Ризик свербежу, піодермії, кандидозу, трофічних розладів при цукровому діабеті можна стримати контролем гіперглікемії

Найбільш часті дерматологічні прояви у хворих на цукровий діабет - це свербіж шкіри, піодермії, кандидоз, трофічні розлади, розвиток яких у великій мірі пов'язано зі зміною рН шкіри і її мікроциркуляції.

Для оцінки асоціацію між метаболічним контролем цукрового діабету 1 типу і кислотністю шкіри було проведено дослідження за участю 105 хворих на цукровий діабет 1 типу та 53 відносно здорових осіб, при цьому обидві групи були порівнянні за віковою і статевою складу. pH шкіри у учасників дослідження вимірювали в трьох різних зонах: щоки, передпліччя, стопи.

Результати дослідження показали, що у хворих з цукровим діабетом визначався більш низький pH шкіри в порівнянні з контрольною групою: у щічної ділянки - 5,49 ± 0,42 проти 5,69 ± 0,31, відповідно (P = 0,001), на передпліччях - 5,41 ± 0,46 проти 5,73 ± 0,69, відповідно (P = 0,004), на ногах - 5,20 ± 0,53 проти 5,41 ± 0,41, відповідно (P = 0,008). Також при аналізі множинної лінійної регресії була виявлена ​​негативна кореляція між рН шкіри і концентрацією глюкози в крові: в щічної області - β = -0,34, P = 0,0004, на передпліччях - β = -0,30, P = 0, 0009, на ногах - β = -0,18, P = 0,04. У хворих, рівень глікозильованого гемоглобіну (HbA1c) яких був ≥8%, визначався вірогідно більш низький pH шкіри, ніж у пацієнтів з HbA1c <8%. Однак, таке статистично значуща відмінність спостерігалося тільки для шкіри ніг (5,09 ± 0,50 проти 5,34 ± 0,55, відповідно (P = 0,019).

Таким чином, у хворих на цукровий діабет визначається більш низький рН шкіри, ніж у групі контролю, однак цей показник має зворотну залежність від рівня гіперглікемії, що вимагає додаткового спостереження за хворими з нестабільними показниками рівня глюкози крові для своєчасного виявлення захворювань шкіри.