УЗД брахіоцефальних судин голови та шиї: що це, розшифровка

Лікар функціональної діагностики М. Нагаплев: Порушення кровотоку в судинах шиї і голови призводить до того, що мозок не отримує необхідної кількості кисню і поживних речовин. Якщо не почати лікування - неминучі серйозні ускладнення. Дуплексне і триплексное ультразвукове сканування дозволяє виявити можливі патології.

Захворювання серцево-судинної системи на сьогоднішній день дуже помолодшали на увазі неправильного харчування і малорухливого способу життя. Для виявлення більшості патологій БСЦ призначають УЗД брахіоцефальних судин голови та шиї (УЗДГ БЦС) - це неінвазивний спосіб обстеження гемодинамічних показників в судинах голови і шиї. На підставі отриманих даних доктор оцінює анатомічні особливості, прохідність судин голови і шиї, оцінює ступінь стенозу при його наявності.

Крім УЗДГ (ультразвукова доплерографія) існує дуплексное дослідження. Це ще один різновид УЗД-діагностики судин голови і шиї, тільки більш інформативна. При дуплексному дослідженні застосовується два ультразвукових режими: звичайний (В-режим) і допплерівський режим на моніторі відображається все те ж, що і при звичайному УЗД, а також виводяться значення гемодинаміки в посудині.

Анатомія БЦС: Ехографіческая картина

Аорта - найбільший посудину в організмі людини. Від неї відходять гілки:

1. Брахіоцефальних стовбур відгалужується з правого боку від аорти. Він, за своїм ходу, розділяється на праву загальну сонну (ОС) і праву підключичну артерію. Вони далі діляться на ще дрібніші.
2. Зліва від аорти відходять ліва загальна сонна (ОС) і ліва підключична артерія і за своїм ходу діляться на дрібні артерії.

Загальні сонні артерії по ходу поділяються на зовнішні і внутрішні сонні артерії. Зовнішні сонні кровопостачають шию і її органи, внутрішні постачають кров'ю головний мозок.

Ультразвукове дослідження з доплером дозволяє оцінити точну ехографічні картину стану даних судин і в разі виявлення патологій (атеросклероз, атеросклеротичні бляшки, тромби) дати висновок (протокол) лікаря, який вирішить чи направляти пацієнта на операцію з видалення атеросклеротичних бляшок.

Від підключичних артерій відокремлюються хребетні артерії. За своїм ходу вони зливаються між собою і утворюють базилярную артерію. Вона теж кровоснабжает головний мозок.

З гілок внутрішніх сонних і базилярної артерії формується Веллізіев коло, який в умовах непрохідності на якомусь ділянці судини, компенсує кровопостачання.

Ультразвук, як рання діагностика серйозних захворювань

Нестача кисню веде до гіпоксії мозку, що призводить до серйозних неврологічних порушень. У дорослих дані порушення, такі як викривлення хребетних артерій (непрямолінійність, нерівномірне звуження в судинах шиї) пов'язані з хребетними грижами, шийними остеохондрозами, іншими набутими деформаціями хребта. Клінічні прояви судинних деформацій залежить від ступеня деформації хребетного стовпа.

Атеросклеротичні зміни в судинах головного мозку - проблема людей похилого віку. Саме ця патологія призводить до інсультів, інфарктів і тромбозів. Всі патологічні стани судин прекрасно візуалізуються на УЗ-доплерографії.

Важливо! Проводьте хоча б раз на рік ультразвукову діагностику, це допоможе уникнути серйозних захворювань. Ціна на цю діагностику навіть в приватних медичних центрах становить в районі 1-2 тисяч рублів. При такій низькій вартості процедури, отримана інформація безцінна!

Кровотік оцінюють в наступних судинах шиї і голови:

• загальної, зовнішньої і внутрішньої сонних артерій;
• базилярная артерія (БА);
• хребетні артерії;
• підключична артерія;
• передня, середня і задня мозкові артерії;
• з'єднують судини.

Показання для проведення ультразвукової діагностики

Округла анехогенних структура на фото-знімку УЗ-апарату - загальна сонна артерія

Існує цілий ряд свідчень за якими призначають сонографію, перерахуємо основні:

• Часті головні болі;
• Запаморочення з епізодами втрати свідомості;
• Безпричинне погіршення зору;
• Різке погіршення пам'яті, часткова її втрата;
• Розлад координації;
• Погіршення чутливості кінцівок;
• Перенесений інсульт та інфаркт;
• Епілептичні припадки;
• Транзиторні ішемічні атаки;
• атеросклероз;
• Артеріальна гіпертонія;
• Цукровий діабет;
• аритмія;
• Затримка мовного розвитку у дітей;
• Перед операціями на серці;
• При підозрі на аневризму судин;
• Тривале куріння.

Протипоказань це дослідження не має. УЗДГ брахіоцефальних судин призначається без обмеження за віком, статтю, вагітність і годування грудьми також не перешкоджають проходженню діагностики.

Підготовка до ехографіческое дослідженню

Підготовка до дослідження полягає у виключенні з раціону продуктів, які впливають на тонус судин. До таких продуктів відносяться: міцний чай, кава і кофеїн напої, будь-які алкогольні напої, сіль.

За 2-3 години до УЗД не можна приймати гарячу ванну, це призводить до розширення судин. Так само не рекомендується знаходиться в погано провітрюваних приміщеннях, задимлених місцях, курити, так як це призводить до звуження судин.

Якщо пацієнт приймає серцеві ліки, ноотропи або судинні препарати, то слід отримати консультацію у лікаря про можливість їх скасування перед дослідженням.

Методика проведення УЗД

Пацієнту необхідно звільнити область шиї від одягу і прикрас. Він займає положення лежачи на спині, під шию поміщають валик і підборіддя повернутий в сторону, протилежну датчику. Доктор завдає контактний гель. Протягом всієї процедури необхідно виконувати прохання лікаря (затримати дихання, повернутися на інший бік).

Таким чином, він робить функціональні проби. Не можна при проведенні діагностики розмовляти, перевертати головою і шиєю. Це може спотворювати кінцеві результати.
УЗДГ безболісна процедура. Єдиний дискомфорт можливий під час натискання датчиком на посудину шиї або голови. Але у кожної людини це індивідуально.

Розшифровка даних УЗД

На фото УЗ-апарату видно брахіоцефальних стовбур артерії при використанні КДК (колірне доплерівське картування)

Отримані результати лікар аналізує шляхом порівняння їх з нормальними значеннями.

Оцінюються такі показники:

1. Характер кровотоку;
2. Швидкість кровотоку: максимальна (систолічна) і мінімальна (діастолічна);
3. Товщина судинної стінки;
4. Пульсаторного індекс (PI) - відношення різниці між максимальною і мінімальною швидкостями по відношенню до середньої швидкості;
5. Резистивний індекс (RI) - відносини різниці систолічної та діастолічної швидкостей до мінімальної;
6. Систоло-діастолічний ставлення: швидкість в систолу, поділена на швидкість в діастолу.

З трьох останніми показниками доктор робить висновок про опірності артерії.
Після УЗДГ судин шиї та голови доктор видасть на руки висновок (результат). Не потрібно самостійно намагатися вивчати дані і розшифрувати їх за допомогою інтернету. Адекватний висновок може зробити тільки навчений фахівець, встановить правильний діагноз і призначить ефективне лікування.

Рекомендуємо подивитися відео про важливість проведення доплерографії.

Схожі статті