Імпотенція при цукровому діабеті 2 типу: лікування

1. Вплив діабету на потенцію
2. Імпотенція в результаті прийому медикаментів
3. Зниження потенції, як результат закупорки кровоносних судин
4. Лікування імпотенції при цукровому діабеті
5. Замісна терапія чоловічими статевими гормонами
6. Альфа-ліпоєва кислота
7. Віагра, Левітра і Сіаліс

Зміст статті:

У багатьох чоловіків, які хворіють на цукровий діабет першого або другого типу, спостерігається порушення потенції. Вчені вважають, що при діабеті ризик розвитку еректильної дисфункції зростає в три рази, в порівнянні з тими, у кого цукор в крові знаходиться на нормальному рівні.

Серед причин, що викликають проблеми у статевій сфері можна назватьт наступні:

• Зниження прохідності кровоносних судин, що постачають статевий орган.
• Діабетична нейропатія (при цьому уражаються нерви, контролюючі ерекцію).
• Зменшення синтезу статевих гормонів.
• Використання деяких лікарських засобів (антидепресантів, бета-блокаторів, нейролептиків).
• Психологічний стан.

Вплив діабету на потенцію

Для того щоб почалася ерекція, в пеніс має надійти близько 150 мл крові, а вихід її звідти повинен бути блокований до завершення статевого акту. Для цього кровоносні судини повинні добре працювати, а також повинні нормально функціонувати нерви, пов'язані з цим процесом.

Якщо діабет не компенсується і в крові постійно підвищений рівень глюкози, то це негативно позначається на нервовій системі і судинах, в результаті потенція погіршується.

Глікірованіе - це процес, при якому глюкоза з'єднується з білками. Чим більше глюкози буде міститися в крові, тим більша кількість білків піддадуться даної реакції.

При цьому робота багатьох білків в процесі глікірованія порушується. Це відноситься і до тих білковим з'єднанням, які входять до складу стінок кровоносних судин і нервових волокон. В результаті відбувається вироблення отруйних для організму людини речовин. так званих «кінцевих продуктів глікірованія».

Ерекція знаходиться під управлінням автономної нервової системи, тобто її діяльність здійснюється без участі свідомості.

Ця ж система бере участь в регуляції дихальної функції, травлення, контролює ритм серця, тонус судин, синтез гормонів і деякі інші функції, необхідні для підтримки життєдіяльності людини.

Тобто якщо у чоловіка почалися проблеми з потенцією внаслідок порушення кровообігу, і якщо розвивається діабетична полінейропатія , То про це може бути ранньою ознакою, що говорить про те, що незабаром можуть початися порушення, що несуть небезпеку для життя.

Наприклад, може наступити аритмія. Те саме можна сказати і до порушення ерекції, пов'язаної із закупоркою кровоносних судин. Це побічно вказує на проблеми з судинами, що йдуть до серця, головного мозку і нижніх кінцівок. Закупорка даних судин може призвести до інсульту чи інфаркту.

Імпотенція в результаті прийому медикаментів

Лікар повинен обов'язково з'ясувати, які ліки вживає пацієнт, якщо у нього є скарги на зниження потенції. Статева слабкість часто є наслідком прийому:

• нейролептиків;
• антидепресантів;
• неселективних бета-блокаторів.

Зниження потенції, як результат закупорки кровоносних судин

Судинну причину порушення ерекції можна запідозрити при наявності наступних чинників ризику атеросклерозу:

• похилий вік;
• куріння;
• гіпертонічна хвороба;
• незадовільні показники рівня холестерину.

Статева слабкість внаслідок будь-якої з цих причин зазвичай супроводжується одним або кількома ускладненнями з нижчеперелічених:

• артеріальна гіпертонія;
• синдром діабетичної стопи в результаті поганого кровообігу в ногах;
• ішемічна хвороба.

Лікування імпотенції при цукровому діабеті

Основний метод лікування даної проблеми - зниження рівня глюкози в крові і підтримання його на рівні, близькому до нормального. Лікар обов'язково повинен переконати пацієнта, що йому необхідно інтенсивно лікувати своє основне захворювання (діабет), не шкодуючи на це часу і сил. Часто достатньо привести цукор в крові в норму і потенція у чоловіка буде відновлена ​​в повній мірі, і таке лікування імпотенції при цукровому діабеті, також передбачено.

Підтримка нормальної концентрації глюкози в крові - це прекрасний спосіб не тільки позбутися від проблем з потенцією, а й вилікувати всі інші ускладнення діабету. Поліпшення статевої функції відбувається внаслідок уповільнення процесу ураження судин і усунення симптомів діабетичної нейропатії.

При цьому багато діабетики кажуть, що привести вміст цукру в крові в норму дуже складно, тому що це призводить до почастішання випадків гіпоглікемії. Але се-таки це можна зробити одним простим способом - вживати в їжу менше вуглеводів. Продукти харчування повинні містити більше білків і природного корисного жиру, а в цьому окремо може дієта при підвищеному цукрі в крові .

Замісна терапія чоловічими статевими гормонами

Якщо організм чоловіка відчуває дефіцит статевих гормонів, то йому можуть призначити прийом препаратів андрогенів ззовні. Ліки для кожного хворого вибирається строго індивідуально, ретельно підбирається доза і схема прийому. Використовуються таблетки, гелі для зовнішнього застосування або ін'єкційні форми.

Під час лікування потрібно контролювати вміст тестостерону, а також кожні шість місяців здавати аналіз на холестерин ( «поганий» і «хороший») і «печінкові проби» (АЛТ, АСТ). Вважається, що замісна гормональна терапія покращує показники холестерину. Потенція зазвичай відновлюється через один - два місяці від початку лікування.

Кожному чоловікові старше 40 років раз на рік обов'язково потрібно проходити пальцеве ректальне обстеження, а також визначати кількість простатспецифического антигену в сироватці крові. Це дозволить не пропустити хвороби простати, так як андрогенную терапію не можна використовувати при раку або доброякісних пухлинах передміхурової залози з инфравезикальной обструкцією.

Альфа-ліпоєва кислота

Якщо порушення ерекції пов'язано з діабетичною нейропатією, то лікарі рекомендують пити тіоктової (альфа-ліпоєвої) кислоту в дозі від 600 до 1200 мг на добу. Це натуральне природне з'єднання, що допомагає багатьом. Але при цьому потрібно пам'ятати, що не варто чекати великого ефекту на пізніх стадіях діабету і в тому випадку, якщо пацієнт не намагається підтримувати нормальний рівень цукру.

Розвиток діабетичної нейропатії можна зупинити і навіть вилікувати її, якщо підтримувати в нормі глюкозу в крові. Нервові волокна в такому випадку можуть повністю відновитися, правда для цього може знадобитися кілька років.

Це означає, що якщо в основі імпотенції у чоловіка лежить діабетична нейропатія, то у нього є надія на повне одужання. Якщо ж ураження нервів пов'язане ще й з закупоркою кровоносних судин, то дуже хороший ефект не зможе дати навіть нормалізація цукру. У таких випадках реальну допомогу може надати іноді тільки хірургічне лікування.

Віагра, Левітра і Сіаліс

Зазвичай спочатку лікарі рекомендують використовувати андрогенную терапію - заміщення чоловічих статевих гормонів медичними препаратами. Це дозволяє не тільки поліпшити потенцію, але і в цілому позитивно впливає на здоров'я чоловіка.

Якщо ця методика не приносить результату, то призначають препарати з групи інгібіторів фосфодіестерази-5. Першою в їхньому списку йде широко відома віагра (цитрат силденафілу).

Цей препарат допомагає чоловікам приблизно в 70% випадків. Вона не призводить до підвищення глюкози в крові, але може викликати деякі побічні ефекти:

• приплив крові до обличчя;
• погіршення зору і підвищення світлочутливості;
• головний біль;
• порушення травлення.

При неодноразовому використанні віагри до неї може розвинутися звикання і в цьому випадку можливість виникнення небажаних реакцій знижується.

Початкова доза препарату становить 50 мг, але при цукровому діабеті вона може бути збільшена до 100 мг. Приймати віагру потрібно приблизно за одну годину до передбачуваного статевого контакту. Після прийому ерекція настає тільки при наявному статевому збудженні, ефект зберігається до шести годин.