Питання № 77
Аліна, написав (а) 22 Січ 2008 о 21:31, перегляди: 4912
Здрастуйте лікарю. Мені поставили діагноз атрофічний кольпіт і призначили такі препарати: поліжінакс, естрокад, геніфлор.У мене міома матки з двома вузлами діаметром 40 і 24 мм, дифузний фіброаденоматозом молочних желез.Мазок на бак.посев: патогенна і умовнопатогенна флора не виявлені, бактероскопія: лейкоцити в мазку з цервікального каналу 45 -50, піхви 10 -15, бацилярної мікрофлора. Дріжджі, трихомонади, гонокок, гарднерел, хламідії НЕ обнаружени.Цітоплазма без змін і в мазку з піхви і в мазку з цервікального каналу, в мазку з цервікального каналу в стані дістрофіі.Епітелій в мазку з церви. каналу перехідною і циліндричний к.с. влаг. плоский і перехідною .Состояние сохранное .але в мазку з церви. каналу ще виявлені метаплазір. клеткі.ядра без змін. Дуже хвилююся з приводу призначення мені гормональних препаратів. Чи є альтернативне лікування без гормонів. Хочу дізнатися вашу думку з цього приводу .просто за таке довге лист. Заздалегідь Вам вдячна за відповідь.
Коструб Юлія Андріївна
лікар акушер-гінеколог, Фінляндія 
Привіт, Аліна.Атрофіческій кольпіт виникає внаслідок естрогенної недостатності, причиною якої є знижена функція яічніков.Поетому вилікувати дане захворювання без застосування гормональних препаратів невозможно.Негормональние методи лікування в цій ситуації мало еффектівни.Налічіе фіброміоми матки і фіброзної мастопатії є протипоказанням для призначення системних гормональних препаратів , але місцеве лікування гормонами у вигляді крему або супозиторіїв буде безпечним. На мій погляд, більш оптимально застосування препарату Овестін по 1 супозиторію на ніч вагінально протягом 10-14 днів, потім необхідно перейти на постійне застосування даного препарату по половинці супозиторія через день для запобігання рецидивам. Овестін при місцевому введенні практично не всмоктується і не має побічної дії, при цьому дає високий клінічний ефект, який проявляється в посиленні проліферації епітелію, поліпшення трофіки піхви, зміні ступеня чистоти, має протизапальний ефект. При цьому доповнювати лікування іншими препаратами (поліжінакс, геніфлор) не потрібно, так як на тлі лікування овестін відновиться нормальна мікрофлора в влагаліще.Овестін, при бажанні, можна замінити Естрокадом.
Лікування повинно проводитися під наглядом лікаря-гінеколога.
Удачі вам. З повагою, Ю. А.
розміщено 24 Січ 2008 року в 1:19
