Чи з'являться в Росії «дизайнерські дітки»

Запропонована британськими вченими методика народження дітей від трьох батьків викликала суперечки серед вітчизняних фахівців

Для тих, хто не в курсі справи, для початку пояснимо, що запропонована технологія - ніяка не примха божевільних вчених, а єдиний на сьогоднішній день спосіб профілактики так званих мітохондріальних захворювань - від хронічної втоми до недоумства.

Звідки приходить патологія?

При класичному «виробництві» потомства сперматозоїд проникає в ядро ​​яйцеклітини, і починається розвиток плоду. Але буває так, що умови навколо цього заплідненого ядра для подальшого розвитку майбутнього плода складаються не дуже сприятливі. Виявляється, на нього можуть впливати фабрики енергії під назвою мітохондрії, які обволікають то саме запліднене ядро ​​і успадковуються разом з яйцеклітиною. Коли у жінки немає генетичної патології, то лікарям не сенсу втручатися в процес. У разі ж, якщо в мітохондріях є поломка (вона може становити 0,1% від всього генетичного набору клітини), це може вплинути на здоров'я майбутньої дитини. Генетичних хвороб, що передаються з генами хворих мітохондрій ( «енергетичними станціями» клітини) мами може бути до сотні. Наприклад, діабет, мітохондріальна енцефаломіопатія, що супроводжується непереносимістю фізичних навантажень, епілептичними нападами, нейропатія Лебера, що виражається у втраті зору, синдром MELAS - прогресуюче нейродегенеративне захворювання.

Хто придумав спосіб народження від двох мам?

Методу лікування цих хвороб не існує. Але недавно з'явився спосіб їх обдурити, використовуючи під час зачаття дитини шляхом ЕКО (екстракарпорального запліднення) мітохондрії іншої здорової жінки. Автором методики народження дітей від трьох батьків є виходець з СРСР, який захистив кандидатську дисертацію в Медико-генетичному науковому центрі Академії медичних наук РФ, а з 1995 року працює в США Шухрат Міталіпов. Кажуть, він виїхав з Росії не від хорошого життя: у талановитого вченого не було коштів влаштуватися в Москві , Він жив в гуртожитку, з якого після закінчення аспірантури його попросили.

Через 14 років після переїзду Міталіпов, що став в США професором відразу декількох наукових центрів, включаючи Центр стовбурових клітин, кафедри гінекології і акушерства, кафедри молекулярної та медичної генетики і кафедри педіатрії в Орегонському університеті науки і здоров'я, запропонував методику лікування спадкових захворювань. Вона полягала в наступному: яйцеклітину жінки, яка хоче стати матір'ю, але має спадкове захворювання, спочатку запліднюють у пробірці, а потім переносять запліднене ядро ​​з рідної материнської яйцеклітини в яйцеклітину іншої жінки, яка не має мітохондріальних порушень (ядро донорської яйцеклітини, зрозуміло, попередньо видаляють ). Виходить, що плід починає розвиватися при підтримці «енергетичної станції» «чужий тітки», її мітохондріальних здорових генів.

Погодилася б королева Вікторія на зачаття втрьох?

Нова методика, звичайно, викликала масу суперечок: у неї є захисники і противники. Чи готові люди переступити вікові традиції, довіритися вченим? Який взагалі відсоток виявленої патології?

Виявляється, за статистикою, кожен 7000- й новонароджений, хлопчик чи дівчинка, незалежно від того, в якій країні він народився, мають мутацію по материнській лінії. Вона не щадить навіть представників царських династій. Всім відомо, що цесаревич Олексій Романов, син Миколи II успадкував гемофілію (несвертиваемость крові) по материнській лінії аж від своєї прабабусі англійської королеви Вікторії. «Спасибі» за цей подарунок долі (при гемофілії людина може померти навіть від банального кровотечі з носа) їй могли б сказати десятки нащадків.

фото: Наталія Губернаторова

А все тому, що ще в ембріональному стані всі ці дівчатка і хлопчики виявилися в «неправильному» оточенні хворих мітохондріальних генів і успадкували від них порушення енергетичного процесу. Вчені-медики знайшли навіть «гарячу точку» в мітохондріальної ДНК, ген MT-TL1, в якому і відбувається патологічне перетворення, мутація. Цікаво, що сказала б на це королева Вікторія? Допустила б можливість заради здоров'я майбутніх поколінь схрестити свої гени з генами іншої жінки?

Цього, звичайно, ми вже не дізнаємося. Зате 2500 співвітчизниць монаршої персони з століття XXI, судячи з результатів вивчення громадської думки, висловилися «за» те, щоб «зрозуміти дитину на трьох».

- А погодилися б на зачаття втрьох наші жінки?

- Все залежить від технології, - сказала мені знайома, яка очікує поповнення сімейства. - Якби мені гарантували, що я сама виношу і народжу свою дитину, що він буде схожий або на мене, або на чоловіка, але ні в якому разі не на чужу тітку, то тоді, в разі реальної небезпеки успадкування дитиною захворювання, щоб уникнути його, мабуть, так, погодилася б.

«Хворі діти потрібні нам більше, ніж ми їм»

«Стоп!» - застерігають деякі вчені - як би за здорове вплив генів «чужий тітки" не прийшлої заплатити!

Є така наука - епігенетика, яка вивчає вплив на основний геном людини так званих побічних ефектів. Розвиток ембріона в присутності чужих мітохондрій - це один з таких факторів. І теоретично він може привести до самих непередбачуваних патологій або порушень. Деякі стверджують, що дитина може вирости несхожим ні на тата, ні на маму, успадкувавши темперамент мами №2. Як прокоментували «МК» в Інституті цитології і генетики СВ РАН, фахівці поки не можуть дати стовідсоткову гарантію в ідеальному відтворенні виключно материнських і батьківських якостей у їх спадкоємця при зачатті «втрьох».

Але, як з'ясувалося, це не єдина причина для відмови від нової технології. На минулому не так давно в МГМУ (Московському державному медичному університеті) ім. І. М. Сеченова першому засіданні інтелектуального клубу VERSUS, присвяченому питанням біоетики, пов'язаних з нововведенням в Великобританії, шановні російські вчені зійшлися на тому, що суспільству не можна робити дітей «на замовлення». Здоровому суспільству, якщо хочете, навіть потрібні ... хворі діти. Тільки так його члени будуть як і раніше залишатися людьми і не розучаться співчувати ближньому.

Першим про «Законі про трьох батьків», прийнятому на території Британії, висловився професор Дмитро Балаликін, завідувач кафедри історії медицини, історії вітчизни і культурологи МГМУ ім. І. М. Сеченова. Причому, в своїй промові він торкнувся не тільки вищевказаного закону, на тлі якого, на його думку, може знову відродитися заборонена у всьому світі євгеніка - вчення про селекцію людини, так полюбилося свого часу фашистами, але і в цілому проблем екстракорпорального запліднення (ЕКЗ ), тобто народження дітей «з пробірки»:

- Вчені часто і багато обіцяють пацієнтам. Практично завжди їх ентузіазм щирий, але досвід показує, що, на жаль, медична наука підносить нам дуже багато невиправданих очікувань. Що ж стосується ЕКО, останнім часом зібрано величезну кількість матеріалів, які вказують на серйозні проблеми зі здоров'ям у дітей, народжених в результаті екстракорпорального запліднення, - повідомив він.

фото: ru.wikipedia.org

За словами Балаликіна, у дітей «з пробірки» нерідко спостерігається слабкий імунітет, схильності до системних захворювань. Історика медицини підтримала психолог, доцент кафедри «Психологія освіти» Московського психолого-педагогічного університету Марина Ланцбург, а також член комітету Держдуми у справах сім'ї, жінок і дітей ієромонах Дмитро (Першин). Він навів детальну статистику та факти, що підтверджують небезпеку ЕКО як для матерів, так і для дітей:

- Діти, зачаті «в пробірці», в 2,4 рази частіше народжувалися із заячою губою. Дефекти міжпередсердної або міжшлуночкової перегородки серця відзначалися у них в 2,1 рази частіше, ніж у дітей, зачатих природним шляхом. Крім того, у таких дітей частіше виникали вади розвитку шлунково-кишкового тракту: атрезія стравоходу - в 4,5 рази частіше, а атрезія прямої кишки - в 3,7 рази частіше.

Не міг представник духовенства обійти і теми моралі. «Коли ми ставимося до людини як до засобу для вирішення проблем - це суїцидальний шлях для суспільства, приклад - фашистська Німеччині . Коли ми надаємо людині допомогу в складній ситуації, піклуємося про хворих та інвалідів, громадянське суспільство бере на себе тягар, але саме завдяки цим людям ми стаємо людьми. Вони приносять нам більше користі, ніж ми їм. У цьому випадку це те, що олюднює всіх нас », - поділився своєю думкою отець Дмитро.

«Гени від другої« мами »- це цінно, як донорська кров»

З тим, що метод народження дітей від тата і двох мам небезпечний, не згоден головний науковий співробітник Інституту загальної генетики імені Вавилова РАН Сергій Кисельов.

фото: vesti.ru

Свого часу японський вчений Терухіко Вакаяма з Інституту фізичних і хімічних досліджень Рікен зміг від однієї миші провести 26 поколінь клонів, - каже Кисельов. - За 8 років на світ з'явилася 581 особина. Причому в самому початку в наслідок пересадки ядер соматичних клітин, виживали не всі піддослідні, але потім Вакаяма навчився робити операцію з пересадки більш чисто і професійно, і виживати стало більше клонів. Цей вчений вже довів нам, що епігенетичні внесок при пересадці ядер практично дорівнює нулю, якщо ми навчилися все робити добре. Ні, в теорії, звичайно, все можливо, але це рівнозначно тому, що всі молекули, що обертаються всередині нас хаотично, підкоряючись броунівському русі, раптом стали б все обертатися в одну сторону і ми всі злетіли. Це в теорії можливо, але ж ніхто ще не злітав.

- Про що тут взагалі можна сперечатися? - вступає в діалог віце-президент Російської асоціації репродукції людини, гендиректор Центру репродукції і генетики «ФертіМед», Маргарита Аншина. - Навіть якщо частота мітохондріальної патології обчислюється відсотками, то треба уявляти, що за кожним відсотком стоять тисячі людей. Як ми можемо відмовляти людям в можливості народити здорових дітей? Звичайно, нам теж слідом за британцями треба дозволити профілактику мітохондріальних захворювань за допомогою народження дитини від трьох батьків.

- Скажіть, а де частіше зустрічаються мітохондріальна патологія - у нас чи за кордоном? - питаю я Аншина.

- Частота їх абсолютно однакова, що в Великобританії , Що у нас. І якщо раніше діти або вмирали, або ставали інвалідами, тепер у них з'явився шанс вирости здоровими.

- Якщо ми закріпимо ці операції законодавчо, як англійці ...

- Я не думаю, що це вимагає закріплення. Це як донорство крові - хто-небудь буде сперечатися, потрібно воно чи ні?

- У Британії знадобилося ...

- Думаю, це сталося в силу новизни підходу - використання матеріалу від трьох батьків.

- В Росії є групи вчених, які борються за впровадження такого методу народження дітей?

- Питання так не стоїть. Ратувати можна за легко доступні речі, коли все залежить тільки від бажання їх впровадити. Обговорюваний метод відноситься до генної хірургії або інженерії, він надзвичайно складний, тонкий, чутливий, що вимагає філігранної мікроскопічної техніки. У нас лабораторій таких поки немає, та й у Великобританії може - одна-дві, всі інші можуть тільки про це мріяти.

Прикро, звичайно, що британські вчені, над якими ми звикли жартувати, виявилися попереду нас в області медицини, засновником якої є наш колишній співвітчизник. Але, немає лиха без добра, - зате у Росії є час подумати, повчитися на чужих помилках. Головне, щоб потім, коли ми вирішимо, що в зачатті від трьох батьків немає нічого страшного, у нас ще залишилися б уми, здатні реалізувати це на практиці.