- Кому загрожує цукровий діабет
- Особливості харчування при цукровому діабеті 1 типу
- Особливості харчової поведінки при цукровому діабеті 2 типу
- Меню на тиждень
- Дієта при цукровому діабеті вагітних
- Дієта при цукровому діабеті у дітей
- Що робити при підозрі на діабет
- Рецепти дієтичних страв при цукровому діабеті
- Бліц-поради
Цукровий діабет все частіше зустрічається не тільки серед людей близько пенсійного віку, а й у молоді. Спосіб життя городянина істотно спотворений в порівнянні з тим, для якого еволюція тисячоліттями вигострювала наш організм.
Люди не ходять пішки - майже в кожній сім'ї є автомобіль. Вічно поспішають батьки перестали готувати вдома - адже можна купити напівфабрикати або замовити вечерю з ресторану. Навіть розваги вже не ті: спортивні ігри перетворилися в віртуальні, для перегляду фільму необов'язково йти в кінотеатр, а для прослуховування музики - на концерт.
Інтереси більше не змушують напружуватися - поява доступного інтернету прив'язало сучасної людини до гаджетам. Все це не сповільнило позначитися на здоров'ї.
Кому загрожує цукровий діабет
У здорової людини підшлункова залоза постійно тримає рівень глюкози (глікемію) в межах 3,3 - 5,5 ммоль / л. Коли після їжі цукру з кишечника всмоктуються в кровоносне русло, клітини цього органу точно вловлюють зміни і викидають спеціальний гормон - інсулін - в строго необхідній кількості. Завдяки йому глюкоза переправляється з крові в клітини органів, де використовується як джерело енергії, будівельний матеріал або відкладається в запас «на чорний день».
Цукровий діабет 1 типу викликаний нездатністю підшлункової залози виробляти достатню кількість інсуліну. Ось лише деякі причини такого стану:
- генетична аномалія - вроджена особливість людини; тоді хворі зустрічаються в одній родині в декількох поколіннях;
- іноді клітини, що відповідають за секрецію гормону, страждають від вірусних інфекцій - краснухи, цитомегалії, коксакі- і аденовірусу, які можуть проявлятися як звичайна ГРВІ;
- шкодять підшлунковій залозі деякі лікарські препарати;
- в рідкісних випадках діабет 1 типу має аутоімунне походження: імунна система «сходить з розуму», приймає клітини свого організму за чужорідні і починає боротися з ними, запускаючи їх знищення.
Способів захиститися від цукрового діабету 1 типу досі немає.
Цукровий діабет 2 типу - захворювання обміну речовин, яким людина розплачується за нездоровий спосіб життя. Генетично успадковується схильність до розвитку цього стану. Але при ліквідації чинників ризику його можна відстрочити або взагалі ніколи не зіткнутися з патологією.
Називають такі причини:
- неправильні харчові звички - надлишок в раціоні картоплі, рафінованих продуктів, пристрасть до солодощів, брак свіжих овочів і фруктів, низьке споживання рослинних жирів і, навпаки, любов до сала, вершків, калорійним сирів;
- надлишкова маса тіла, особливо якщо зайві сантиметри групуються на талії - в запущених випадках живіт має вигляд звисає жирового фартуха,
- недостатня фізична активність, в тому числі робота за комп'ютером.
Всі ці шкідливі звички призводять до формування метаболічного синдрому - зсуву в обмінних процесах, який, в свою чергу, сам формує важке ожиріння, підвищення артеріального тиску і цукровий діабет 2 типу.
Складається порочне коло, розірвати яке складніше, ніж уникнути. При цьому клітини підшлункової залози працюють «на повну котушку», викидаючи в кров достатньо, а іноді і занадто багато інсуліну. Але клітини тканин, які повинні забрати на себе глюкозу, цього не вловлюють. Тому рівень глікемії залишається підвищеним, а органи страждають від дефіциту енергії та переходять на «аварійний» режим роботи.
Профілактика цукрового діабету 2 типу нескладна - зберегти здоров'я допоможуть регулярна фізична активність, збалансоване харчування і контроль над масою тіла.
Під достатньої фізичним навантаженням розуміють незайнятість професійним спортом, а всього лише досить рухливий режим - проходите 2-3 автобусних зупинки пішки щодня, відмовтеся від автомобіля, якщо поїздка планується в межах півгодини ходьби, відвідуйте заняття йогою або танцями двічі на тиждень.
Особливості харчування при цукровому діабеті 1 типу
Це захворювання найчастіше проявляється у дітей і підлітків. Незважаючи на те що їм потрібна корекція харчування, необхідно зберегти різноманітний раціон, щоб не постраждали зростання і розвиток молодого організму.
Підшлункова залоза не виробляє достатньо інсуліну, а значить, він повинен надходити ззовні. Захворювання довічне, тому хворому потрібно пристосуватися до своєї хвороби, а не заперечувати її.
Основоположні аспекти харчування хворих на цукровий діабет 1 типу:
- немає заборонених продуктів;
- вся їжа обчислюється в хлібних одиницях - за допомогою продуктових ваг і спеціальних таблиць;
- лікар призначає, скільки одиниць інсуліну потрібно вводити на ту чи іншу кількість з'їдених хлібних одиниць;
- режим харчування - 6 разів на день, три великих прийому їжі і три малих;
- зазвичай хворі підлаштовують свій раціон так, щоб тільки великі прийоми їжі вимагали введення інсуліну.
Обмеження вуглеводів не тільки не потрібно, але і небезпечно! Недолік цукрів і надлишок білків і жирів в їжі загрожує зсувом обмінних процесів в бік накопичення токсичних продуктів - кетонів. При їх надлишку самопочуття різко погіршується, людина може впасти в кому!
Тільки постійний розрахунок вуглеводної цінності харчування і енергетичних витрат організму, який входить в звичку, дозволить контролювати хворобу.
Особливості харчової поведінки при цукровому діабеті 2 типу
Зовсім інші правила визначені для людей, які страждають на діабет другого типу. Для них лікувальне харчування - пряма дорога до довголіття. Строгий контроль раціону дозволить обійтися або значно відстрочити прийом ліків і введення інсуліну. Система харчування повинна бути спрямована на зниження ваги і протидія формуванню метаболічного синдрому.
Що можна їсти?
- Грибні, овочеві, нежирні рибні супи і бульйони.
- Дієтичні сорти м'яса - яловичина, телятина, курка, індичка, кролик.
- Хлібні вироби з борошна грубого помелу, з додаванням цільного зерна або висівок .
- Нежирні молочні продукти без солодких добавок.
- Яйця тільки відварні двічі в тиждень, білкова частина.
- Крупи вітаються, особливо гречка, пшоно, геркулес.
- Овочі повинні лежати в основі раціону, крім картоплі, моркви і буряка - їх краще обмежити.
- Несолодкі фрукти і ягоди.
- Чай, несолодкі соки і морси домашнього приготування.
- З термічної обробки вітається варення, тушкування, запікання в духовці.
Що їсти не можна?
- Жирне м'ясо і бульйони: під забороною свинина, баранина, сало, качка, гусак, копченості, ковбаси.
- Випічка із здобного і листкового тіста - будь-які пиріжки, булочки, печиво.
- Жирна, копчена та солона риба, консерви в маслі, ікра.
- Жирні молочні продукти з солодкими добавками - фруктові йогурти, сирки, жирний сир, сир, вершки, вершкове масло.
- Білий рис, манна крупа, макаронні вироби.
- Солоні і мариновані овочі, бобові.
- Цукор, варення, мед та інші солодощі, деякі фрукти - банани, виноград, інжир, фініки, суниця.
- Персиковий і інші соки з високим вмістом цукру, покупні лимонади, алкоголь.
Вкрай важливим є спосіб приготування. З сирого м'яса видаляється жир, з птиці знімається шкіра до початку кулінарної обробки. Всі страви готуються на пару, гасяться або запікаються, але не смажаться на маслі! М'ясо готується у власному соку. Майонез навіть в якості маринаду категорично заборонений!
Меню на тиждень
Дієта розрахована на 5-6 прийомів їжі в день, з яких три великі, а інші - перекушування. Як малого прийому їжі може бути нежирний сир або натуральний (краще домашній) йогурт без добавок, шматочок нежирного сиру з овочем або не сильно солодкий фрукт.
понеділок:
- сніданок - вівсяна каша на нежирному молоці, 5 г вершкового масла, несолодкий чай;
- обід - юшка з нежирної риби, овочеве рагу, шматочок цільнозернового хліба;
- вечеря - тефтелі з телятини з гречкою, 50 г зеленого горошку, чай.
Вівторок:
- сніданок - каша гречана з молоком або 5 г вершкового масла, несолодкий чай;
- обід - суп з фрикадельками з пісної яловичини, відварна курка з тушкованими овочами, напій із шипшини;
- вечеря - м'ясні котлети на пару з салатом зі свіжої капусти, шматочок хліба з висівками.
Середовище:
- сніданок - нежирний сир з додаванням ягід, бутерброд з цільнозернового хліба, 5 г вершкового масла і шматочка нежирного сиру;
- обід - відварне м'ясо з тушкованою капустою, салат з огірків і помідорів з бринзою на рослинній олії, компот;
- вечеря - білок одного яйця, овочеве рагу, хліб, напій із шипшини.
четвер:
- сніданок - каша «Дружба», бутерброд з сиром, несолодкий чай;
- обід - рибний суп, ікра кабачкова, відварна яловичина, домашній компот або лимонад;
- вечеря - салат зі свіжих овочів, шматок вареної курки, хліб, несолодкий морс.
п'ятниця:
- сніданок - салат з яблука і моркви з горіхами і замороженої вишнею, несолодкий чай;
- обід - овочевий суп, м'ясний гуляш, ікра овочева, хліб, компот із сухофруктів;
- вечеря - риба запечена, овочеве соте, несолодкий чай.
субота:
- сніданок - молочна геркулесова каша з гарбузом або несолодким фруктом, несолодкий чай;
- обід - вермішелевий суп, тушкована печінка з овочами, хліб, томатний сік;
- вечеря - перлова каша, 50 г зеленого горошку, відвар шипшини.
неділя:
- сніданок - пшоняна каша, бутерброд з сиром, несолодкий чай;
- обід - суп з квасолі, плов з куркою (для плову використовувати неочищений рис), тушковані кабачки, хліб, журавлинний морс;
- вечеря - каша з гарбуза, парова котлета з яловичини, салат зі свіжих овочів, компот.
Дієта при цукровому діабеті вагітних
Діабет, вперше виник під час очікування збільшення, називається гестаційним. Не варто категорично «викреслювати» з раціону все вуглеводні продукти, так як і без того напружений обмін речовин у вагітних легко розбалансує в бік утворення кетонів, що небезпечно для життя матері і дитини.
- Харчування має бути частим і невеликими порціями, 5-6 разів на день.
- Необхідний відмова від швидких вуглеводів - солодощів, картоплі, очищеного білого рису, виробів з білого борошна.
- Калорійність раціону знижується до 25 ккал / кг фактичної ваги.
- Якщо контролем раціону і фізичної активності не вдається досягти нормального рівня глюкози крові, слід почати інсулінотерапію.
- Орієнтуйтеся на меню при цукровому діабеті 2 типу - збільште споживання круп, свіжих і тушкованих овочів, замініть тваринні жири на рослинні.
Дієта при цукровому діабеті у дітей
Раціон людини, яка страждає на це захворювання, залежить не стільки від віку, скільки від типу діабету. Особливість дитячого меню - велика потреба в тваринному білку в порівнянні з дорослими людьми. Ця потреба без проблем покривається нежирними молочними продуктами і дарами моря.
Дитині дуже важлива підтримка сім'ї! Якщо малюк страждає діабетом 1 типу, не відмовляйте йому в улюблених стравах через складність підрахунку хлібних одиниць. Не лінуйтеся один раз розрахувати енергетичну цінність однієї порції складені страв, приготованих за звичним рецептом, і сміливо включайте їх в меню.
Придбайте додому продуктові ваги, навчіть малюка розрахунку хлібних одиниць, і він швидше навчиться контролювати хворобу без допомоги батьків. Як правило, вже молодші школярі легко справляються з підрахунками потреби в інсуліні для себе.
Що робити при підозрі на діабет
Ви можете самі запідозрити у себе цукровий діабет. Для цього достатньо прислухатися до свого організму.
Ознаки діабету:
- часте сечовипускання;
- підвищена спрага, в тому числі і по ночах;
- незрозуміле схуднення;
- погано загоюються пошкодження шкіри;
- постійний голод;
- неприємні відчуття в стопах - поколювання, мурашки, печіння, свербіж;
- розпливчастий зір;
- сексуальні проблеми у чоловіків;
- погано піддаються лікуванню гінекологічні інфекції у жінок.
Щоб точно дізнатися, чи є захворювання, зверніться до терапевта. Він призначить необхідні обстеження і, якщо потрібно, направить до ендокринолога - фахівця з здоров'ю залоз внутрішньої секреції і обміну речовин.
Дослідження, які знадобляться лікаря:
- рівень глюкози крові натще;
- дослідження з навантаженням глюкозою ( «цукрова крива»);
- біохімічний аналіз крові;
- рівень глікованого гемоглобіну;
- рівень інсуліну в крові;
- рівень С-пептиду в крові;
- загальний аналіз сечі.
Точний перелік діагностичних тестів визначить лікуючий лікар виходячи із симптомів і результатів огляду.
Якщо ви запідозрили у себе діабет, не відкладайте візит до лікаря! Це може коштувати вам життя!
Поки ви очікуєте прийому лікаря і результатів обстеження, дотримуйтеся базових принципів зниження рівня глюкози крові - відмова від швидких вуглеводів на користь повільних. Чим раніше ви перейдете до лікувального харчування та нормалізуете рівень цукру, тим довше проживете без ускладнень.
Рецепти дієтичних страв при цукровому діабеті
- Апетитний тунець з макаронами під вершково-сирним соусом. Інгредієнти: 200 г консервованого тунця, 450 г макаронних виробів з твердих сортів пшениці, 1 ст. л. рослинного масла, 1 ст. л. борошна, 300 мл нежирного молока, прянощі за смаком, 30 г пармезану. Спосіб приготування. Макаронні вироби відварити в підсоленій воді до напівготовності. Приготувати соус: змішати рослинну олію і борошно, смажити 5 хвилин на мінімальному вогні. Додати молоко, сир, спеції, варити 5 хвилин. У глибоке деко викласти макарони і тунець, залити приготовленим соусом і запікати в духовці 20 хвилин при температурі 180 ° С.
- Цвітна капуста з сиром. Інгредієнти: 0,5 кг цвітної капусти, 0,5 л води, 2 ст. л. твердого сиру, рослинна олія, сіль - за смаком. Спосіб приготування. Вилок цвітної капусти розділити на суцвіття, відварити в підсоленій воді. Дістати з каструлі, полити олією і посипати тертим сиром. Подавати на стіл в гарячому вигляді.
- Повітряне печиво з малиною. Інгредієнти: ¼ пачки маргарину, 1 яєчний білок, замінник цукру з розрахунку 3 ст. л., 1,5 склянки пшеничного борошна, 2 ч.л. розпушувача тесту, 3 ст. л. свіжої малини. Спосіб приготування. З'єднати в мисці маргарин, замінник цукру , Яєчний білок, ванілін, розпушувач тіста, все разом збити. Поступово всипати борошно, постійно вимішуючи тісто до однорідності. Готове тісто обернути харчовою плівкою і відправити в холодильник на півгодини. Деко застелити пергаментним папером, викласти на нього тісто маленькими кульками, в кожному зробити поглиблення. Випікати в заздалегідь розігрітій до 140 ° С духовці протягом 10 хвилин до золотистого кольору. Готові вироби охолодити. У поглиблення покласти свіжу малину.
Бліц-поради
- ведіть харчової щоденник . Відзначайте в ньому, що і в якій кількості ви з'їли або випили. У сусідній колонці - рівень цукру крові, виміряний глюкометром. Якщо вводите інсулін, вкажіть число одиниць.
- Не забувайте про фізичні навантаження. Регулярні піші прогулянки допоможуть контролювати хворобу.
- Не женіться за діабетичними продуктами. У них багато фруктози і борошна. Їх можна їсти зрідка, коли вже дуже хочеться себе побалувати. Але в повсякденному меню від солодощів в будь-якому вигляді краще утриматися.
- Регулярно проходите обстеження, призначені лікарем, щоб вчасно виявити підвищення рівня цукру крові або інших показників.
Що їсти не можна?