Засоби від алергії в формі крапель доцільні для застосування у дітей раннього віку. Майже всі сучасні антигістамінні ліки мають в своїх лінійках рідку форму, яку зручно дозувати маленькій дитині. Порівняємо чим відрізняється Зіртек від Феністилу в краплях і визначимо їх головні переваги та недоліки. 
По пунктах виділимо і розберемо найважливіші відмінності. Вони повинні стати визначальними у виборі Фенистил або Зіртек і що краще давати дитині при алергії.
- До якого покоління вони належать ці ліки і що це означає для тривалості і сили дії.
- Основна діюча речовина і наявність спирту.
- Мінімальний вік, з якого можна починати застосовувати Зіртек або Феністил у немовлят.
Емульсія і краплі Феністил виробляються в Швейцарії. В якості головного активної речовини в них міститься диметинден. Це антигистамин I покоління з характерними перевагами і недоліками. Плюсом є швидкість дії після потрапляння в організм і ефективність. Недоліків, на жаль, більше:
- седативний ефект (викликає сонливість);
- короткий період напіввиведення забезпечує дію тільки на 7-8 годин;
- має атропіноподібний ефект ( ScienceDirect ). У рідкісних випадках це може викликати побічні дії у вигляді зниження секреції слинних залоз, носа (проявляється сухістю), бронхів і підшлункової, знижувати тонус кишечника через розслаблення гладкої мускулатури;
- краплі містять невелику кількість спирту в якості допоміжного компонента.
Певна проблема з діметінденом ще і в тому, що крім Феністилу він мало де використовується. Його ефективність і безпека не порівнювали з іншими антигістамінними. Принаймні інформація про це на авторитетних медичних джерелах відсутня.
З іншого боку, виробник допускає застосування Феністилу вже починаючи з другого місяця життя дитини (тільки за призначенням лікаря!) По 10-30 крапель на добу. Діапазон дозувань досить широкий, що побічно може говорити про хорошу переносимість. З урахуванням малого числа доступних антиаллергических засобів, дозволених грудничку до півроку, Фенистил може стати препаратом вибору в цьому віці.
Істотна відмінність італійського Зіртек від Феністилу в приналежності до II покоління його діючої речовини - цетиризину. Це визначає переваги, яких позбавлений опонент:
- тривалість роботи від 24 годин в більшості випадків. Можна давати тільки 1-2 рази на добу (залежить від віку і дозування);
- набагато рідше викликає сонливість.
Однак мінімальний пороговий вік, коли можна давати краплі Зіртек вище і починається від 6 місяців. З мінусів можна також відзначити не таке на більшість людей дію, як у Феністилу.
Безпека цетиризина у немовлят від 6 до 11 місяців оцінювали в рандомізованому клінічному дослідженні в Канаді ( 1 ). Особливу увагу було приділено ризикам побічних ефектів для серцево-судинної системи. Середня добова доза становила 4,5-5 мг (відповідає 5 крапель Зиртека 2 рази в день) протягом одного тижня. В результаті не було відзначено будь-яких відхилень у роботі серця в порівнянні з вихідними значеннями.
Інша масштабна клінічне дослідження проводилося в Німеччині, де визначали безпеку тривалого використання цетиризину (протягом півтора року) при атопічний дерматит ( 2 ). У ньому брало участь 817 дітей від року до двох років, розділені на 2 групи: які отримують ліки або плацебо (пустушку). Число дітей, у яких розвинулася кропив'янка протягом періоду дослідження було значно нижче при лікуванні цетиризином. Необхідність в застосуванні місцевих гормональних мазей від дерматиту також була нижче в порівнянні з групою плацебо. З урахуванням доведеною безпеки цетиризина, отримані результати дозволяють рекомендувати його для скорочення тривалості застосування місцевих кортикостероїдних засобів у дітей з АД.
висновки
Вибір і призначення протиалергічного кошти немовляті повинен проводити тільки лікар-педіатр. Симптоми схожі на алергію можуть давати інші дитячі хвороби (наприклад, неаллергические види дерматиту), тому спочатку потрібно правильно поставити діагноз. В екстрених випадках швидше, як правило, подіють антигістамінні першого покоління. Якщо потрібно провести профілактику до і після щеплення, то вибирати потрібно залежно від віку, з якого дозволено Фенистил або Зіртек, не змінюючи рекомендованих доз. У таблиці тезисно перераховані основні характеристики.
Вартість у крапель за однаковий обсяг схожа, але Зіртек буде витрачатися повільніше і його на довше вистачить.
- Безпека цетиризина у дітей від 6 до 11 місяців: рандомізоване, подвійне сліпе, плацебо-контрольоване дослідження ( PubMed ).
- Тривале застосування цетиризину протягом 18 місяці дітям з атопічний дерматит ( PubMed ).
