мікроаденома гіпофіза

1. Причини мікроаденоми гіпофіза
2. Клінічні симптоми мікроаденоми гіпофіза
3. Діагностика мікроаденоми гіпофіза
4. Лікування мікроаденоми гіпофіза
5. Профілактика мікроаденоми гіпофіза
6. консультації фахівців

Гіпофіз є найголовнішою залозою людського організму, яка продукує найважливіші регуляторні гормони. При повноцінній роботі гіпофіза без будь-яких збоїв залоза виробляє ту кількість гормонів, яка необхідна організму для підтримки життєво важливих функцій.

Причини мікроаденоми гіпофіза

Точної причини розвитку мікроаденоми гіпофіза на сьогоднішній день не встановлено, проте фахівці виділяють ряд факторів, які можуть спровокувати посилений ріст клітин залози. До цих факторів належать:

• отримані удари і травми в області черепа;
• перенесені запальні захворювання і інфекції головного мозку (енцефаліт, менінгіт, менінгоенцефаліт);
• тривалий і безконтрольний прийом лікарських препаратів, особливо гормональних засобів, в тому числі і оральних контрацептивів;
• отримані родові травми можуть спровокувати в майбутньому розвиток мікроаденоми гіпофіза у дитини.

Клінічні симптоми мікроаденоми гіпофіза

Виразність клінічної картини багато в чому залежить від гормональних функцій новоутворення. Розрізняють гормонально активну і гормонально неактивну Мікроаденому.

При гормонально активної у пацієнта виникають симптоми гормональних порушень:

• підвищене потовиділення;
• стрімке схуднення при нормальному апетиті;
• нервозність;
• акромегалія - ​​зміна пропорційності тіла і кінцівок (збільшуються руки, ноги, ніс, вуха, губи);
• порушення сну;
• порушення в роботі внутрішніх органів.

При гормонально неактивної мікроаденоме у хворого виникають такі клінічні прояви:

• постійні головні болі;
• зниження гостроти зору;
• запаморочення;
• втрата свідомості.

Діагностика мікроаденоми гіпофіза

При появі вищевказаних клінічних симптомів людина повинна відразу звернутися до фахівця. Як правило, первинний прийом хворого здійснює терапевт, який, спираючись на дані скарг і анамнезу, направляє пацієнта на консультацію до офтальмолога, ендокринолога, невролога.

Пацієнту з підозра на мікроаденоми необхідно ретельно перевірити очне дно, щоб виключити захворювання з боку офтальмології. В обов'язковому порядку хворий здає аналіз крові на визначення гормонів.

Інформативними і сучасними методами досліджень даного захворювання є МРТ та комп'ютерна томографія, які дозволяють не тільки точно поставити діагноз, а й визначитися з розмірами новоутворення.

На підставі даних медичного обстеження та висновків фахівців розробляється подальша тактика лікування.

Лікування мікроаденоми гіпофіза

Основними методами лікування мікроаденоми гіпофіза є оперативне втручання і променева терапія.

Хірургічна операція полягає у видаленні новоутворення ендоскопічним трансназальним або транскраніальної шляхом. Іноді хірурги поєднують обидва цих методу. Основним недоліком транскраниального методу доступу до пухлини є велика травматичність процедури, що збільшує ризик розвитку масивних кровотеч та інших пiсля оперативного ускладнень.

Останнім часом все частіше фахівці використовують ендоскопічний трансназальний метод видалення новоутворення. Дана методика дозволяє видалити Мікроаденому гіпофіза через носові ходи. Величезним плюсом даної методики є малоінвазивні, тобто пацієнтові не виконують ніяких розрізів.

Операцію проводиться наступним чином: через ніздрю пацієнтові вводять зонд і крихітні хірургічні інструменти. Зонд на кінці оснащений спеціальною оптичною системою, що дозволяє стежити за ходом маніпуляцій хірурга на екрані монітора. Ефективність трансназальной операції з видалення мікроаденоми становить понад 70%.

Інноваційним неінвазивним методом видалення мікроаденоми є радіохвильова хірургія. До даного способу лікування відносяться відомі в усьому світі методики гамма-ніж, кібер-ніж. Процедура видалення новоутворення полягає у впливі на клітини пухлини радіохвильових променів. Промені впливають тільки на патологічні ділянки, не зачіпаючи при цьому здорових тканин.

Операція проводиться під контролем МРТ або комп'ютерної томографії. Даний метод лікування виключає ризик розвитку післяопераційних ускладнень і для нього не потрібно анестезія. Крім цього, пацієнту не потрібно залишатися в стаціонарі після опромінення пухлини, відразу після процедури він може відправлятися додому. Недоліком радіохвильової хірургії є обмеженість в розмірах пухлини.

Прогноз при мікроаденоме гіпофіза в цілому сприятливий: більше 80% пацієнтам вдається повністю позбутися від новоутворення. Якщо розміри аденоми перевищують 20 мм, то вважається, що повністю видалити новоутворення неможливо. У таких пацієнтів часто спостерігаються рецидиви захворювання в перші 5 років після хірургічного втручання.

Профілактика мікроаденоми гіпофіза

Специфічних методів профілактики розвитку даного захворювання не існує. Знизити ризик розвитку мікроаденоми допоможуть наступні рекомендації:

• уникати травм черепа і голови;
• не вживати ніяких лікарських препаратів, що містять гормони без вказівок лікаря. Якщо такі препарати потрібно приймати, ретельно дотримуватися прописану дозування, не перевищуючи норм;
• жінці в період вагітності не перебирати вага, щоб знизити ризик розвитку родової травми у плода.

Людям, генетично схильним до гормональних дисбалансів, потрібно періодично з'являтися на консультацію до терапевта і здавати аналізи крові на гормони.

консультації фахівців

ендокринологія

Консультація ендокринолога 2 300