Що краще: вініри або коронки на передні зуби

1. Коли краще поставити вініри
2. Коли краще використовувати коронки
3. Які матеріали вибрати
4. Відмінності технології установки

Коли посмішка не дотягує до досконалості, рано чи пізно людина починає замислюватися над тим, як радувати оточуючих гарною посмішкою. Сучасні можливості естетичної стоматології нерідко ставлять потенційного клієнта в скрутне становище - він не може визначитися, встановити йому вініри або коронки на передні зуби.

Тому зважившись на реставрацію, варто розуміти принципову різницю між запропонованими варіантами - кожен з них відрізняється характеристиками і застосовується при різних ступенях пошкодження зубів.

Мікропротезування винирами є одним з найпопулярніших способів швидко перетворити передні зуби. Вони не використовуються поза зоною посмішки, тому там ставляться тільки коронки.

Коли краще поставити вініри

Якщо стоїть питання про реставрації передніх зубів і виникли сумніви, що краще поставити коронки або вініри, то корисно знати про функціональні особливості та призначення конструкцій.

Метод вінірованія увазі облицювання передньої групи зубів найтоншими пластинками (від 0,2 до 0,7 мм). Вони можуть бути композитними або керамічними, при цьому вініри встановлюються виключно на лицьову поверхню зубів, роблячи їх міцними і бездоганно гарними.

Вініри підійдуть тим, у кого є такі проблеми в зоні посмішки:

• міжзубна щілину - діастема;
• незначна кривизна, скупченість, незадовільна форма зуба;
• нерівномірний колір емалі (плями, смуги, жовтизна) і її не можна відбілити звичайним способом;
• наявність різних дефектів у вигляді мікротріщин, відколів;
• якщо зуби зруйновані менш ніж наполовину;
• істотні недоліки відсутні, але хочеться стати володарем голлівудської посмішки.

Зверху вініри, знизу - звичайні зуби. Різниця очевидна.

Варто підкреслити, що застосування вінірованія доречно лише в тому випадку, коли в ряду присутні всі зуби і на них немає серйозних дефектів. Пластинки кріпляться на рідній ікло, тому істотних умов є наявність достатнього шару емалі і збереження мовній боку зуба. В іншому випадку необхідно встановлювати коронки.

Головні підстави для відмови в установці вінірів:

• при аномальному розвитку прикусу;
• наявність сильної стертості зубів, тонкішою емалі;
• бруксизм також є перешкодою;
• переважна частина зубної тканини зруйнована або на ньому стоять великі пломби;
• заняття екстремальними видами спорту.

Лариса Копилова

Стоматолог-терапевт

Таким чином, вініри стануть ідеальним естетичним рішенням для людей з відносно здоровими зубами. Облицювальні пластинки успішно маскують похибки, при цьому виглядають, як натуральні доглянуті зуби.

Коли краще використовувати коронки

Якщо вініри відносяться до мікропротези, то зубна коронка - це одиночний, або з'єднаний між собою протез, що покриває не тільки передню поверхню, але і повністю весь зуб з усіх боків. Її можна монтувати на препаровані зуби, вкручені штифти і імпланти.

Основні стоматологічні завдання коронок - зміцнити зруйнований зуб, зберегти його анатомічну форму, відновити повноцінну жувальну функцію.

Відновлення коронкою.

Коронки показано встановлювати при таких обставинах:

• тверді тканини значно зруйновані, вони не підлягають відновленню пломбувальні матеріали;
• патологічна стертість - для захисту від подальшого руйнування;
• усунення істотних дефектів: неправильна форма і зростання, нерівномірний колір, аномальний прикус (якщо не вдалося відкоригувати брекетами);
• каріозні поразки, глибокі тріщини;
• наявність великої межзубного простору, розхитаних зубів;
• є протипоказання до реставрації винирами .

Лариса Копилова

Стоматолог-терапевт

Зіставивши показання до установки, висновок очевидний - наявність серйозних проблем із зубами прямий шлях до установці коронок .

Які матеріали вибрати

Коли справа стосується реставрації передньої групи, то крім практичних характеристик конструкцій, особливу увагу слід приділити косметичної сторону питання, а вона безпосередньо залежить від якості вибраного матеріалу. Прийнято вважати, що в плані естетики коронки поступаються вінірами, частково це так і є, але якщо правильно підібрати конструкцію, то посмішка буде виглядати максимально природно.

Єдине що може викликати утруднення - це підбір відповідного відтінку по відношенню до сусідніх зубах. Завдання спрощується, якщо планується установка відразу на весь зубний ряд, що передбачає виготовлення конструкцій з однакового матеріалу.

Відповідні матеріали при реставрації фронтальної групи коронками:

Металокерамічні коронки - вони досить поширені в застосуванні за рахунок співвідношення прийнятної ціни і якості, але далекі від досконалості за естетичними параметрами.

Їх основні характеристики:

• прийнятний косметичний ефект, але частіше за все різниця помітна на тлі натуральних зубів;
• міцні, витримують навантаження, відколи можливі при сильному механічному впливі;
• період використання досягає 10 років;
• зубна тканина зазнає значної шліфовці і депульпірованія;
• компромісна ціна.

Коронки з безметалловой кераміки - порцелянові або цирконієві. По міцності трохи поступаються попередньої різновиди, зате естетичні показники на вищому рівні. Якщо у людини немає звички гризти тверді предмети, то кераміка прослужить близько 10 років.

Головні особливості:

• ідеально підходять для корекції фронтальної групи, виглядають натурально;
• цирконієві коронки міцніші;
• відсутність алергічних реакцій;
• точно імітують анатомічну форму;
• протягом усього терміну служби зберігається чудовий косметичний ефект - керамічні коронки залишаються в первозданному вигляді;
• висока ціна.

Візуальне порівняння коронки (зліва) і винира (праворуч).

Матеріали для виготовлення вінірів:

• пластинки з композиту характеризуються доступною вартістю, але не відрізняються високими естетичними і практичними показниками, оскільки виготовляються з пломбувальних матеріалів. Основний мінус - це досить стрімка зміна кольору через сприйнятливості до харчових фарбників, схильність до утворення відколів;
• накладки з кераміки - за властивостями схожі з коронками з аналогічного матеріалу. Зроблять посмішку білосніжною, сліпучої, приховають вади на весь період використання. Незважаючи на міцність, накладки тендітні, при недбалому відношенні можуть зламатися або відлетіти. Якщо вибір припав на установку виниров, то варто назавжди забути про звичку клацати насіння, гризти сухарі, відкривати щось зубами.

Таким чином, якщо дозволяють фінансові можливості, віддавати перевагу краще виробам з кераміки, але вініри за вартістю дорожче коронок.

Відмінності технології установки

За технологією виготовлення коронки від вінірів практично не відрізняються - конструкції робить зубний технік в лабораторії на підставі попередньо знятого зліпка.

Головна відмінність полягає в підготовчому етапі зубів до реставрації. Якщо порівнювати цей момент, то вініри виграють в порівнянні з коронками, оскільки зубні тканини піддаються меншому травмування.

Щоб поставити накладки, стоматолог препарує тільки лицьову поверхню, знімаючи шар емалі рівний товщині пластинки (близько 0,5 мм). Під час і після закінчення процедури, пацієнт не відчуває дискомфорт, хворобливі відчуття, відсутня необхідність звикати до вінірами. При установці Люмініри обточування зуба не потрібна.

Що стосується підготовки під коронку, то зубні тканини обтачиваются завжди і з усіх боків, з урахуванням товщини протеза (до 2 мм). Крім цього, найчастіше необхідно проводити депульпація. Перший час після установки конструкції, людині може бути некомфортно, не виключено розвиток запальних процесів на місці зіткнення ясна і протеза.

На відео нижче представлено думку практикуючого стоматолога з питання статті:

Прийняти остаточне рішення і визначитися, що ж краще коронки або вініри допоможе хороший стоматолог. Лікар оцінить стан ротової порожнини, відповідно порекомендує оптимальний спосіб реставрації фронтальної групи зубного ряду.