вперше виявлений цукровий діабет

2011-04-26 17:53:44

Запитує Тетяна:

У березні 2011 стала на облік до ендокринолога (вперше виявлений цукровий діабет 1 типу), подали заявку на інсулін хумулін. Поки купую сама, годують обіцянками дати (в лікарні він є), говорять повинні давати через 3 місяці після заявка, це так? хотілося б дізнатися за законом коли повинні видавати інсулін. Дякуємо.

25 червня 2011 року

Відповідає Власова Ольга Володимирівна:

лікар ендокринолог

Доброго дня, Тетяно! Якщо Ви живете в Україні, то хворі діабетом обепечивает інсуліном постійно моменту виявлення захворювання довічно, і це інсулін вітчизняного проізводства.Еслі немає компенсації або спостерігається алергічна реакція, тоді підбирають інсулін імпортний, але забезпечення імпортними інсулінами не у всіх областях однакове і як правило завжди в дефіциті, тому пацієнти змушені купувати інсулін самостоятельно.Поетому за законом, якщо Вам призначили хумулін, то Ви повинні проходити в заявках на район на цей інсулін, а ось є він чи ні-все залежить від грошей в бюджеті, зараз пріоритет-вітчизняний інсулін і лікар має повне право замінити Вам хумулін на Хумодар або Фармасулін (так як все це людські генно-інженерні інсуліни, тільки різних виробників), і терміни заявок от1 місяці до 3. більш конкретно це питання можете вирішити безпосередньо з міським або районним ендокринологом.

2011-04-15 8:50:36

Запитує Світлана:

Привіт, моєму чоловікові 46 років. 24.04.2011 р він був госпіталізований. Діагноз ІХС Передній бічний інфаркт міокарда зQ. Була проведена коронографія, аспірація тромбу, непряме стентування ПМЖА (7 сегмент) ХСН 1, ФК2. Також був вперше виявлений цукровий діабет. При надходженні цукор був 28 ммоль. Зараз почувається непогано, але цукор як і раніше не вдається збити до норми, хоча приймає інсулін. Вранці стабільно 12-15 ммоль, і о 21.00 також. Протягом дня бивет від 7,8 до 12 ммоль. Зараз з'являються болі в серці. Бувають ниючі, колючі та ріжучі. Особливо вранці після сну. Тиск низький 107/95 на 70/65. Приймає всі ліки призначені лікарем. Чи може триматися низький тиск через прийом предуктал? І болю в серці це допускається? І що робити щоб уникнути цих болів? Заздалегідь дякую!

19 квітня 2011 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Через предуктала - немає, подивіться. які ще препарати він п'є. Болі в лівій половині грудної клітини - не обов'язково серце. Варто зробити добове моніторування ЕКГ по Холтеру, подивитися ЕКГ під час болю. З приводу цукру - до ендокринолога.

2011-02-16 13:46:25

Запитує lara.loxina:

Здравствуйте! Моїй мамі 73 роки, 14 листопада 2010 р у ній був інсульт і вперше виявлений цукровий діабет 2 типа.В лікарні їй колони інсулін цукор в крові був вранці 9,5; 6,7 ммоль, ввечері 17,1; 12,8 ммоль.
Приїхавши додому терапевт нам приписав "Манілін 5" - 3 рази на день, на даний момент цукор вранці 11,5; 12,1ммоль ввечері 13,5; 12 ммоль. На даний момент залишається папарізованная права сторона, в перебігу дня тільки сидить, ввечері займаємося зарядкою. АТ 140/90; 150/90; 140 / 85.Скажіте ласка яка норма цукру в даний момент її стану повинна бути.

25 лютого 2011 року

Відповідає Власова Ольга Володимирівна:

лікар ендокринолог

Привіт lara.loxina! У даній ситуації не на норми орієнтуються, а ступінь компенсації цукрового діабету і, судячи з показниками цукру, манініл не дуже добре компенсує стан, раджу перейти на діабетон 60, почніть з 1 таблетки, а потім контролюйте цукор 1 раз в тиждень з подальшим коригуванням дози під контролем лікаря!

2009-09-01 12:55:38

Запитує Наталія:

Мені 50 років, у мене вперше виявлений цукровий діабет 2 типу 3 місяці. Ліків мені не призначили, рекомендували знизити масу тіла (вага 94 кг при зрості 160), низькокалорійну дієту і помірні фізичні навантаження. Щоб схуднути я намагалася знизити калорійність їжі до 800 ккал на добу, голодувати на воді 1 раз в тиждень. Після всіх зусиль схудла на 3 кг, але стала почувати себе набагато гірше: з'явилися головні болі, запаморочення, пітливість. Їла я один раз на добу з ранку. Чи можна мені худнути далі, чи не викличе це великих ускладнень?

01 вересня 2009 року

Відповідає Винокурова Оксана Володимирівна:

лікар ендокринолог

Вітаємо! Те, як важко Ви втратили 3 кг, безумовно, заслуговує на повагу. Але Ви порушили основне правило харчування діабетика. Це правило звучить так: «Ніколи не пропускайте прийом їжі!». У Вас, безумовно, є зайва вага, від якого потрібно позбутися, але методи, обрані Вами, принесуть шкоди навіть здоровій 15-річної супермоделі, а не те що 50-річній жінці, хворий на цукровий діабет. Ваші скарги на погіршення стану вказують на те, що спостерігається періодична гіпоглікемія (критичне зниження рівня глюкози крові), а це дуже небезпечно для хворого на цукровий діабет. До того ж 800 ккал на добу - це дуже мало, а голодувати Вам взагалі заборонено! Дієта при цукровому діабеті 2 типу та супутньому ожирінні повинна бути помірно гіпокалорійну з розвантажувальними днями. Голодування може погіршити перебіг цукрового діабету аж до коматозних станів. Всього найкращого!

2014-02-14 13:35:08

Запитує Олександр:

цукровий діабет-2тіпа вперше виявлений, приймаю вранці і ввечері по 10ЕД ФАРМАСУЛІНУ H30 / 70. Вранці (натще) цукор коливається від 5,5 до 6,7ммоль / л, ввечері через 2 години після вечері від 5,9 до 7,8. А вчора ввечері через 2 години після їжі - 5,2ммоль / л.Нужно мені колоти на ніч інсулін і в якій дозі, щоб вночі не було гіпоглікемії? або взагалі не робити укол при таких низьких показниках цукру в крові - 5,2ммоль / л?

16 лютого 2014 року

Відповідає Камінський Олексій Валентинович:

Лікар-ендокринолог, ендокринолог-гінеколог вищої категорії, старший науковий співробітник, к.м.н.

Якщо у Вас на ЦД 2 типу і він під контролем, дотримуєтеся дієти (низькокалорійну), при цьому індекс маси тіла (ІМТ) більше 25 кг / м2, то навіщо потрібна інсулінотерапія? При ЦД 2 типу інсулінотерапія потрібна лише як тимчасовий захід для швидкого поліпшення вуглеводного обміну. Знайдіть ендокринолога який поверне Вас на таблетовані препарати. Або Ви фанат інсулінотерапії?

2013-01-19 9:22:54

Запитує Світлана:

Вітаємо! Батькові 76 років. Діагноз УЗД (14.05.12): оклюзія правої ОПА, гемодинамічно значущі стенози лівої ОПА, коллотеральний кровотік дистально. Аорта - аневризм не виявлено. Стінка потовщена, ущільнена; хід нерівний. Стеноз аорти - 45%, щільна, з елементами кальцифікації циркулярна АБ з переходом на біфуркацію. Стеноз біфуркації - 50%. Оклюзія правої ОПА, стеноз лівої ОПА 70% - коровоток коллетарльний. Стенози ПБА, ПклА - по обидва боки протягом 60%. ЗББА - по обидва боки - кровотік нізкоамплетудний, коллотеральний. Додатково: навантажена кісточка правої нижньої кінцівки з виразкою. Почервоніння шкіри.
У червні пройшов лікування у відділенні судинної хірургії в Одеській МКЛ №9. Діагноз судинного хірурга: ХОЗАНК оклюзії стегнової-підколінного сегмента хац - ІІІ ступеня. Пройшов лікування ілломедіном (10 крапельниць), стан покращився. Виразка на нозі зменшилася в розмірах. Протягом трьох місяців приймав енелбін, вазони, актовігін. Серпень-вересень перебував під наглядом дільничного хірурга на предмет ізв'язвленія. До грудня 2012 з серцем проблем не було, цукор був 5,2. У грудні хотіли пройти лікування ілломедіном або вазопростаном, але кардіограма показала аритмію. Перебував на лікуванні в стаціонарі ГКБ №8 м Одеси. Діагноз: ІХС, дифузний кардіосклероз, екстрасистолічна аритмія, Аблітірірующій атеросклероз артерій нижніх кінцівок. ХАК ІІІ ст. Трофічна виразка правої стопи. Хронічний панкреатит, ремісія. Цукровий діабет, 2 тип, вперше виявлений.
Аналізи: 14.12.12 -біохімічні аналіз крові - все показники, крім глюкози в межах норми (глюкоза 12 могла бути високою через те, що вночі їв ... він постійно їсть ...); кауголограмма - всі показники в предалах норми. Глюкоза 13.12.12 - 5.6
Лікування: актовігін, ЛАТР, Тівортін, аспаркам, фуросемід, варфарин, j- лізину есенціат. Динаміка стану позитивна. Стан після лікування дещо поліпшилася. Приймає таблетки: варфарин, Тівортін аспаргіат, аспаркам, верошпирон, Нейровитан.
18.12.13 міряли глюкозу - 4.8. Нога червона, з'явилися на гомілки темні плями. Зараз проходимо курс азонотерапіі (спожек і крапельниці з фізіологічним розчином).
Що ще ми можемо зробити для поліпшення стану батька? Які у нього є варіанти? Чи можна для поліпшення колотерального кровотоку застосовувати ксатінола никотинат? Чи можна його застосовувати разом з таблетками варфарин, Тівортін аспаргіат, аспаркам, верошпирон, Нейровитан?
Спасибі за відповідь.

31 січня 2013 року

Відповідає Сичов Віктор Анатолійович:

лікар кардіохірург

Застосовувати можна все, що допомагає. Однак, Ви повинні розуміти, що медикаментозно Ви впливаєте тільки на слідство. А причина - атеросклеротичні бляшки, стенозирующие просвіт артерій. Тому необхідно виконати операцію - найімовірніше шунтування. Яке саме - зможу сказати після виконання аорто артериографии. За серця - необхідно виконати коронаровентрикулографію. І, природно, погіршує стан цукровий діабет. По всій видимості декомпенсований. Необхідний комплексний підхід з урахуванням всіх хвороб. Телефонуйте - спробуємо Вам допомогти).

2011-10-22 20:21:59

Запитує кристина:

Привіт доктор! Моєму чоловікові поставили діагноз цукровий діабет 2 тіпа.нашлі випадково цукор показав 13,0 в якості лікування терапевт призначили діабетон і дієта (9 стіл,) чоловік не має надмірної ваги зростання 1,82, вага 79,350, на даний момент не можемо проконсультуватися з ендокринологом т, до чоловік лікуватися від туберкульозу легкіх.в зв'яжи з цією хворобою схуд на 10 кг.на даний момент цукор не падає а скаче від 15 до 18 користуємося глюкометром.вся надія на вашу консультацію, спасибі за відповідь. (чоловікові 40 років всі хвороби вперше виявлені)

31 жовтня 2011 року

Відповідає шихти Ольга Іванівна:

лікар ендокринолог вищої категорії

Привіт, Христина. З такими високими цукрами, думаю, Вашого чоловіка повинен проконсультувати ендокринолог і можливо перевести (хоча б тимчасово - місяці на 1,5-2) на інсулін! При відсутності такої можливості, можна спробувати додати все, що знижує інсулінорезистентність (нечутливість клітин до інсуліну), яка завжди розвивається при високих цукрі! 1) Препарати Метформіну (найкраще Метфогамма - т.к.они найменш токсична) Починають її перший тиждень по 500 мг. на / ніч, потім тиждень по 500 мг. х 2 рази в день, і доводячи до максимальної добової дози 3000 мг. під контролем цукрів крові і сечі. 2) Препарати, що містять Бенфотіамін (таблетки Мильгамма або Бенфогамма) після кожного прийому їжі. 3) І обов'язково препарати альфа-ліпоєвої кислоти (Тіогамма) по 1200мг. - по 2 таб.Х1 раз на день вранці натщесерце 2-3 місяці, щоб прибрати наслідки високих цукрів у печінці (жировий гепатоз). Ну і звичайно ДИЕТА і хоч невеликі фізичні навантаження (гігієнічна гімнастика) !!! Здоров'я і удачі Вам і Вашому чоловікові!

2011-02-04 12:09:17

Запитує Галина Вир. :

Чоловікові поставили діагноз-Ексудативний плеврит туберкульозної етіології. Один місяць пролежав у пульмонології (поки поставили діагноз), два місяці пролежав у туб.діспансере. Зараз на два місяці відправили в санаторій з продовженням лікування. Під час лікування виявили цукровий діабет 2 типу вперше виявлений. Чи належить група? Чи повинна я пройти якесь обстеження?

27 квітня 2011 року

Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:

Лікар загальної практики

Привіт, Галина! Як особа, контактна щодо туберкульозу, Ви обов'язково повинні пройти обстеження у фтизіатра. Що стосується інвалідності - тут всю необхідну інформацію Ви отримаєте у лікаря вашого чоловіка або в медико-соціальної експертної комісії (МСЕК), яка як раз і займається тим, що визначає, покладена даному хворому інвалідність, чи ні. Бережіть здоров'я!

2010-11-17 21:10:06

Запитує геннадий:

цукровий діабет 2 типу вперше виявлений 6 місяців тому лежав в лікарні пройшов личен після інсулінта призначили таблетки Глібомет плями на ногах сильно вирожени до вечір яскравіше виражені до всього п ма на тошяк берлітіон на протязі 4 місяців не рахуючи крапельниць чи є якісь варіантио ще масаж .. ..............

26 листопада 2010 року

Відповідає Власова Ольга Володимирівна:

лікар ендокринолог

Привіт Геннадій! Варіанти можна розглядати тільки якщо немає компенсації на прийомі Глібомет, можливе збільшення дози або заміна препарату або підключення інсуліну, але вирішити це питання можна після визначення цукру натщесерце, після їди, визначення глікозильованого гемоглобіну.

Читати далі

Після майже 30 років перебування «під підозрою» сахарин виключений зі списку потенційно небезпечних для здоров'я речовин. Тепер замінник цукру, який солодше його в 300 разів, можна вживати в їжу без побоювань. Нові масштабні дослідження не виявили здатності сахарину викликати рак сечового міхура, в чому солодка речовина звинуватили ще в 1981 році. Сахарин раніше був дозволений для виробництва продуктів харчування в Європейському Союзі.

Читати далі

Мільйони людей даремно витрачають час на аеробні заняття

Безліч людей, що намагаються підтримувати себе у формі за допомогою занять бігом, плаванням або занять в тренажерному залі, витрачають свій час і сили даремно. Як виявилося, ці види фізичної активності ніяк не поліпшують стан здоров'я приблизно 20% людей. Вчені пов'язують це з генетичними факторами і радять таким людям піклуватися про своє здоров'я іншими способами - наприклад, переглянути свій раціон або приймати ліки.