Ретинопатія недоношених - серйозне захворювання, яке пов'язане з порушенням розвитку сітківки (світлочутливої області очі) у недоношених малюків.
Вперше ретинопатія була діагностована у недоношеного малюка в 1942 році американським офтальмологом Террі. Тоді він описав клінічну картину і дав назву цьому захворюванню - ретролетальна фіброплазія. Пізніше лікарями був встановлений зв'язок між порушенням росту судин і високою концентрацією кисню в інкубаторах для виходжування новонароджених. У сітківці обмінні процеси здійснюються не за допомогою дихання, а за допомогою гліколізу . * Такий стан говорить про те, що джерелом енергії служить розщеплення глюкози, що протікає без споживання кисню. Під впливом кисню гліколіз пригнічується і, як наслідок, сітківка страждає.
Зазвичай ретинопатія розвивається на четвертому тижні життя дитини, а пік захворювання припадає на восьмий тиждень. Найчастіше ретинопатія виникає відразу на обох очах. Ретинопатію необхідно лікувати якомога раніше, так як нерідко ретинопатія супроводжується міопією , астигматизмом , катарактою , глаукомою , косоокістю і амблиопией і може призвести до непоправної втрати зору.
Фактори ризику
На сьогоднішній день лікарі вважають, що факторів, що впливають на виникнення ретинопатії недоношених, кілька. Серед них:
- передчасні пологи (26-28 тиждень);
- мала маса тіла недоношених дітей (1,4 кг і менше);
- штучна вентиляція легенів більш 3-х днів після народження;
- киснева більше 1 місяця;
- зміни дихальної, кровоносної і нервової систем;
- нестабільний стан дитини відразу після пологів;
- важкі внутрішньоутробні інфекції.
Діагностика ретинопатії недоношених
Обстеження недоношеної дитини необхідно провести на 1-2 тижнях після народження. Далі необхідно спостерігатися у лікаря-офтальмолога обов'язково щотижня. Дітям з підозрою на ретинопатію потрібно обов'язково проводити огляд очного дна при розширеній зіниці.
Пам'ятайте, для того, щоб зберегти здоров'я дитячих очей, діагностичне обстеження зору повинно стати не менш важливим і регулярним, ніж щеплення і огляди педіатра! Адже від того, як бачить ваш малюк, залежить його майбутнє.
Лікування ретинопатії недоношених
Як показує медична статистика, чимало випадків, коли поліпшення стану дітей з ретинопатією I-II стадії відбувалося без певного лікування. Ретинопатія «порогової» (III стадії) вимагає оперативного лікування. IV-V стадії призводять до незворотної втрати зору.
Для попередження розростання новоутворених судин периферичні області сітківки можуть бути оброблені за допомогою кріоретінопексіі. Крім цього як варіант лікування може бути використана лазерна коагуляція сітківки .
Ці методи лікування спрямовані на збереження центрального зору.
* Гліколіз - це ферментативний процес послідовного розщеплення глюкози в клітинах.
Ретинопатія недоношених дітей
Оцінка статті: 4.5 / 5 (10 оцінок)
Запис оцінки ...
спасибі за оцінку
