Фімоз: звичайна історія з сумним кінцем

Синові виповнився рік. Треба пройти плановий огляд всіх лікарів в поліклініці. Під час огляду хірург просить роздягнути дитину, дивиться ручки, ніжки, животик, спускається нижче ... раптом різким рухом відсуває крайню плоть, відкриваючи голівку статевого члена. Дитина скрикує і починає плакати.
- Там була невелика спаечка, але нічого страшного, - говорить лікар, - будинки поробіть ванночки з ромашкою і все пройде.

А ось вже інша картина. Денний хірургічний стаціонар Филатовской лікарні, 10-й годині ранку, в черзі на операцію 10 хлопчаків віком від 6 до 14 років. У всіх один діагноз: рубцевий фімоз.

І між цими двома подіями існує цілком виразна зв'язок.

Фімоз - стійке звуження крайньої плоті, що не дозволяє повністю оголити головку статевого члена. Може бути вродженим і набутим.

Мені довелося детально вивчити цю проблему, так як зі старшим сином ми пройшли весь шлях від фізіологічного фімозу новонароджених до хірургічного видалення крайньої плоті, що в народі називається обрізанням. Написати про наш досвід я зважилася, тому що, можливо, комусь це допоможе уникнути нашої долі.

У нас в родині народився хлопчик. Всі були шалено раді: і батьки, і бабусі, і дідусі, і інші численні родичі. Зі здоров'ям у малюка проблем не було, все у нього було в порядку: і неврологія, і фізіологія, і ортопедичні проблеми нас оминули. У 3 місяці на огляді хірург повідомила нам, що є невеликий фімоз, але що в цьому віці це нормально і з часом все пройде. Після її "огляду" крайня плоть на кінці трохи запалилася, але після ванночок з ромашкою все пройшло, і більше ми про це не думали. Потім все те ж саме повторилося в рік. На цей раз хірург змогла оголити головку, а ми потім знову рятувалися ваннами з ромашкою. А самі раділи, що головка відкривається, а значить, з фимозом покінчено.

Вже набагато пізніше, проконсультувавшись з безліччю урологів і хірургів, я дізналася, що насильницьке оголення головки статевого члена хлопчикам до 3-річного віку протипоказано. Більше 90% новонароджених хлопчиків мають фізіологічний фімоз. Крайня плоть у них зазвичай гіпертрофована і повністю покриває головку статевого члена, вона як би "склеєна" з головкою ніжними ембріональними спайками. В процесі зростання статевого члена спайки роз'єднуються, і до 6 років виведення головки стає вільним. Насильницьке оголення голівки у дітей до 3-х років, то, ніж так люблять займатися лікарі в поліклініках, призводить до розриву фізіологічних спайок. На ніжних тканинах головки і внутрішній поверхні крайньої плоті кожен раз виникають запалення. Утворюються тканини рубців.

Про рубцевий фімоз ми почули, коли синові мало виповнитися 5 років. Спайковий процес на той час йшов повним ходом. Нам запропонували зробити обведення головки - хірургічне розділення спайок. Ми зробили. Не буду вдаватися в подробиці даної маніпуляції, скажу тільки, що це дуже болісно для дитини. Моєму синові довелося пройти через це двічі. І кожен раз нам обіцяли, що після цього у нього все буде в порядку.

Але з кожним "оглядом" і маніпуляцією спайок ставало все більше, головка відкривалася все гірше і гірше. Це природна реакція тканин на запальний процес. По черзі змінюють один одного процеси запалення і загоєння і знову запалення призвели до того, що рубцева тканина ставала з кожним разом більш щільною і стійкою до розтягування. Краї крайньої плоті звужувалися і переставали розтягуватися. Часто запалення переходить на сусідні тканини, зачіпаючи голівку і отвір сечовипускального каналу. Якщо в рік у сина головка статевого члена спокійно відкривалася, то до 7 років ми отримали діагноз "рубцевий фімоз" - кільце крайньої плоті в діаметрі було якихось 3-4 мм. У Филатовской лікарні синові зробили операцію з видалення крайньої плоті. Сподіваюся, на цьому його проблеми закінчилися. Але всього цього можна було уникнути.

Спочатку зав. урологічним відділенням, а потім і хірург, який проводив операцію, однозначно дали мені зрозуміти, що наші проблеми пов'язані з постійним травмуванням крайньої плоті. З такою точкою зору я вже зустрічалася і раніше в ході численних консультацій з різними світилами. Якби лікарі не рвалися відокремити крайню плоть раніше відведеного природою часу, їли б ми самі, виконуючи рекомендації все тих же лікарів, не відчиняли постійно синові головку, то з віком він би переріс цю проблему. Статистика показує, що число хлопчиків з діагнозом "рубцевий фімоз" значно зросла за останні роки. Якщо раніше в хірургічному лікуванні потребували 2-4 відсотка хлопчиків, то зараз, за ​​неофіційною статистикою, 3 з 10 хлопчиків піддаються обрізання за медичними показаннями.

На щастя, зараз багато лікарів приходять до думки, що раннє відкриття головки може мати набагато серйозніші наслідки, ніж її невідкриття до 6 років і навіть більш пізнього віку. Спайки можна видалити навіть в підлітковому віці, коли тканини вже не такі ніжні й ранимі, як в ранньому дитинстві. З рубцями же боротися марно.

Коли у нас народився другий син, ми вже зовсім по-іншому поставилися до питання інтимної гігієни. Зараз йому 5 років, фімоз зберігається, але рубців немає, немає і запалень, а тому лікарі дають сприятливі прогнози і не бачать приводів для занепокоєння.

Багато мені можуть заперечити, що їм лікар теж відкривав голівку, але у дитини все в порядку. Звичайно, часто буває саме так. Але і наша історія є далеко не винятком. Ніхто заздалегідь не знає, наскільки шкірні тканини дитини схильні до рубцювання, перевірити це можна тільки досвідченим шляхом. Але чи варто ставити експерименти на власних дітях?

Ігнатова Олена

Обговорення

Ось це так! Читаю і жахаюся, що така страшна історія могла б прізойті і з моєю дитиною. Дільнична при огляді в 3 місяці сказала що у сина фімоз. Пішли до уролога. В той день поліклінічне лікар був відсутній, прийом вів доктор з лікарні. Так ось, за його словами, переживати треба тільки якщо дитині боляче писати або є ознаки запалення. В іншому випадку нічого не чіпати. У мого хлопчика головка повністю стала оголюватися в 14 років.

17.11.2007 14:29:47, Ганна

Стаття вельми повчальна, і як і всі статті в підсумку має після себе багато впрос. 1) Так у скільки ж все таки без зовнішнього втручання (за законами природи) повинен відкритися цього Орган? 2) якщо він не відкривається - куди йти? 3) Якщо є безопераційні методи - то які вони?
Моєму синові 3 роки і 6 місяців, крайня плоть не відчиняє головку, але при цьому не викликає ніяких незручностей у сина, вільно рухається вгору, вниз (але не сильно). Терапевт при плановому огляді поставив попередній діагноз - фімоз, порадив поїхати в Семашко - зробити операцію. Ну і що мені робити ??? Я так розумію - до андролога, а до якого?

Моєму синові зробили обрізання (рубцевий фімоз) Дуже хочеться дізнатися у мам, відбивається це як-небудь, на відносинах з однолітками, в більш старшому віці.

15.10.2007 21:16:44, Luda

так біда в тому, що ми часом не знаємо, що треба робити, а що ні. нас же переконують, що так потрібно. а де і чому цих лікарів вчать незрозуміло. чому одні говорять не розкривати, а інші обов'язково треба?

31.07.2007 1:19:07, маруся

У мене син 2 роки. Дідусь (дитячий хірург) запідозрив фізіологічний фімоз. запропонував спостерігати і особливо ретельно дотримуватися гігієни. мені не зрозуміло, чому після таких свавільних маніпуляцій з боку хірурга в поліклініці (різкий розрив крайньої плоті) ви - МАМИ !!! не навернулися по інстанціях? Таке враження, що кожен лікар вважає своїм обов'язком смикнути малюка за піськи! Якби хоч хтось обурився з наслідками для лікаря, спроби б стали рідше. Мами! Не допускайте маніпуляцій з ВАШИМ дитиною без ВАШОГО згоди!

27.07.2007 23:43:58, Milky

А якщо у дитини 7 років фемоз, при цьому він останнім часом часто смикає себе за пісю (говорить, що свербить), ці дві проблеми пов'язані між собою? або це може бути інфекція, яку вилікуємо і все, а фемоз Не будемо поки чіпати?
До уролога-хірурга записалися на кінець серпня, тому і питаю тут.

27.07.2007 11:32:25, Марина

довго говорити не буду. Синові 16 років, тільки що повернулися від лікаря, який поставив діагноз - фімоз і дав направлення в хірургію.
"Чому так пізно" - це питання не до мене. це моє запитання всім обстежити його лікарям.
Прочитала все вищевикладене - стало страшно. А не зашкодять моєму синові нічого? і куди краще піти, в Філатовську або можна у себе в Митищах?
Щось страх мене бере. Поділіться, хто робив операцію старшим хлопчикам, як це? і наркоз який?

25.07.2007 16:16:22, Тетяна

Так Маруся, і операцію вам зарано зробили і крайню плоть порвали. Приходьте на прийом в центр дитячої андрології Москви (адреса в мережі знайти легко), правда до 15 серпня всі у відпустці. Вашого сина треба спостерігати і з приводу подальшого розвитку опущеного яєчка і крайню плоть лікувати, що б в рубцевий фімоз не вилилося. Поки нічого не відкривати і масло обліпихи

12.07.2007 23:02:14, Максим

тільки що виписалися з лікарні в зв'язку з операцією з приводу кріпторхізма.там хірург розтягнув дитині (1г.4м.) крайню плоть, дитина два дні моторошно кричав при сечовипусканні. тепер не дає доторкнутися. що робити?

06.07.2007 19:09:54, маруся

Зав. відділенням дитячої андрології:
Бувають студенти довчитися, а бувають недовчений. Doc, не ту літературу читали.
www.zdorovie-malchika.ru

22.06.2007 17:24:05, Максим

Cтудент 5 курсу мед академії:
Здорових людей не буває-бувають недообследованиие. А фіз фімоз повинен зникнути на 3й рік, а не на 5, так що почитайте мама літературу а не інет

18.06.2007 18:16:24, Doc

Доброго дня! Порадьте, пожалйста, і мені що робити. Синочок майже 6 місяців, з народження мені все навколо твердили, що крайню плоть треба відкривати, інакше там все заросте навіки вічні плюс інфекція. Я довго сомнівалась, та й чоловік говорив, не лізь. В місяць хірург нічого не сказав. А наш педіатр сказала, що потрібно відкривати. Вобщем місяці в два у ванні я стала потихеньку відкривати плоть, до трьох у нас головка відкрилася, манюня ніяк на це не реагував, тому я вирішила, що все добре. Але потім головка стала відкриватися менше, а я насильно не чіпала, тепер же вона не відкривається зовсім. Якось спробувала потягнути, так на плоті стали з'являтися маленькі тріщинки, я відразу змастила дитячим кремом і купаємося ми в ромашці. Все прошло.Теперь от не знаю, відкривати, немає, як вплинули мої відкривання. Прочитавши статтю, пробачити собі не можу, що послухалася лікаря з її неправильними поглядами. Писав ми нормально, правда перед тим як пустити цівку трошки здригаємось, а після як пописати випускаємо задоволений ОХ!

30.05.2007 13:47:02, Vesta

Тільки повернулися від хірурга ... Плановий огляд в рік. Нам швидше потрібен був ортопед, але його в поліклініці немає, хірург за двох. Малюк спить, а я начиталася тут і сиджу переживаю. Питання від хірурга: "Головка відкривається?" Кажу, що не знаю, читала, що відкривати не можна, ось і не чіпаю. Хірург: "Ви ж мама !!! Как так можна ?! Спочатку не можна, а потім потрібно !!" Я не очікувала, що будуть дивитися писюн, не знала, як реагувати, тут же вирішила, що я бовдур і за цим справою не встежили ... Хірург зняла штани з малюка, памперс і стала надягати писюн на крайню плоть, все досить швидко. Малявка засмутився. Вона сказала: "Бачите, яка у вас тут маленька дірочка, потрібно обов'язково розтягувати і робити ванночки з ромашкою". У цей момент я її вже майже не слухала, зайнята була детем, але почула, що в картку потрібно записати "фізіологічний фімоз". Я вирішила, що треба буде в неті почитати, що й до чого, перш, ніж мучити малюка. Ось зрозуміла, що лікар була не права, а я навіть не знала, що цього треба було не допустити. Дуже тепер боюся, щоб це не обернулося нам тими багатьма стражданнями, що пережили тут відгукнулася. Але успокаевает себе тим, що, начебто, не дуже сильно вона туди лізла і потім попереджала, щоб робили ванночки без насильства, інакше підуть мікротріщини. Ну, що за люди? !! не хочеться взагалі до лікарів ходити ...

08.05.2007 16:17:31, Поліна

в 1,5 !!!!! року операція з приводу крипторхізму ???? .... проконсультуйтеся у ендокринолога спочатку. В Морозовський є ендокринолог Демидова - ПРОФІ !!!!!

29.04.2007 2:08:07

Подскажіет де в Москві можна зробити обрізання дитині 5 років? Я також слишла, що существут методика обрізання лазером, це правда і наскільки цей метод краще хіругіческого?

31.03.2007 10:55:55, Олена Іноземцева

.

Коментувати можут "Фимоз: звичайна історія з сумним кінцем"