Найважчим ускладненням цукрового діабету є діабетична кома. За рідкісним винятком вона ніколи не починається раптово.
У більшості випадків їй протягом декількох днів (тижнів) передують загальна слабкість, апатія, сонливість, головний біль, втрата апетиту, сильна спрага, сухість у роті, болі в животі, нудота і блювота. Якщо в цей час хворому не вводиться інсулін, то виникає кома.
Свідомість втрачається. Шкіра і мову сухі, тургор тканин знижений, обличчя бліде, іноді спостерігається почервоніння, дихання шумне.
Перша допомога при діабетичній комі полягає в якнайшвидшій госпіталізації хворого. Гіпоглікемічна кома, як правило, пов'язана з передозуванням інсуліну або інших препаратів, що застосовуються для лікування цукрового діабету (толбутамід, хлор-пропамід), або з підвищеною чутливістю до інсуліну, а також з недостатнім введенням вуглеводів після ін'єкції інсуліну або значним фізичним перенапруженням.
Провісниками коми є слабкість, тремтіння рук і ніг, головні болі, раптове відчуття голоду, поява страху. Кома розвивається раптово, гостро. Хворий втрачає свідомість. Багаторазово повторюються судоми. Зуби зціплені, пульс прискорений, дихання спокійне. Тіло покривається рясним потом. Шкіра волога. Іноді двоїться в очах.
Перша допомога полягає в призначенні вуглеводів (дати хворому солодке питво, 2-3 шматочки цукру, цукерку, 50-100 г білої булки або інших вуглеводів).
Якщо хворий знаходиться в коматозному стані, його необхідно терміново госпіталізувати.
