Методики лікування перелому плечового суглоба в Ізраїлі

Однією з найбільш рухливих частин опорно-рухового апарату людини вважається плечовий суглоб. Наслідком значної рухливості і функціональних особливостей цього суглоба є його вразливість - різні травми плечового суглоба відзначаються досить часто, переломи становлять приблизно 5% від загального числа переломів кісток. Наш центр пропонує послуги лікування перелому плечового суглоба в Ізраїлі, включаючи реабілітацію.

Різновиди переломів плеча

Фахівці виділяють наступні види переломів плечового суглоба:

• перелом головки плечової кістки;
• відрив горбків (малого чи великого);
• перелом анатомічної і хірургічної шийки плечового суглоба;
• перелом з вивихом.

Крім цього, по локалізації пошкодження розрізняють перелом верхньої або нижньої частини плечової кістки, а також перелом тіла даної кістки. Переломи в області плечового суглоба можуть бути одиничними і множинними, із зміщенням або без нього.

Слід зазначити, що переломи головки плечового суглоба найбільш часто відзначаються у літніх людей, у багатьох випадках головка виявляється роздробленою на кілька частин. Якщо головка змінює своє положення, говорять про злам з вивихом.

Симптоми і діагностика перелому плечового суглоба

Симптоматика при переломах плеча досить яскрава:

• сильний біль в плечі;
• посилення болю при спробах руху рукою;
• деформація плеча (при переломі зі зміщенням);
• може відзначатися порушення чутливості, оніміння і поколювання в області плеча, передпліччя і кисті;
• через кілька годин з моменту отримання травми виникає сильний набряк;
• гематома в області ушкодженого плеча, іноді розповсюджується на руку;
• крепітація (хрускіт) в області травми (при переломі головки плеча).

Тактика лікування визначається залежно від різновиду перелому, тому правильний діагноз дуже важливий. Як і при будь-яких інших переломах, при травмі кісток плечового суглоба постраждалий повинен бути оглянутий кваліфікованим травматологом або ортопедом.

Діагностика будується на результатах огляду, даних анамнезу і рентгенографічних досліджень (рентгенографія виконується в різних проекціях). Іноді необхідно проведення комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії.

Лікування переломів плечового суглоба в Ізраїлі

Перша допомога при травмі такого роду повинна бути надана без зволікання. Потрібно забезпечити спокій пошкодженої кінцівки, оскільки при русі можуть бути травмовані м'які тканини в області перелому. Виступаючі з рани кістки вправляти не можна, при відкритому переломі рекомендується по можливості накласти стерильну пов'язку. Руку слід зафіксувати косиночной пов'язкою.

Щоб зменшити біль, медичний працівник вводить в порожнину травмованого суглоба анестетик. Вибір методу подальшого лікування визначається типом перелому, тяжкістю травми, наявністю або відсутністю змішання уламків, станом пацієнта та іншими факторами. Якщо кісткові уламки не зміщені, показано консервативне лікування, в основі якого лежить іммобілізація суглоба за допомогою гіпсової пов'язки.

При нестабільних переломах зі зміщенням уламків призначається хірургічне лікування. Сьогодні ізраїльські фахівці вважають, що операція при складних переломах ефективніше консервативних заходів, оскільки дозволяє уникнути розвитку таких ускладнень, як обмеження рухливості в суглобі і порушення функцій верхньої кінцівки. Перед хірургом-ортопедом ставляться дві основні задачі - анатомічна репозиція фрагментів кісток і стабільна їх фіксація.

при хірургічному лікуванні плечового суглоба дуже важливо відновити кровопостачання і живлення пошкодженого суглоба, особливо головки плечової кістки. Якщо при травмі відбувся зсув головки або її руйнування, а також якщо перелом головки зрісся неправильно, може знадобитися операція ендопротезування плечового суглоба. Крім того, показанням для проведення подібної операції є перелом гленоідальной западини лопатки.

Обсяг операції ендопротезування плечового суглоба може бути різним - часткове протезування (штучним імплантатом замінюється тільки головка плечової кістки) або повна заміна суглоба. У деяких випадках проводиться зворотне (реверсивний) протезування плечового суглоба, коли кулястий компонент ендопротеза прикріплюється ні до плечової кістки, а до лопатки.

реабілітаційні заходи

Велике значення після перелому і хірургічного лікування плечового суглоба має його розробка. В процесі реабілітації наші фахівці докладають всіх зусиль, щоб відновити рухливість плеча в повному обсязі. Для цього призначаються спеціальні комплекси вправ, які можуть виконуватися зі сторонньою допомогою або самостійно. Лікувальна гімнастика дозволяє поступово нарощувати амплітуду рухів в суглобі, зміцнює зв'язки і м'язи, прискорює процеси регенерації пошкоджених тканин.

Пацієнт повинен дотримуватися всіх вказівок лікаря, регулярно виконувати рекомендовані вправи, берегти суглоб від перевантажень. Ефективність реабілітації може бути підвищена за допомогою фізіотерапії. Виражений позитивний ефект дає відпочинок на ізраїльських морських курортах.

Нашим фахівцям-ортопедів часто доводиться мати справу з неправильно зрощеними переломами. Якщо Ви отримали у себе на батьківщині неправильне лікування, в результаті якого виникли ускладнення, ми знайдемо можливість Вам допомогти. Детальну консультацію з приводу лікування переломів і інших травм плечового суглоба Ви можете отримати, звернувшись до наших фахівців.