Гіпоксія головного мозку

1. Гіпоксія головного мозку
2. Причини гіпоксії головного мозку
3. Симптоми гіпоксії головного мозку
4. Наслідки гіпоксії головного мозку
5. Лікування гіпоксії головного мозку

Гіпоксія головного мозку

Гіпоксія - стан, пов'язаний з недостатнім надходженням кисню до тканин нашого організму. Брак кисню в клітинах призводить до серйозних порушень всіх метаболічних процесів тканини. Центральна нервова система особливо чутлива до рівня кисню в крові. Раціональне забезпечення їм мозкової тканини залежить від ряду взаємопов'язаних факторів. Коли будь-якої з них «не працює» виникає гіпоксія головного мозку відповідного генезу, яка призводить до порушення метаболічних процесів в мозковій тканині, до розладу його основних функцій.

- Респіраторна виникає внаслідок порушення зовнішнього дихання, повноцінної легеневої вентиляції і призводить до гострої дихальної недостатності.

- Циркуляторна розвивається, при патологічних змінах кровопостачання головного мозку , Може бути пов'язана з різними захворюваннями кровоносних судин.

- Гемічна формується через нездатність крові виконувати транспортну функцію, тобто забезпечувати достатню концентрацію і об'ємний вміст кисню в системному кровотоці.

- Г істотоксіческая або тканинна обумовлена ​​порушенням процесів тканинного дихання, тому не підтримується висока швидкість утилізації мозковою тканиною надходить в неї з артеріальною кров'ю кисню і функціонування всіх ланок мітохондріального окислення.

Важливо, що характер патологічних змін і особливості клінічної симптоматики, обумовлюються виразністю, поширеністю і тривалістю кисневого «голодування».

Причини гіпоксії головного мозку

Гіпоксія головного мозку може виникнути з багатьох зовнішніх і внутрішніх причин. Найбільш поширені такі:

- артеріальна гіпотензія або навпаки гіпертензія;

- атеросклероз судин головного мозку ;

- недостатність легеневого дихання;

- розлади серцево-судинної системи;

- інфаркт міокарда;

- раптова зупинка серця;

- шокові стани, викликані інфекцією або травмою;

- різні типи асфіксії;

- тривалі кровотечі;

- параліч дихальних м'язів;

- операція на серці та судинах;

- отруєння чадним газом.

Симптоми гіпоксії головного мозку

При гострій кисневої нестачі спочатку виникає збудження нервової системи, що супроводжується ейфорією, прискореним диханням і серцебиттям, руховим занепокоєнням і появою холодного поту, яке потім змінюється гальмуванням і прогресуючим пригніченням всіх її функцій.

Клінічні симптоми залежать від тяжкості та тривалості гіпоксичного стану, так, якщо поразка розвивається менше п'яти хвилин, можливі тільки

-порушення уваги;

-неадекватне розумових процесів;

-спутанность координації рухів.

Наслідком може з'явитися порушення пам'яті.

Більш тривалий порушення окисного метаболізму нервової тканини проявляється

-обмороком або втратою свідомості;

-елементом маніакального синдрому;

-мишечной ригідністю;

-сопором;

-Кому.

Наслідки гіпоксії головного мозку

Коли гіпоксія є короткочасною і триває не більше 3-5 хвилин, відбувається повне відновлення роботи центральної нервової системи. Тривала гіпоксія головного мозку веде до деструктивних змін мозкової тканини, особливо тих ділянок, які є межами судинних басейнів, наприклад, гіпокамп або мозочок. У таких випадках часто розвивається гіпоксична кома, що переходить в персистирующее вегетативний стан. Прогноз в таких випадках несприятливий, якщо хворий виживає і виходить з коми, то повного відновлення мозкових функцій не відбувається.

Наслідками гіпоксичної коми часто є стійкі неврози, плутані свідомості, через деструкції певних мозкових структур неврологічні розлади, наприклад, мозочкова атаксія, синдром паркінсонізму, епілептичні припадки або деменція.

Найчастіше локальна або генералізована гіпоксія головного мозку може послужити причиною розвитку синкопальні стани, гіпоксичної енцефалопатії, транзиторних ішемічних атак, ішемічного інсульту або ішемічної коми і, відповідно, привести до стану, не сумісного з життям.

Лікування гіпоксії головного мозку

У лікуванні кисневого «голодування» важливо підтримувати нормальну роботу серцево-судинної системи, легеневого дихання, водно-електролітного балансу і кислотно-лужної рівноваги.

Для лікування наслідків гіпоксичних станів застосовують наркотичні препарати, нейролептики, загальну і церебральну гіпертермію, гіпербаричної оксигенації. Корисно використовувати судинорозширювальні ліки, для запобігання порушень мікроциркуляції - антикоагулянти, при гипоксическом набряку півкуль - протинабрякові засоби.