Масаж для лежачих хворих на дому: зони, прийоми і правила

1. зони масування
5. Особливості відновного масажу лежачим хворим
6. Час виконання масажу в догляді за лежачим хворим
7. Основні прийоми масажу для лежачих пацієнтів
8. Відео

Пацієнтам, які змушені постійно перебувати в лежачому положенні, обов'язково призначаються процедури масажу. У таку категорію також потрапляють хворі із суворим і звичайним постільною режимом. Масаж для лежачих хворих дозволяє нормалізувати стабільне кровообіг тканин і органів, збільшувати приплив крові до вразливих місцях, схильним до утворення пролежнів. Крім цього, позитивний вплив виявляється на суглобові тканини, які при тривалій нерухомості атрофуються. Регулярні процедури не дозволяють суглобам надовго залишатися без рухів, що повністю виключає розвиток контрактур або тугорухливості.
Багаторічні дослідження показують, що застосування масажною терапії у лежачих хворих на 60% знижує смертність і у значної більшості таких пацієнтів вже у першому році поліпшується фізичний стан, рідше виникають ускладнення. Але при виконанні маніпуляцій варто звертати увагу на всі особливості масажу для лежачих хворих.

зони масування

Часте явище у лежачих хворих - здавлювання м'яких тканин власною вагою. При цьому має місце порушення кровообігу, що веде за собою виснаження клітин, їх зневоднення і відмирання з утворенням пролежнів. Масаж таких областей не допускає застою крові і інших рідин в тканинах і значно зменшує ризики виникнення ускладнень.

Області, які найчастіше посмикати ризиків відмирання, це:

Чим важче стан пацієнта (нерухомість і несвідомий стан, нездатність харчуватися самостійно і ін.), Тим частіше потрібно проводити масаж вразливих ділянок. Наприклад, після кожного повороту хворого і при будь-якої зміни положення тіла.

Крім м'яких тканин, необхідно масажувати суглобової апарат. Під час сеансу масажу для лежачих хворих, крім розтирання і постукування, застосовується і пасивна гімнастика, при якій кожен суглоб тіла хворого згинається і розгинається фахівцем без фізичного зусилля з боку хворого. Якщо не проводити пасивну гімнастику, масаж суглобової області не дасть значного позитивного ефекту.

Масаж як профілактика пролежнів

У всіх лежачих хворих є великий ризик утворення пролежнів і масаж здатний значно зменшити ризик їх виникнення. Це позитивно впливає на стан людини і збільшує тривалість його життя. Важливо зауважити, що масаж є лише частиною терапії і в разі утворення пролежнів він не повинен замінювати основне лікування.

Процедура виконується тільки на чистій шкірі поблизу ділянок ризику в радіусі не менше 5 см від кісткового виступу. Використання допоміжних засобів (масел, кремів, різних болтушек) вітається, так як вони посилюють і подовжують ефект від процедури.

Масування потрібно проводити кожного разу після зміни положення тіла, щоб збільшити кровотік і розігнати всі застійні явища в тканинах. Рухи руками не повинні бути занадто швидкими, тиск на шкіру і м'язи слід збільшувати поступово. Тривалість сеансу - не менше 5 хвилин. Процедуру можна вважати ефективною, якщо шкірні покриви пацієнта придбали рожевий або червоний відтінок (важливо не перестаратися). Це означає, що достатня кількість крові з корисними речовинами і газами надійшло в тканини і почалися активні обмінні процеси.

Основні правила виконання масажу лежачим пацієнтам

Повноцінно виконаним сеансом масажу вважається той, при якому застосовувалося погладжування, постукування, розтирання, розтягування і стискання. При цьому впливу піддаються не тільки шкіра і Подкожножировая клітковина, а ще м'язи і сухожилля. Така процедура буде мати максимально позитивний ефект. Для того щоб зрозуміти, наскільки посилилося кровообіг в зачепленої області, слід дивитися на почервоніння шкіри і зменшення набряку . Важливо розуміти і знати, як робити масаж лежачим хворим. Адже це особлива категорія пацієнтів, яка вимагає особливого підходу, знань і спеціальних навичок.

Для пацієнтів із захворюваннями нервової системи або після серйозних операцій, інсультів або травм важливо грамотне вплив на нервові закінчення. За допомогою процедур відбувається поліпшення провідності нервових волокон (іннервація органів) і нормалізація роботи нервової системи людини в цілому.

Курс масажною терапії немобільних пацієнтам призначається індивідуально, в залежності від тяжкості отриманих травм або стану хворого, наявності супутніх патологій і ускладнень. Тому кількість сеансів і їх тривалість може сильно відрізнятися у пацієнтів з однаковим діагнозом і мати свої особливості для кожного лежачого хворого. Тривалість перших занять не повинна бути великою (від 5 до 15 хвилин). Потім кількість часу збільшується і стає постійним. Неправильно закінчувати курс настанням позитивного ефекту, його необхідно продовжувати до повного одужання хворого.

Спеціальне обладнання може застосовуватися і в стаціонарі, і на дому. Основна річ, необхідна кожному фахівцю - багатофункціональна ліжко, яка відкриває доступ для потрібного ділянки тіла, не завдаючи дискомфорту пацієнтові. З таким обладнанням сеанси проходять ефективніше і комфортніше як для фахівця, так і для підопічного.

Протипоказання для проведення масажу

У деяких випадках курс масажною терапії може бути заборонений, так як можливе погіршення стану пацієнта. Одним з головних протипоказань є наявність інфекційного процесу в організмі, так як сеанси масажу посилюють кровообіг, обмінні процеси в клітинах і тканинах, що значно підвищує ризик поширення інфекції по всьому організму, і, як наслідок, погіршення самопочуття пацієнта.

Крім пацієнтів з інфекційними захворюваннями, до масажної терапії не допускаються особи, які мають шкірні захворювання (грибок, відкриті рани, фурункули, дерматити, виразки, опіки, висип). Тим, хто страждає на відкриту форму туберкульозу також не роблять масаж, оскільки вони несуть небезпеку для оточуючих. Решта пацієнтів допускаються до масажної терапії і можуть проходити необхідну кількість курсів до повного одужання, але тільки після консультації з лікарем.

Особливості відновного масажу лежачим хворим

Такий вид терапії необхідний для відновлення пацієнтів з важкими травмами, переломами, при наявності порізів і паралічів. Він входить в лікувальний комплекс при судинних захворюваннях. Відновлювальний масаж зменшує больовий синдром, знімає спазм м'язової мускулатури, сприяє регенерації тканин і зменшенню набряків, налагоджує нормальне кровопостачання пошкоджених областей.

Найчастіше відновний масаж для лежачих хворих не є єдиним видом терапії, а входить в цілий комплекс заходів, що включає в себе ЛФК, фізіотерапію і основне лікування лікарськими препаратами. Як самостійний вид лікування відновний масаж застосовується рідко і спрямований на конкретну пошкоджену область тіла.

Час виконання масажу в догляді за лежачим хворим

Особливість стану лежачих хворих - виникнення застійних явищ в малому колі кровообігу та органів дихання, поява набряків, освіта контрактур і пролежнів. Щоб уникнути цих супутніх недуг, необхідно перевертати хворого не рідше ніж кожні дві години. При кожній зміні положення тіла важливо розминати ту область, на якій лежав чоловік.

Для збільшення ефекту застосовуються різні засоби, що підсилюють кровопостачання в зачепленої області. Це може бути камфорний або звичайний спирт, спеціальні креми і серветки , Які просякнуті сумішшю корисних речовин з додаванням легких дратівливих компонентів.

Масаж для лежачих хворих повинен проводитися не рідше чотирьох разів на добу для забезпечення нормального кровопостачання тканин і органів. Наприклад, після ранкового туалету і перед обідом, після щоденного обтирання вологою ганчіркою або повноцінного миття хворого і перед сном. Найсильніша позитивний ефект досягається після гімнастики, зарядки або будь-яких інших фізичних навантажень.

Існують спеціальні короткострокові курси, де навчать, як робити масаж лежачому хворому в домашніх умовах.

Основні прийоми масажу для лежачих пацієнтів

Розроблено певна послідовність технік, які повинні застосовуватися в при кожному сеансі масажною терапії. При порушенні порядку проведення маніпуляцій може виникнути спазм м'язової мускулатури і подальші дії будуть завдавати больові відчуття пацієнта.

1. Погладжування. Це перший прийом, який виконується на початку кожної процедури. Погладжування готує область до подальшого впливу і збільшує кровопостачання тканин. Тиск рук при цьому має бути не значним.
2. Розтирання. Сила натискання на оброблювану область значно зростає. На цьому етапі можливе застосування спеціальних масажерів і кремів, щоб уникнути роздратування шкіри.
3. Потряхивание. При цій техніці використовуються тільки пальці, які повинні захопити м'яз і злегка потягнути на себе. Рухи йдуть уздовж м'язових волокон. Вони не повинні бути надто інтенсивними, так як це може викликати напругу м'язи і виникнення болю у пацієнта.
4. Вібрація. Виконується відкритою долонею або кулаком, але можливо і використання масажерів. Посилювати інтенсивність слід поступово і не допускати больових відчуттів. 5. Розминка. Цю техніку слід проводити після розслаблення м'язів, щоб було якомога легше дістатися до найглибших м'язам і тканинам.

Час виконання різних технік масажу:

Масаж грає важливу роль в догляді за лежачими пацієнтами. Ця нескладна і необтяжлива за часом процедура значно знижує ризик утворення пролежнів та інших ускладнень, підвищує тонус м'язів і загальний стан хворого.

Відео

099