Генітальний герпес - це захворювання, яке передається статевим шляхом і викликається вірусами простого герпесу (ВПГ). На сьогоднішній день відомо 8 типів вірусу герпесу, з яких генітальний герпес викликають перші 2 типу (ВПГ-1 і ВПГ-2). У 80% випадків генітальний герпес викликаний ВПГ-2, в 20% - ВПГ-1 або їх поєднанням. Вірус першого типу частіше викликає найперший епізод генітального герпесу.
Повторні прояви генітального герпесу практично завжди пов'язані з ВПГ-2. Найчастіше генітальний герпес викликає висипання на зовнішніх статевих органах, в області промежини і заднього проходу.
Вірус герпесу передається шляхом безпосереднього контакту, а також за допомогою предметів ужитку. Можлива також передача інфекції повітряно-крапельним шляхом. Герпес проникає через слизові оболонки порожнини рота, верхніх дихальних шляхів і статевих органів. Подолавши тканинні бар'єри, вірус потрапляє в кров і лімфу.
Досягаючи чутливих нервових закінчень вірус простого герпесу вбудовується в геном нервових клітин. Після цього видалити вірус з організму неможливо, він залишиться з людиною на все життя. Імунна система реагує на проникнення герпесу виробленням специфічних антитіл, які блокують циркулюючі в крові вірусні частинки. Характерною є активація інфекції в холодну пору року, при простудних захворюваннях, при гіповітамінозах, зниженні імунітету, стресових станах і т.д. Пробудження вірусної інфекції можливо також в жарку пору року, при перегріванні організму. Розмноження герпесу в епітелії шкіри і слизових оболонок призводить до дистрофії і загибелі клітин, що зовні виявляються у вигляді бульбашкових висипань.
За своєю поширеністю генітальний герпес займає друге місце серед всіх інфекцій що передаються статевим шляхом. За оцінками фахівців 90% сучасної популяції інфіковано вірусом герпесу. У 80% інфікованих людей генітальний герпес протікає без видимих проявів, вони навіть не знають, що заражені, при цьому будучи джерелом інфекції.
Герпес - шляхи передачі
Основний шлях передачі генітального герпесу - статевий. Вірус герпесу передається як при звичайних генітальних контактах (зазвичай ВПГ-2), так і при оральному (ВПГ-1) і анальний секс (ВПГ-2). Зараження можливе при відсутності у статевого партнера будь-яких проявів захворювання більш, ніж в 50% випадків. Побутовий шлях зараження (наприклад, через предмети особистої гігієни) при генітальний герпес зустрічається рідко. Вірогідність зараження вище, якщо є прояви герпесу або пошкодження шкіри та слизової оболонки (ранки, тріщини). Загальна ймовірність заразитися від інфікованої партнера-чоловіка для жінки становить близько 17%. Використання презерватива знижує цю ймовірність майже в 2 рази.
Герпес - симптоми
Перебіг герпесу може бути безсимптомним. Якщо людина інфікована вірусом, але не відчуває ніяких проявів захворювання, мова йде про вирусоносительстве. В даному випадку людина залишається потенційно заражним для інших людей.
Прояв симптомів захворювання носить рецидивуючий характер. Частота рецидивів залежить від загального стану організму і компетентності імунної системи. Як правило, найбільш важким є перший епізод захворювання, тривалістю 10-20 днів. При цьому симптоми розвиваються через 2-20 днів після інфікування і включають:
генітальний герпес
- Грипоподібний стан;
- Слабкість, нездужання;
- М'язові болі;
- Болі в спині і / або в ногах;
- Головні болі;
- Підвищення температури;
- Збільшення пахових лімфовузлів;
- виділення з піхви;
- Печіння і поколювання в області статевих органів;
- Печіння і біль при сечовипусканні;
- Висип на слизових і шкірних поверхнях статевих органів у вигляді бульбашок з характерним почервонінням навколо;
- Освіта зрозу або виразок після розтину бульбашок
Герпес - діагностика
Лабораторна діагностика генітального герпесу включає два напрямки:
- Методи виявляють наявність самого вірусу (досліджується матеріал, взятий безпосередньо з висипань)
- Методи виявляють наявність антитіл до вірусу (досліджується кров)
Герпес - лікування
Вилікувати генітальний герпес на сьогоднішній день не представляється можливим. Лікування повинно бути симптоматичним, спрямованим на полегшення проявів захворювання і підтримка імунної системи хворого. Широко використовуються противірусні препарати, які можуть зменшити тривалість і частоту проявів герпесу, а також знижують ризик передачі генітального герпесу. До противірусних препаратів, які використовуються в лікуванні герпесу відносяться: ацикловір, валацикловір і фамцикловір. Молекули противірусних препаратів вбудовуються в ДНК вірусу і «обманюючи», порушують процес відтворення вірусу.
Поради щодо обмеження поширення герпетичних висипань:
- Не торкатися очей і рота після дотику до герпетическим висипань;
- Часте ретельне миття рук під час рецидивів;
- Пари, які хочуть мінімізувати ризик передачі герпесу, повинні використовувати презерватив;
- Можливо також утриматися від статевих контактів і поцілунків під час рецидиву;
- Розродження через природні родові шляхи, під час рецидиву генітального герпесу, може становити загрозу для новонародженого. Розгляньте можливість проведення кесаревого розтину з лікуючим лікарем.
