Способи та засоби лікування гепатиту С. Оцінка ефективності результатів терапії

При лікуванні гепатиту С важливо в першу чергу видалити вірус з організму. При збереженні вірусу, принаймні, усунути запалення печінки, здатне привести до руйнування її клітин і до фіброзу. Детальніше про причини і профілактиці захворювання ... Освіта фіброзної тканини часто протікає без специфічних симптомів. Ризик розвитку ускладнень підвищується без своєчасного лікування. Детальніше про симптоматиці і профілактиці ... Усунути причини ураження печінки і відновити її клітини дозволяють препарати, що містять гліциризинову кислоту і есенціальні фосфоліпіди. Ознайомитися з прикладом ...

«Фосфоглів» - приклад сучасного комбінованого препарату, здатного допомогти на всіх стадіях ураження печінки:

• оптимальний склад активних компонентів;
• протизапальну дію;
• сприятливий профіль безпеки;
• безрецептурний відпуск з аптек.

Зайві витрати при лікуванні - ні до чого! Вибирайте лікарські засоби, що володіють фіксованою доступною ціною. Ознайомитися з прикладом ...

Вірусні захворювання печінки здатні завдати організму людини непоправної шкоди і вимагають тривалого комплексного лікування, що включає обов'язковий реабілітаційний період. У профілактиці вірусних гепатитів в масштабах країни величезну роль грає інформованість населення. Отже, що ж необхідно знати, щоб знизити ймовірність зараження, а якщо інфікування відбулося - як мінімізувати тяжкість наслідків для організму?

Вірус гепатиту С від хворої людини до здорової передається через кров та інші біологічні рідини - при переливанні крові, незахищеному статевому акті, користуванні одним шприцом, в кабінеті недобросовісного стоматолога. Також вірус здатний передаватися внутрішньоутробно - від матері до дитини. Особливість захворювання полягає в тому, що воно може протікати безсимптомно протягом декількох років. Раптово почалися гострі прояви в 75-85% випадків переходять в хронічну форму, яка може привести до цирозу, а потім і до раку печінки. Летальність у тих, що заразилися вірусом гепатиту С становить 1-5%.

При появі симптомів гепатиту С, вони проявляються в наступному порядку:

1. Слабкість і стомлюваність.
2. Істотне зниження апетиту.
3. Нудота.
4. Важкість у животі, відчуття дискомфорту в правому підребер'ї.
5. Сеча стає темною, а кал - світлим.
6. Жовтіють білки очей і шкірний покрив (жовтяниця).

Перші симптоми схожі з величезною кількістю інших захворювань, а характерні - дають про себе знати, коли печінка вже істотно збільшена і викидає в кров велику кількість білірубіну.

Це корисно знати!
Близько 20% людей, що заразилися вірусом гепатиту С, при високому імунітет виліковуються мимовільно, навіть не підозрюючи про наявність хвороби. При цьому антитіла до вірусу ще довго можуть циркулювати в крові.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, на хронічну форму гепатиту С у всьому світі страждає до 150 000 000 чоловік. Хоча теоретично ця хвороба виліковна за допомогою противірусних препаратів, складність полягає в тому, що найчастіше медичну допомогу неможливо надати вчасно, вона занадто дорога або населення недостатньо інформоване. Тому найбільш поширений гепатит С в країнах Африки і Центральної Азії.

Лікування гепатиту С в Росії і світі

Гепатит С лікують відповідно до трьома основними принципами. Це безперервність, комплексність і індивідуальний підхід до призначення медикаментів. Раніше з хронічним гепатитом С боролися тільки за допомогою препаратів альфа-інтерферону - стандартного і пегілірованого в поєднанні з рибавірином, що було «золотим стандартом», Однак в останні роки з'явилися препарати прямої противірусної дії, які мають високу ефективність, але поки дуже дороги.

Незважаючи на досягнутий прогрес в лікуванні даного захворювання, крапку ще не поставлено і це обумовлено цілою низкою чинників. По-перше, високу здатність вірусу до розмноження і мутацій, в результаті чого лікування ефективне не у всіх пацієнтів. По-друге, лікування триває кілька місяців, а препарати коштують дуже дорого. По-третє, препарати, що використовуються для лікування гепатиту С можуть бути протипоказані або викликати побічні дії, що вимагають їх скасування. Все це свідчить про те, що навіть наявність ліків з ефективністю 90-95% залишає місце для обговорення альтернативної терапії.

методи лікування

На сьогодні основним методом лікування гепатиту С є противірусна терапія, яка може бути доповнена іншими - допоміжними методами.

Збалансоване харчування і режим

Вводиться щадний для шлунково-кишкового тракту раціон: суфле, кнелі, протерті вегетаріанські супи, парові котлети з нежирного м'яса, відварна нежирна риба, овочеві пюре, підсушений білий хліб. Важливо забезпечити надходження належної кількості білка, тому в раціоні повинні бути білкові омлети, нежирні (до 6%) сир, сир, молоко. З напоїв допустимі відвар шипшини, компоти, морси, цикорій з молоком, чай. Овочі та фрукти з різким або кислим смаком, що підвищують газоутворення, повинні бути виключені. Не допускається смажена, гостра, солона, жирна їжа, бобові. Харчування має бути дробовим, 5-6 разів на день. Такої дієти хворому доведеться дотримуватися все життя, але важким випробуванням це здається тільки в перші дні, далі стає простіше, і потреба у шкідливої ​​їжі сходить нанівець. Обов'язковою умовою є повна відмова від алкоголю.

фітотерапія

Є думка, що якийсь додатковий позитивний вплив при гепатиті С можуть надати препарати лікарських рослин-адаптогенів. До них відносяться аралія висока, женьшень, маралів корінь, китайський лимонник, радіола рожева, елеутерокок.

Виробленню в організмі інтерферону, що володіє сильним противірусну дію, сприяють рослинні полісахариди, які містяться в арніки, алое, каланхое, мати-й-мачухи, подорожнику.

Однак, справедливо зауважити, що наукового підтвердження та ефективності, безпеки та доцільності застосування немає.

Медикаментозне лікування: лікарські препарати для лікування гепатиту С

В останні роки розроблені високоефективні лікарські препарати прямої противірусної дії. Вони застосовуються в комбінаціях без інтерферону і іноді без рибавірину. Тривалість лікування варіює від 12 до 48 тижнів, складаючи найчастіше 24 тижні. Ефективність лікування при найбільш несприятливому 1-м генотипі - більше 90%. Однак, як ми вже говорили вище, вартість курсу такої терапії може перевищувати 100 000 доларів.

Вартість схем терапії, що включають інтерферон і рибавірин, значно менше. Однак при 1-му генотипі вони значно поступаються за ефективністю - позитивний результат в 50% випадків, вимагають більш тривалого лікування - 48 тижнів і супроводжуються великою кількістю побічних дій.

Противірусна терапія призначається не всім, оскільки можливі такі ситуації:

• наявність протипоказань для призначення противірусних препаратів;
• непереносимість протівовірсуних препаратів;
• досвід невдалого лікування протівовірсунимі препаратами (повторне лікування, як правило, недоцільно);
• висока вартість препаратів;
• очікування доступних, ефективних і безпечних противірусних препаратів.
• відмова пацієнта від лікування противірусними лікарськими препратов

В цьому випадку в лікувальному арсеналі у лікаря альтернативні методи лікування, провідне місце серед яких займають гепатопротектори.

Реабілітація та профілактика

Реабілітаційний період після лікування гепатиту С, по суті, триває все життя, оскільки довгий порушення роботи печінки серйозно підриває загальний стан організму. При неправильному режимі харчування не уповільнюють проявитися загальна слабкість, безсоння, зміна регулярності стільця.

Категорично заборонено алкоголь в будь-яких видах як найсильніший токсин, що провокує розвиток ускладнень захворювань печінки. Необхідно дотримуватися дієти № 5 (№ 5а). Сприятливий вплив робить санаторно-курортне лікування з використанням мінеральних вод. Слід уникати істотних фізичних навантажень, але при цьому показана лікувальна фізкультура.

Препарати, які відпускаються без рецепта лікаря

Якщо противірусні ліки для лікування гепатиту С призначаються строго лікуючим лікарем інфекціоністом, гастроентерологом \ гепатологом, то гепатопротектори можна придбати в аптеках без рецепта, проте перед їх застосуванням також потрібна консультація досвідченого фахівця. При виборі гепатопротекторів не останнім критерієм буде їх вартість - в світлі того, що лікування в загальному обходиться дорого. У Росії єдиним сполученням діючих речовин, включених до розділу «Препарати для лікування захворювань печінки» Переліку життєво необхідних і найважливіших лікарських препаратів для медичного застосування, є комплекс з глицирризиновой кислоти і фосфоліпідів. Той факт, що цей склад включено до Переліку ЖНВЛП, говорить про те, що ціна на нього регулюється державою.

За останні 15 років в спеціальній літературі було опубліковано понад 20 статей з тематики використання в фосфоліпідних комплексах глицирризиновой кислоти. Десятки клінічних досліджень підтвердили результативність і сприятливий профіль безпеки цих компонентів. Також в цих дослідженнях було доведено протизапальну, антиоксидантну та антифибротическое дію глицирризиновой кислоти, що робить її засобом ад'ювантної патогенетичної терапії окремих груп пацієнтів з гепатитом С.

Варто зазначити, що комплекс даних лікарських речовин входить до стандартів спеціалізованої медичної допомоги при вірусному гепатиті С.