий період часу, протягом доби.

Так як основна проблема в зміні внутрішньочерепного тиску, саме ця патологія впливає на стан пацієнта. Виникають такі відчуття:

• Простріли в область потилиці.
• Тупий ниючий біль на чолі.
• розпирає біль по всій голові.
• Відчуття здавлювання голови, як обручем.
• Відчуття тяжкості черепної коробки.

У деяких пацієнтів не тільки болить голова після спінальної анестезії, а й виникає запаморочення, відчуття втрати опори під ногами. У будь-якому випадку, субарахноїдальний наркоз переноситься легше, ніж загальний. Після загальної анестезії у пацієнтів відзначається не тільки головний біль, але і різке зниження артеріального тиску, нудота, галюцинації.

Як попередити головний біль?

Кращий спосіб попередити появу неприємних відчуттів в голові - використовувати для проколу голку, діаметр якої не перевищує 25G, вона повинна бути заточена «олівцем». Крім того, щоб ускладнень після процедури не було, потрібно дотримуватися рекомендацій лікарів:

• За 6 годин до операції не можна палити.
• Лежати після операції не менше 7 годин, бажано дотримуватися постільного режиму протягом доби.
• Відмовитися від подушки на 24 години, прийняти максимально горизонтальне положення, при якому хребет знаходиться на одному рівні з головою.
• Пити багато рідини - більше двох літрів на добу.
• Чи не піднімати важких предметів.
• Не робити різких рухів, нахилів протягом 5 днів.

Якщо після наркозу болить голова, слід відразу ж повідомити про це лікаря, щоб він міг призначити лікування для усунення ускладнень.

Способи усунення головного болю

як позбутися головного болю , Яка з'явилася після наркозу? Іноді вона проходить сама після того, як пацієнт відпочине протягом доби, обмежить свій рух, буде пити багато рідини.

Лікарські засоби

Не можна самостійно починати пити будь-які ліки від головного болю, якщо буквально кілька годин тому вам робили операцію із застосуванням наркозу. В умовах стаціонару хворому можуть призначити:

• Аскофен, Цитрамон. Ці препарати містять кофеїн, який діє збудливо на нервову систему, блокуючи центри болю.
• Парацетамол, Ібупрофен. Препарати цього типу володіють не тільки знеболюючим ефектом, а й протизапальну.

Таблетки слід дозувати відповідно до рекомендацій лікаря. Не можна пити ліки більше доби, якщо вони не знімають біль в голові.

спеціальні процедури

Якщо більше 24 годин не проходить головний біль після спінальної анестезії, лікування включає в себе проведення спеціальних процедур по відновленню церебрального кровотоку. Всі маніпуляції повинен виконувати анестезіолог в умовах повної стерильності.

Найбільш ефективною і безпечною вважається кров'яна латочка. Проводиться забір венозної крові у пацієнта, обсяг підбирається індивідуально. Тонкою голкою венозна кров вводиться в ту область хребетного стовпа, де раніше проводився спинальний наркоз. При введенні кров згортається природним чином і перекриває отвір в мембрані, припиняючи відтік ліквору. Дуже рідко процедуру потрібно проводити повторно. Можливі ускладнення:

• Занесення інфекції.
• Кров'янисті виділення в місці виконання «заплатки».
• Порушення чутливості ніг.
• Оніміння нижніх кінцівок.

Замість крові в субарахноїдальний простір може вводитися фізрозчин. Зазвичай цей спосіб відновлення церебральної рідини проводиться безпосередньо в день. коли проводиться операція, якщо пацієнт скаржиться на інтенсивну головний біль. Залежно від обсягу втраченого ліквору, підбирається доза розчину - від 1 мл до 1500 мл. Фізрозчин вливається поступово, протягом доби.

Сильні головні болі після спінальної анестезії можна усувати тільки в умовах стаціонару, це дає можливість лікарю спостерігати пацієнта, відстежувати будь-які зміни в його стані.

Чим допоможе народна медицина?

Деякі жінки відзначають, що безпосередньо після проведення спінальної анестезії у них не боліла голова. І через день вони відчували себе чудово. Але, буквально через пару тижнів, у них з'явилися напади мігрені. Це також може бути відстроченим ускладненням анестезії. Щоб головний біль відступила, в домашніх умовах припустимі наступні дії:

• На самому початку нападу можна зробити гарячу ванночку для ніг, домагаючись відтоку крові від голови до ніг.
• Випити теплий солодкий чай з травами: ромашкою, м'ятою, мелісою лимонною.
• Прийняти кілька ложок соку калини, чорниці.
• Виконати самомасаж, розтерти шию, пальцями помасажувати шкіру голови.

Якщо Вас дуже довго мучать головні болі після спінальної анестезії, піднімається температура, кидає в піт, не займайтеся самолікуванням, терміново звертайтеся за допомогою до невропатолога.