- Етіологія лада діабету
- Особливості перебігу Lada діабету
- Клінічна картина діабету типу 1,5
- діагностика LADA
- Лікування цього типу діабету
LADA діабет
5 (100%) проголосувало 2
LADA діабет отримав свою назву від словосполучення L atent A utoimmune D iabetes in A dults , що в перекладі на російську означає - латентний (що протікає приховано) аутоімунний діабет у дорослих. Для цього типу захворювання характерна клінічна картина обох «класичних» видів діабету (1 і 2), тому його ще називають діабет типу 1,5.
LADA цукровий діабет, як правило, розвивається у хворих середнього віку, найчастіше діагноз ставиться пацієнтам в 35-55 років.
Етіологія лада діабету
У частині дорослих хворих з на цукровий діабет 2 , Нормальної статури медики спостерігали зниження показників С-пептиду (білок, який перетворює проінсулін в інсулін) при впливі з глюкагоном, що свідчить про недостатність вироблення цього гормону (лабораторними дослідженнями підтверджувався низький рівень інсуліну).
При цьому у більшості були виявлені маркери діабету аутоімунної групи: безліч антитіл до панкреатичної глутаматдекарбоксилази. Це свідчило про поразку бета - клітин підшлункової залози, яке є основним
Особливості перебігу Lada діабету
На початкових етапах перебіг хвороби нагадує цукровий діабет 2 типу: хворим не треба колоти ін'єкції інсуліну . Згодом (зазвичай на це йде 2-3 роки від початку захворювання) у пацієнтів розвиваються всі клінічні ознаки діабету 1 типу, з необхідністю застосування інсулінотерапії.
Іншими словами, хворому ставиться діагноз: діабет 2 типу, який потім трансформується в інсулінозалежний, і виставляється діагноз: Lada діабет.
Клінічна картина діабету типу 1,5
Як згадувалося вище, клінічна картина хвороби на початкових етапах дуже схожа на ЦД 2.
Для того щоб диференціювати ці два захворювання, необхідно знати відмінні риси розвитку СД 1,5.
- Вік. Найчастіше діагностується в тимчасовому інтервалі від 35 до 50 років.
- Анамнез. У близьких родичів або у самого хворого відзначається наявність різних аутоімунних патологій.
- Хворий відноситься до групи нормостенического статури. Показники індексу маси тіла (менше ніж 25 кг на 1 м2).
- Гострий початок захворювання (загальна слабкість, сечовипускання вище норми, іноді в 2 рази, зниження маси тіла, спрага).
діагностика LADA
Для підтвердження діагнозу Lada діабет застосовуються лабораторні методи діагностики:
- Рівень аутоімунних антитіл до підшлункової глутаматдекарбоксилази. При негативному результаті - ймовірність наявності СД 1,5 мінімальна.
- Рівень С-пептидів залози. При Lada діабеті показники цього ферменту будуть знижені.
Для уточнення діагнозу проводиться тест з преднізолоном - для визначення переносимості до глюкози, або тест Штауб-Трауготт: визначається цукор в крові, натщесерце, протягом декількох годин з корекцією декстропуром.
Лікування цього типу діабету
Коли є підозра на цей тип, діагностика та лікування проводяться в спеціалізованих установах під чітким керівництвом лікарів, які компетентні в лікуванні цього виду захворювання.
Важливо !!! Діабет Lada - порівняно «молодий», він був виділений в окремий тип тільки в середині 90-х років 20-го століття. Тому багато лікарів з ним не знайомі і можуть призначити некоректну схему терапії.
Призначати лікування у вигляді інсулінотерапії, не переконавшись, що хворий страждає на ЦД 1,5, а не на ЦД 2 (при якому хворий приймає таблетки похідні від сульфонілсечовини) - недоцільно.
При уточненні діагнозу призначаються невеликі дози інсулінотерапії для підтримки функцій підшлункової залози.
Дивіться нижче дуже цікаве відео про цей тип.
Супутня терапія полягає в дотриманні низкоуглеводной дієти, заняттях спортом (існують спеціальні вправи) і постійному контролі рівня цукру в крові. Будьте здорові.
