Дієта при діабеті 2 типу

1. Цілі дотримання дієти при діабеті 2 типу
2. Принципи лікування цукрового діабету 2 типу дієтою
3. Співвідношення білків, жирів і вуглеводів в раціоні
4. Повноцінне харчування зниженою калорійності
5. Вуглеводи на дієті при діабеті 2 типу
6. Підсолоджувачі в раціоні хворих на діабет
7. Алкогольні напої
8. Дієта при діабеті 2 типу: висновки

У цій статті викладені варіанти дієти при діабеті 2 типу:

• збалансоване харчування;
• низько-вуглеводна дієта.

Вивчіть матеріал, порівняйте дієти і зробіть вибір для себе, як ви будете харчуватися, щоб контролювати діабет.

Традиційна "збалансована" дієта при діабеті 2 типу - це спосіб харчування, який лікарі-ендокринологи продовжують рекомендувати своїм пацієнтам. Його головна ідея - потрібно знизити калорійність раціону. В результаті цього, діабетик теоретично може схуднути, і цукор в крові у нього прийде в норму. Звичайно, якщо у хворого вистачить сили волі постійно жити впроголодь, то діабет 2 типу у нього безслідно пройде, з цим ніхто не сперечається.

Яка ефективна дієта при діабеті 2 типу - дізнайтеся в нашій статті

Проблема в тому, що на практиці "голодна" дієта при діабеті 2 типу не працює, т. Е. Не дозволяє знизити до норми цукор в крові, щоб уникнути ускладнень. Якщо ви хворієте на діабет, то, напевно, вже переконалися в цьому. Причина в тому, що хворі не дотримуються мудрі рекомендації по дієті, які їм щедро роздають лікарі. Люди не бажають терпіти муки голоду, навіть під страхом смерті від ускладнень діабету.

Низькокалорійна дієта при діабеті 2 типу практично не допомагає - про це знають всі ендокринологи та медичні чиновники, аж до міністра охорони здоров'я. Проте, лікарі продовжують її "проповідувати", тому що так написано у них в інструкціях. І в сьогоднішній статті ми викладаємо основні принципи цієї дієти.

Але щоб реально знизити до норми цукор в крові, вам потрібна зовсім інша ефективна дієта. Ми рекомендуємо низько-вуглеводну дієту для лікування діабету 1 і 2 типу . Вона дозволяє стабільно підтримувати низький цукор у крові, як у здорових людей без діабету. І головне - вона ситна і смачна, а не "голодна". Уважно вивчіть статтю, посилання на яку ви бачите вище. Це головний матеріал на нашому сайті. Нижче в замітці, яку ви зараз читаєте, ми порівняємо низько-вуглеводну і низькокалорійну дієту.

Вам не потрібно вірити на слово нашим фантастичним обіцянкам. Спробуйте низько-вуглеводну дієту при діабеті 2 типу протягом 3-5 днів. Від цього ви в будь-якому випадку нічого не втратите. Регулярно вимірюйте свій цукор в крові за допомогою глюкометра. попередньо переконайтеся, що ваш глюкометр точний . Спочатку показники цукру в крові, а потім і самопочуття швидко дадуть вам зрозуміти, яка дієта реально лікує діабет, а яка - ні.

У струнких і худих людей діабету 2 типу не буває!

Якщо немає зайвої ваги, то у вас не діабет 2 типу, а LADA. Це діабет 1 типу в легкій формі, який маскується під діабет 2 типу. Його потрібно лікувати по-своєму.

Читайте статтю " Діабет LADA: діагностика та алгоритм лікування ".

Цілі дотримання дієти при діабеті 2 типу

Дієта при діабеті 2 типу - це не тимчасовий захід, а система харчування на все життя. Вважається, що гнучка дієта при діабеті 1 типу дозволяє харчуватися, практично як здорові люди, т. Е. Не обмежувати калорійність раціону. Головне - навчитися правильно розраховувати дозування інсуліну перед їжею. Але при цукровому діабеті 2 типу таке "безтурботне" харчування протипоказане. Яку б дієту ви не вибрали, вам доведеться приділяти їй значну увагу. Це єдиний спосіб уникнути ускладнень діабету.

Порівняння низько-калорійної і низько-вуглеводної дієти при діабеті 2 типу

Низько-калорійна «збалансована» дієта низько-вуглеводна дієта Дотримуючись низько-калорійну дієту, людина весь час голодний і нервовий Дотримуючись низько-вуглеводну дієту, людина весь час ситий і задоволений Хворі на діабет постійно зриваються з дієти, не в силах терпіти хронічний голод Хворі на діабет охоче йдуть дієті, тому що вона ситна і смачна Мало шансів, що вийде контролювати діабет 2 типу без уколів інсуліну Високі шанси, що вийде контролювати діабет 2 типу без уколів інсуліну Погане самопочуття через пост оянних стрибків цукру в крові Хороше самопочуття, тому що цукор в крові тримається стабільно нормальний

Переважна більшість пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу страждають ожирінням. Тому харчування повинно бути зниженою калорійності, щоб маса тіла поступово знижувалася до цільового рівня, а потім залишалася там. Ще одна важлива мета дієти при діабеті 2 типу - запобігання підвищеного цукру в крові після їжі (постпрандиальной гіперглікемії).

Якщо діабетикові вдається схуднути, то у нього нормалізується не тільки цукор, а й показники холестерину в крові, а також зазвичай знижується артеріальний тиск. Чутливість тканин до дії інсуліну підвищується, т. Е. інсулінорезистентність знижується. У той же час, індивідуальні цілі дотримання дієти при діабеті 2 типу можуть бути різними. Якщо хворий стрімко товстішає, то для нього стабілізація маси тіла вже може вважатися задовільним результатом.

Хочу подякувати Вам за допомогу в боротьбі з діабетом 2 типу! Всього кілька днів намагаюся дотримуватися рекомендованої низько-вуглеводної дієти , А результати вже дивують. Цукор у мене завжди був 8-9 ммоль / л при постійному прийомі таблеток Сиофор 850. Я не повірила своїм очам, коли вчора виміряла цукор - було 5.8. Вранці натщесерце цукор всі ці дні 6,7 - 7,0. Продовжу далі лікування з Вашою допомогою, тому що в нашому місті ендокринологи дуже слабкі. По крайней мере, мені ніхто не допоміг.

Принципи лікування цукрового діабету 2 типу дієтою

Якщо потрібно знизити масу тіла, то лікарі рекомендують обмежувати калорійність раціону. Як правило, енергетичну цінність добового обсягу споживаної їжі доводиться зменшувати на 500-1000 ккал. У той же час, жінкам потрібно споживати як мінімум 1200 ккал на добу, чоловікам - 1500 ккал на добу. Лікувати діабет 2 типу голодуванням не рекомендується. Стрімке схуднення - не бажано. Оптимальний його темп - до 0,5 кг в тиждень.

Після 6-12 місяців дотримання дієти лікаря спільно з діабетиком потрібно провести оцінку результатів лікування, а потім вирішити, як діяти далі. Хворий може сконцентруватися на тому, щоб підтримувати досягнуту масу тіла. А якщо потрібно ще схуднути, то цю мету треба сформулювати. У будь-якому випадку, слід переглянути рекомендації, які були дані раніше. Виявиться, що якісь обмеження раціону потрібно посилити, а якихось продуктів пацієнт може дозволити собі їсти і побільше.

Існують офіційні методичні вказівки по рекомендованої калорійності раціону на дієті при цукровому діабеті 2 типу. У них додатково розписано, яким має бути оптимальне співвідношення поживних речовин. Ця інформація призначена для професіоналів. Завдання фахівців - донести її до діабетиків у вигляді чітких рекомендацій, в доступній та зрозумілій формі.

Якщо це можливо, то хворому на діабет 2 типу переважно харчуватися по 5-6 разів на день невеликими порціями. Такий режим харчування має значні переваги. Зменшується почуття голоду, яке виникає через зниження калорійності раціону. Показник цукру в крові після їжі підтримується ближче до норми. Якщо пацієнт отримує інсулін або таблетки, що знижують цукор, то у нього зменшується ймовірність гіпоглікемії . У той же час, нормалізація цукру в крові може бути досягнута і при 3-разовому харчуванні. Скільки разів на день харчуватися - визначають, в першу чергу, звички і спосіб життя діабетика.

Якщо людина хворіє на діабет 2 типу, але при цьому у нього немає надлишкової маси тіла (рідкісний випадок!), То калорійність раціону йому можна не обмежувати. У той же час, рекомендується дотримуватися заходів, які допомагають підтримувати в нормі цукор в крові після їжі. Це дробове харчування по 5-6 разів на день, а також відмова від вживання простих вуглеводів.

Всім пацієнтам з діабетом 2 типу, незалежно від маси тіла і лікування, яке вони отримують, рекомендується включати в раціон:

• рослинні жири в помірних кількостях;
• рибу і морепродукти;
• джерела клітковини - овочі, зелень, хліб з борошна грубого помелу.

Співвідношення білків, жирів і вуглеводів в раціоні

Збалансована дієта при діабеті 2 типу рекомендує наступне співвідношення поживних речовин в раціоні:

• жири (переважно рослинні) - не більше 30%;
• вуглеводи (в основному, складні, т. е. крохмалі) - 50-55%;
• білки (тваринні та рослинні) - 15-20%.

Насичені жири повинні складати не більше 7% загальної енергетичної цінності добового раціону. Це жири, які містяться переважно в продуктах тваринного походження. Рекомендується максимально зменшити вживання трансненасищенних жирів (трансжирних кислот). Це технологічно оброблені рослинні жири, на основі яких випускаються маргарин, кондитерські вироби, готові соуси і т. Д.

Підходи до процентним вмістом вуглеводів, білків і жирів в добовому раціоні при діабеті 2 типу після 2000 року переглядалися. У дослідженнях 2004 і 2010 років було показано деяку перевагу низько-вуглеводних дієт для пацієнтів з надлишковою масою тіла і клінічним ожирінням. Однак, досягнуті результати по схудненню і нормалізації вмісту холестерину в крові зникали через 1-2 роки. Чи не доведено, що раціон з низьким вмістом вуглеводів (до 130 грамів на добу) є безпечним на довгий термін. Тому такі дієти в даний час не рекомендуються.

Вважається, що разом з обмеженням вуглеводів в раціоні з'являється дефіцит харчових волокон (клітковини), вітамінів і антиоксидантів, які містяться в рослинних продуктах, багатих на вуглеводи. Відомо, що низько-вуглеводні дієти швидко нормалізують рівень холестерину і тригліцеридів у крові. Але до сих пір немає загальноприйнятої точки зору, як вони впливають на число нових серцево-судинних захворювань і загальну смертність.

Повноцінне харчування зниженою калорійності

В даний час на дієті при діабеті 2 типу рекомендується знизити калорійність раціону, в першу чергу, за рахунок обмеження споживання жирів. Слід прибрати з харчування діабетика висококалорійні продукти, багаті жирами і / або цукрами. Мається на увазі - відмовитися від тваринних жирів і продуктів, які містять багато жиру. В "чорний список" входять: вершкове масло, сало, жирні сорти м'яса, ковбаси, копченості, шкіра птиці. Молочні продукти - допускаються тільки знежирені. Сир - жирністю не більше 30%, сир - до 4%. Забороняються вершки, сметана, майонез та інші готові соуси.

Увага діабетика слід звернути на те, що занадто багаті жирами напівфабрикати (фарш, пельмені, заморожені страви), консерви, що містять масло, а також здобне і листкове тісто. Менше обмежень щодо вживання масел рослинного походження, а також жирних сортів риби. Тому що в них містяться цінні поліненасичені і мононенасичені жирні кислоти. Горіхи і насіння можна їсти в невеликих кількостях.

Столовий цукор, мед, фруктові соки та інші солодкі напої - містять цукру або прості вуглеводи. Їх вживати небажано, хіба що в незначних кількостях. Шоколад, морозиво, кондитерські вироби - часто містять одночасно велику кількість цукру і жирів. Тому вони негативно впливають на масу тіла, і їх рекомендується повністю виключити.

Перейдемо до розгляду продуктів помірної калорійності. Білками багаті нежирні сорти м'яса, риби та птиці, сир, яйця, молоко і кисломолочні продукти з жирністю до 3%. Багато клітковини містять хліб, макаронні вироби з борошна грубого помелу, крупи, бобові. На дієті при діабеті 2 типу слід їсти приблизно вдвічі менших всіх цих продуктів, ніж раніше. Фрукти також потрібно споживати помірно.

Овочі, зелень і гриби - дозволяється вживати вільно, без обмежень. Вони містять мало калорій, і в той же час багаті вітамінами, мінералами і клітковиною. Ці продукти заповнюють шлунок, створюючи відчуття насичення без зайвого навантаження калоріями. Їх бажано їсти без додавання жирів, зокрема, сметани або майонезу. Допускається невелика кількість рослинного масла.

Вуглеводи на дієті при діабеті 2 типу

Оптимальні джерела вуглеводів на дієті при діабеті 2 типу - овочі, фрукти, продукти з цільного зерна, бобові, кисломолочні продукти. Діабетикам рекомендується прибрати зі свого раціону цукор, мед, фруктові соки і кондитерські вироби. У той же час, різке обмеження вуглеводів в раціоні небажано. Навіть прості вуглеводи (зокрема, столовий цукор) можна їсти в невеликих кількостях, якщо вони враховані при розрахунку доз таблеток, що знижують цукор, і / або інсуліну, які отримує хворий.

Вуглеводи, які діабетик з'їдає, визначають, наскільки у нього підвищиться цукор в крові після їжі. Тому пацієнтам потрібно орієнтуватися, скільки і яких вуглеводів міститься в тих чи інших продуктах. Якщо хворий на діабет 2 типу отримує уколи інсуліну, то йому слід навчитися підраховувати вуглеводи по системі хлібних одиниць , Як це роблять пацієнти з діабетом 1 типу.

Вважається, що при діабеті кращі продукти з низьким глікемічним індексом. Однак, на практиці для нормалізації цукру в крові більше значення має планування і підрахунок загальної кількості вуглеводів в кожному прийомі їжі. Вуглеводи потрібно враховувати, щоб на основі цієї інформації правильно розраховувати дозування інсуліну або таблеток, що знижують цукор.

Підсолоджувачі в раціоні хворих на діабет

Припустимо вживати підсолоджувачі, що не містять калорій. До їх переліку входять аспартам, сахарин, ацесульфам калію. Фруктозу в якості підсолоджувача використовувати не рекомендується. Вона менше підвищує цукор в крові, ніж сахароза або крохмаль, але шкідливо впливає на холестерин і, ймовірно, підвищує апетит. Можна помірно включати в раціон фрукти і овочі. Це продукти, які містять фруктозу в природному вигляді.

Ще одна група підсолоджувачів - це сорбіт, ксиліт, ізомальт (поліспирти або поліоли). Вони калорійні, але у них низький глікемічний індекс, і з ними діабетик отримує менше калорій, ніж коли їсть "звичайний" цукор. Для цих підсолоджувачів характерним є такий побічний ефект, як понос (діарея). Чи не доведено, що вони допомагають нормалізувати цукор в крові або схуднути.

Як правило, діабетичні продукти містять фруктозу, ксиліт або сорбіт. У світлі сказаного вище, їх навряд чи доцільно включати в раціон при діабеті.

Алкогольні напої

Вживання алкоголю на дієті при діабеті 2 типу - дозволяється в помірних кількостях. Для чоловіків - не більше 2 умовних одиниць на добу, для жінок - 1. Кожна умовна одиниця еквівалентна 15 г чистого спирту (етанолу). Така кількість спирту містять 300 г пива, 140 г сухого вина або 40 г міцних напоїв.

Вживати спиртне діабетикам можна тільки при здорової печінки, відсутності панкреатиту, алкогольної залежності, вираженої діабетичної нейропатії, нормальних показниках холестерину і тригліцеридів в крові.

Читайте докладну статтю « Алкоголь на дієті при діабеті «.

Дієта при діабеті 2 типу: висновки

"Голодна" дієта при діабеті 2 типу, яку ми описали вище і яку до сих пір продовжують офіційно рекомендувати, - це просто набір благих побажань, які неможливо здійснити на практиці. Люди, які здатні дотримуватися помірності в їжі, взагалі не хворіють на діабет 2 типу. А для тих, у кого метаболічний синдром і ожиріння поступово розвинулися в діабет, борошна безперервного голоду виявляються гірше, ніж небезпека ускладнень діабету та ранньої смерті.

Якщо діабетик намагається дотримуватися низько-калорійної дієти, то через деякий час він зривається з ймовірністю 99,9%. Після цього у нього маса тіла і цукор в крові "рикошетом" підвищуються ще сильніше. Це завдає значної шкоди здоров'ю, збільшує ймовірність ускладнень і скорочує тривалість життя. Таким чином, для хворих на діабет 2 типу "голодна" дієта виявляється не просто марною, а дуже шкідливою.

Рекомендуємо вашій увазі статті:

На закінчення, перерахуємо "заповіді" успішного лікування діабету 2 типу дієтою:

1. Наш головний ворог - вуглеводи. Крім клітковини. вивчіть, що таке низько-вуглеводна дієта , І перейдіть на неї. Білки і жири - наші друзі. Жири, які містяться в жирній рибі, - найбільші друзі.
2. Не бійтеся насичених жирів. Сміливо їжте смачне жирне м'ясо, шкіру птиці, вершкове масло, вершки та інші делікатеси. Здайте аналізи крові на холестерин і тригліцериди "до" і після ". Переконайтеся самі, що показники поліпшуються, а не погіршуються, як вас лякають лікарі.
3. Тримайтеся подалі від трансжирних кислот - вони шкідливі для серця і судин. Уникайте маргарину, фабричного майонезу. Не їжте ніякі напівфабрикати.
4. дуже корисні вітаміни при діабеті . Можна і без них, але з ними будете відчувати себе краще і проживете довше.
5. Навчіться самі добре готувати. Кулінарія - відмінне хобі. Ви будете готувати корисні і при цьому смачні страви. Чи зможете порадувати себе, членів сім'ї та друзів.
6. Не приймайте ніякі дієтичні рекомендації на віру. Частіше вимірюйте свій цукор в крові глюкометром. Перевіряйте, як діють різні продукти на ваш цукор в крові. І побачите самі, хто правий і яка дієта по-справжньому приносить користь при діабеті.