- Причини розвитку гематоми в матці:
- Прояви ретрохоріальной гематоми:
- Наскільки це небезпечно ?:
- Лікування ретрохоріальной гематоми:
Під терміном «гематома» зазвичай маються на увазі наслідки травми у вигляді крововиливу. Природно, якщо жінка чує подібний висновок при УЗ-дослідженні на ранніх стадіях вагітності, виникає страх і паніка. І дійсно, так звана ретрохоріальная гематома вказує на загрозу переривання вагітності. Найбільш часто діагноз виставляється на терміні від 5 до 8 тижнів вагітності.
Ретрохоріальная гематома легко виявляється при ультразвуковому дослідженні
Причини розвитку гематоми в матці:
Причин, які могли б привести до виникнення ретрохоріальной гематоми, насправді чимало. Винуватцями стану можуть стати генетичні фактори, патології гормонального фону, різні захворювання, в тому числі гінекологічні. Бувають випадки, що навіть статевий акт ставав причиною розвитку гематоми в ретрохоріальном просторі.
Якщо говорити спрощено, то процес виникнення ретрохоріальной гематоми виглядає таким чином: з деяких причин плодове яйце починає відділятися від маткової стінки. У місці часткової відшарування лопаються і розриваються судини, з них відбувається вилив крові. Утворюється простір, заповнений кров'яними згустками - воно і називається гематомою.
За результатами наукових досліджень стало відомо, що більше 2/3 вагітних з виявленою гематомою страждають патологією під назвою тромбофілія. Проте, достовірної зв'язку між цими двома станами так і не виявлено.
Прояви ретрохоріальной гематоми:
Симптоми, які можуть супроводжувати зазначену патологію, далеко неспецифічні. Як правило, це коричневі виділення і незначні болі в нижній частині живота тягне характеру. Виділення з'являються не відразу, а лише після того, як гематома почне опорожняться. Коричневий колір виділень є сприятливим показником - він вказує на те, що кров поступово виходить назовні і гематома зменшується в розмірах. Розсмоктування гематоми не відбувається швидко, тому таким пацієнткам необхідний ультразвуковий контроль. Якщо раптом виділення придбали червоний і яскраво-червоний колір, це означає погіршення стану і прогресування відшарування плодового яйця.
Наскільки це небезпечно ?:
Прогноз при подібному діагнозі не зовсім однозначна. Багато що залежить від розмірів гематоми. Наприклад, найбільш небезпечними вважаються гематоми, що займають більше 40% площі плодового яйця і мають обсяг понад 20 мл. При таких параметрах найбільш часто відбувається повне відшарування плодового яйця, а в більш легких випадках - уповільнення розвитку ембріона. При відставанні в розвитку більш ніж на 10 днів прогноз несприятливий.
Проте, абсолютна більшість вагітностей з діагнозом ретрохоріальной гематоми на ранніх стадіях вдається зберегти. Головне, вчасно звернутися до фахівця при найменших відхиленнях в стані.
Лікування ретрохоріальной гематоми:
Головний напрямок лікування гематоми - це припинення її подальшого прогресування і збільшення розмірів. Для цього вагітної призначають препарати з зупиняють кров ефектом, наприклад, Транексам або дицинон.
Часто діагноз ретрохоріальной гематоми супроводжується гипертонусом матки, і в таких випадках будуть доречні препарати типу Магне-В6, но-шпи, папаверину. Вони знімають м'язову напругу і є досить безпечними для майбутнього малюка.
Невід'ємною частиною терапевтичного комплексу є прогестеронові препарати. Доповнюють лікування заспокійливими засобами і вітамінами. Особливо будуть корисні вітамін Е і фолієва кислота.
Не варто забувати, що часткова відшарування хоріона викликає брак кисню у плода, тому препарати, що покращують кровопостачання, також необхідні. Серед них найбільш популярний препарат Актовегін.
До повної ліквідації гематоми вагітна повинна берегти себе з подвійною уважністю. Їй показаний абсолютний спокій з виключенням навіть швидкої ходьби. Рекомендується лежаче положення з піднятими нижніми кінцівками. Така поза сприяє швидшій зупинці кровотечі.
Слід приділити увагу і їжі, яку вживає жінка. Харчування має бути здоровим і якісним, адже переповнений або занадто бурхливо працює кишечник будуть тільки створювати додатковий дискомфорт під час лікування.
Виявивши ретрохоріальную гематому при ультразвуковому дослідженні, лікар направить жінку на госпіталізацію у відділення патології вагітності. Не варто зневажливо ставитися до здоров'я і відмовлятися від стаціонарної допомоги. Можливо, тільки так стане можливим зберегти вагітність.
Наскільки це небезпечно ?
