Відділення радіоізотопної діагностики.
Відділення оснащене сучасним обладнанням і включає в себе: Позитронно-емісійний томограф, поєднаний з 64-х зрізовим комп'ютерним томографом (ПЕТ / КТ) і Однофотонна емісійна комп'ютерна томографія, поєднана з комп'ютерною томографією (ОФЕКТ / КТ).
У відділенні проводитися широкий спектр радіоізотопних досліджень. Для проведення сцинтиграфічних досліджень використовуються різні радіофармпрепарати (РФП) на основі 99Тс (Технецій). Цей ізотоп має період напіврозпаду 6 годин, проводиться генераторами, які кожні 2 тижні поставляють в відділення. Для виробництва РФП на основі 99Тс є лабораторія.
Позитронно-емісійний томограф, поєднаний з комп'ютерною томографією (ПЕТ / КТ), сучасний метод діагностики застосовується в онкології, кардіології, неврології. У нашому відділенні даний метод широко застосовується в онкологічній практиці. Обстеження проводяться з двома радіонуклідами: 18-фтордезоксіглюкози (18-ФДГ) і 11С-метоінін (11С-МЕТ).
Серед сцинтиграфічних досліджень у відділенні проводяться:
- Сцинтиграфія міокарда в спокої і з навантаженням.
- Перфузійні сцинтиграфія легких.
- Сцинтиграфия щитовидних і паращитовидних залоз.
- Сцинтиграфія печінки.
- Сцинтиграфія печінки, з міченими еритроцитами (диф. Діагностика гемангіом).
- Динамічна нефросцінтіграфія.
- Перфузійні сцинтиграфія головного мозку.
- Сцинтиграфія скелета.
ПЕТ / КТ - ефективний і сучасний метод діагностики онкологічних захворювань, що поєднує позитронно-емісійну і комп'ютерну томографію. Основні переваги методу - здатність з високою точністю розрізняти злоякісні і доброякісні пухлини на ранніх стадіях.
Показання ДО ПРОВЕДЕННЯ ПЕТ / КТ З 18 ФДГ
Пухлини голови та шиї
- Виявлення метастазів в регіонарних лімфовузлах.
- Виявлення віддалених метастазів.
- Визначення рецидиву пухлини.
- Оцінка ефективності лікування.
рак легкого
- Виявлення метастазів в регіонарних лімфовузлах.
- Виявлення віддалених метастазів.
- Визначення рецидиву пухлини.
- Диференціальна діагностика злоякісного і доброякісного процесу при одиночному вузлі в легкому (розмірами від 6мм).
Рак стравоходу
- Виявлення метастазів в регіонарних лімфовузлах.
- Виявлення віддалених метастазів.
- Визначення рецидиву пухлини.
- Оцінка ефективності лікування.
Рак товстої кишки
- Виявлення метастазів в регіонарних лімфовузлах.
- Виявлення віддалених метастазів.
- Визначення рецидиву пухлини.
- Оцінка ефективності лікування.
Лімфома (лімфома Ходжкіна і неходжкінські лімфоми)
- Визначення стадії захворювання.
- Оцінка ефективності лікування.
- Визначення рецидиву.
меланома
- Виявлення метастазів в регіонарних лімфовузлах.
- Виявлення віддалених метастазів.
- Визначення рецидиву.
- Оцінка ефективності лікування.
рак яєчка
- Виявлення метастазів в регіонарних лімфовузлах.
- Виявлення віддалених метастазів.
- Визначення рецидиву.
- Оцінка ефективності лікування.
ЗНО яєчників, ЗНО матки і шийки матки
- Виявлення метастазів в регіонарних лімфовузлах.
- Виявлення віддалених метастазів.
- Визначення рецидиву.
- Оцінка ефективності лікування.
При метастазах без первинного вогнища
- Пошук первинного вогнища.
Показання до проведення ПЕТ / КТ з 11С-метіонін
- Пухлини головного мозку.
- Диференціальна діагностика між доброякісними і злоякісними утвореннями головного мозку.
- Оцінка ефективності лікування.
- Визначення рецидиву після хірургічного лікування.
Підготовка пацієнтів перед ПЕТ / КТ всього тіла з 18ФДГ
- Загальний час перебування у відділенні в день проведення дослідження становить близько 4-5 годин.
- Напередодні дослідження рекомендується легкий без вуглеводний вечерю (виключити солодке, борошняні продукти), бажано сирні або кисломолочні продукти.
- За добу до і в день дослідження уникати надмірних фізичних навантажень.
- За 24-48 годин до дослідження виключити вживання алкоголю і алкоголь - містять ліків (спиртові медичні настоянки).
- У день дослідження приїхати натщесерце (нічого не їсти, не жувати жувальну гумку!). Питний режим не обмежений. Пити дозволяється тільки чисту питну воду З собою привезти 1,5-2 літра питної негазованої води.
- Пацієнт повинен прийти до відділення радіоізотопної діагностики строго в призначений час, в зручній комфортної одязі, без прикрас і (по можливості) металевих протезів.
- Перед проведенням дослідження проводиться контроль рівня глюкози крові. За відповідності показників глюкози крові допустимих значень, пацієнта проводжають в спеціальну кімнату, де він очікує введення радіофармпрепаратів.
- Після введення РФП внутрішньовенно пацієнт супроводжується в кімнату, де він знаходитися в горизонтальному положенні, до проведення дослідження, поки радіофармпрепарат не нагромадиться в органах і тканинах (1,5-2 години).
- У кімнаті пацієнт повинен перебувати в спокійному розслабленому стані, з закритими очима, не читати і не слухати музику, не розмовляти, намагатися не рухатися.
- По завершенні періоду очікування накопичення радіофармпрепаратів пацієнт повинен повністю спорожнити сечовий міхур (навіть при відсутності позивів на сечовипускання), після чого запрошується на самообстеження.
- Дослідження проводиться в положенні лежачи на спині з відведеними за голову руками. Час проведення дослідження становить від 30 до 40 хвилин. Протягом всього дослідження пацієнт повинен лежати нерухомо, намагатися не кашляти і не розмовляти.
- По завершенні дослідження пацієнт супроводжується в кімнату очікування, де перебуває від 1 години до 2 годин для зниження активності радиофармпрепарата.
- При необхідності пацієнту може бути проведено додаткове відстрочене прицільне ПЕТ / КТ дослідження певної зони інтересу (для уточнення отриманих даних) через 1-1,5 години після первинного дослідження.
- Висновок ПЕТ / КТ видається на наступний день після обстеження.
Протипоказання до проведення дослідження
- Вагітність, період лактації.
- Важкий стан пацієнта.
- Виражений больовий синдром.
- Рівень глюкози крові> 10 ммоль / л.
- Клаустрофобія.
обмеження
- ПЕТ / КТ проводиться в терміни через 1 - 3 місяці після оперативних втручань (в залежності від характеру проведених заходів і наявності наступних ускладнень).
- Через 4-5 тижнів після повного курсу хіміотерапії
- Через 3-6 місяців після променевої терапії.
- Залежно від мети дослідження терміни його проведення щодо оперативних втручань, променевої і хіміотерапії можуть змінюватися.
- При недотриманні термінів проведення ПЕТ / КТ висока ймовірність помилкових результатів.
Підготовка до ПЕТ / КТ головного мозку з 11С-метіоніном
- Напередодні дослідження рекомендується легкий безбілковий вечерю (бажано овочі та фрукти в невеликій кількості).
- Необхідно виключити молочні продукти, м'ясо, рибу, ковбасні вироби, соєві продукти.
- У день дослідження слід приїхати натщесерце.
- Питний режим не обмежений. Пити дозволяється тільки чисту питну воду.
ПОРЯДОК запису на ДОСЛІДЖЕННЯ!
- Запис на дослідження проводиться по телефону і безпосередньо у відділенні радіоізотопної діагностики, строго за показаннями, при наявності направлення на даний вид обстеження.
- У призначений час пацієнт повинен прибути в відділення для проходження дослідження. З собою необхідно мати медичну документацію: напрямок, виписки історій хвороби, результати проведених досліджень (РКТ, МРТ, сцинтиграфії, ПЕТ / КТ, УЗД).
Якщо пацієнт не має можливості приїхати в призначений час - необхідно не пізніше, ніж за день до дослідження зателефонувати і попередити співробітників !!!
Телефон для довідок: 8 (3467) 304453 (ПЕТ / КТ): 8 (3467) 304456 (Гамма-камера).
Запис на радіоізотопні дослідження для іногородніх пацієнтів здійснюється по факсу: 8 (3467) 304308.
Завідувач: Суюндіков Ерік Рамільевіч 8 (3467) 304194
Лікарі: Клімшін Павло Дмитрович
Шевченко Дмитро Миколайович 8 (3467) 304193.
Електронна пошта: [email protected]
