Невроз нав'язливих станів: симптоми, лікування фізичними факторами

1. причини захворювання
2. Види неврозу нав'язливості
3. клінічна картина
4. лікування
5. Лікування фізичними факторами
6. висновок

Невроз нав'язливих станів - психічний розлад, при якому мимоволі з'являються нав'язливі думки, дії, страхи. Хворі намагаються їх позбутися, але, як правило, не можуть. Нав'язливі стани займають стільки часу, що це заважає вести нормальне життя. Це створює проблеми на роботі, в сім'ї, в суспільстві. Дана патологія є досить поширеною серед психічних захворювань, хворіють з однаковою частотою і жінки, і чоловіки. Боязнь темряви, тварин, комах може зустрічатися у практично здорових людей, але це не супроводжується нав'язливістю.

причини захворювання

У більшості випадків невроз розвивається у недовірливих і схильних до тривожності осіб.

Причини неврозу до кінця не вивчені. Невроз нав'язливості формується в осіб з певної конституціональної схильністю. Частіше хворіють люди недовірливі, схильні до тривожності, нерішучості. У них порушений обмін серотоніну і норадреналіну, що призводить до підвищення тривожності і зміни нормального ходу думок. У людини може виникати конфлікт з самим собою, між моральними принципами і будь-якими діями, що він не може дозволити. Але при цьому сам хворий не бачить зв'язку між своєю хворобою і конфліктом, і його переживання здаються йому позбавленими сенсу. Певну роль відіграє психічна травма, тривалі переживання. Сприяє хвороби перевтома, травма голови, а також хронічні інфекції та інтоксикації, які дестабілізують роботу нервової системи.

Види неврозу нав'язливості

1. Обсесивний (характеризується нав'язливими думками, уявленнями, ідеями).
2. Компульсивний (проявляється потягами і нав'язливими діями).
3. Фобический (характеризується нав'язливими страхами).

Всі перераховані вище види неврозів можуть поєднуватися між собою. Наприклад, страх висоти може співіснувати з непереборним бажанням кинутися вниз з яскравим поданням наслідків.

клінічна картина

Частим проявом хвороби є страхи: хворі відчувають страх темряви, висоти, страх заразитися небезпечною хворобою і померти, страх закритих просторів, боязнь їзди на транспорті, переходити дорогу, страх гострих предметів і ін. Прояву фобій може сприяти якесь малозначне подія. Наприклад, у хворого з'являється страх їзди в транспорті після того, як в задушливому автобусі йому стало погано, трапився легкий непритомність. З цього часу одна думка про поїздку в транспорті викликає страх, відчуття, що він зараз знепритомніє, а також вегетативні реакції (серцебиття, пітливість, задишку). Фобії можуть розвиватися після тривалого періоду тривожності, наприклад, людина побоюється захворіти важкою хворобою, але після змети родича від раку у нього розвивається нав'язливий страх. Одним із проявів неврозу можуть бути нав'язливі думки і сумніви, хворий постійно сумнівається, чи закрив він двері, вимкнув чи електроприлади, чи правильно вчинив.

Потреба нав'язливих дій виникає внаслідок якогось страху. При страху зараження хворі часто і нав'язливо миють руки, не відвідують громадські місця, дезінфікують одяг і предмети побуту. До нав'язливим дій відносяться тики в дитячому віці (хворі можуть моргати очима, поправляти капелюх, якої немає і ін.), Звички спльовувати, кусати губи. Спостерігаються також і більш важкі розлади - нервова анорексія (хворі різко обмежують себе в їжі при страху погладшати), булімія (нестримне поїдання великої кількості їжі). До нав'язливим потягам відносяться потяг до бродяжництва, підпалу, крадіжки. При важких розладах люди не усвідомлюють мотивів своїх вчинків, роблять їх безвольно.

Невроз нав'язливості схильний до тривалого затяжного перебігу. Однак часто при мономорфних проявах, коли у хворого існує якась фобія, наприклад, страх публічних виступів, він уникає цих ситуацій і відчуває себе нормально. В інших ситуаціях хвороба може прогресувати, страхи стають генералізованими, хворі намагаються ізолювати себе від суспільства. Це може бути початковим проявом шизофренії.

Невроз нав'язливих станів нерідко призводить до втрати працездатності, хворі стають інвалідами.

лікування

Лікування неврозу є складним, тривалим і не завжди ефективним. У частини хворих є резистентність до проведеної терапії. Діагностикою та лікуванням повинен займатися фахівець. При появі симптомів хвороби необхідно звернутися до психіатра. Важкі форми неврозів лікуються в стаціонарі.

Основні напрямки в лікуванні:

1. Медикаментозна терапія:

• транквілізатори (адаптол, афобазол);
• антидепресанти (феназепам, реланіум);
• кошти, які нормалізують роботу вегетативної системи (беллатаминал, беллоид);
• тонізуючі засоби (елеутерокок, женьшень);
• вітаміни.

Якщо симптоми неврозу зникають, то призначається підтримуючу терапію протягом року.

1. Фізіотерапія.
2. Психотерапія.

Лікування фізичними факторами

Аеротерапія надає благотворну дію на організм, заспокоює і нормалізує роботу нервової системи.

фізіотерапевтичне лікування використовують для відновлення нормальної роботи нервової системи поліпшення психоемоційного стану хворих. Застосування фізичних методів лікування допомагає підвищити ефективність медикаментозного лікування і зменшити дозу психотропних препаратів.

Методи, які надають заспокійливу дію:

Методи, що впливають на психічний стан хворих:

• аудіовізуальна псіхорелаксація;
• лікарський електрофорез з психостимуляторами;
• стимуляція імпульсним електричним полем.

Методи, які надають тонізуючу дію:

висновок

Прогноз щодо життя сприятливий. Повне одужання настає нечасто. Але за умови раннього звернення до лікаря, адекватного лікування можливе поліпшення стану, зникнення або ослаблення симптомів. Неліковані неврози переходять в хронічну, резистентну до лікування форму.

Богуш І. І., лікар-психотерапевт, розповідає про неврозі нав'язливих станів: