- Причини цукрового діабету у кішок
- Види цукрового діабету у кішок
- Симптоми цукрового діабету у кішок
- Діагностика цукрового діабету у кішок
- Лікування цукрового діабету у кішок
- Прогноз при цукровому діабеті у кішок
- Профілактика цукрового діабету у кішок
- Клінічний випадок лікування цукрового діабету у кота
Цукровий діабет у кішок - це поширене і досить часто зустрічається ендокринне захворювання, при цьому захворюванні організм тварини не здатний нормально стежити за кількістю глюкози в крові і її обміном. При цьому знижується виробництво інсуліну або виникає стійкість до його дії клітин тканин. А часткова або повна недостатність інсуліну - причина стійкої гіперглікемії, що характеризує цукровий діабет кішок.
В цілому, кішка - це тварина, що відрізняється по складу від собаки і більш чутливе до стресу, через це може піднятися рівень глюкози в крові, хоча це зовсім не означає, що у кішки неодмінно діабет, а це лише тимчасова гіперглікемія. Коли кішка заспокоюється, це явище проходить. Тому іноді при заборі крові в клініці, де кожен вихованець може сильно хвилюватися, цукор може виявитися підвищеним, і такий випадок завжди вимагає подальшого уточнення.
Причини цукрового діабету у кішок
Діабет може захворіти будь-яка кішка незалежно від породи і статі. Встановлено і опубліковані в літературі дані, згідно з якими кастровані коти приблизно в 2 рази частіше хворіють на цукровий діабет, ніж стерилізовані кішки. Це аргументують тим, що у котів вище ризики розвитку ожиріння, вище концентрація інсуліну і нижче чутливість до нього. Інсулін - це особливий гормон, який секретується підшлунковою залозою. Потрапляючи в кров, він переводить глюкозу в органи і тканини тіла, а кожна клітина організму отримує таким чином харчування та енергію. Але сама хвороба розвивається, проявляється і протікає однаково в обох статей, і цукровий діабет у котів наслідки і ускладнення має абсолютно такі ж, як і у кішок. А ожиріння в будь-якому випадку є основним фактором.
Види цукрового діабету у кішок
У тварин є класифікація цукрового діабету, але у кішок вона носить більш умовний характер, ніж у людей. Так як у більшості представників цього виду неможливо визначити тип даного захворювання точно, то для лікування найчастіше використовується введення інсуліну незалежно від причин розвитку патології. Проте поділяють три види цукрового діабету у кішок:
- інсулінозалежний цукровий діабет (тип I)
- інсулінонезалежний цукровий діабет (тип II)
- вторинний діабет (тип III)
Перший тип цукрового діабету може проявитися в будь-якому віці і має на увазі обов'язкове регулярне довічне застосування інсуліну, інакше відбувається загибель тварини. Часто кішки, які мають такий вигляд діабету, худі, іноді при ньому проявляються ускладнення у вигляді кетоацидозу.
Більша кількість діабетичних пацієнтів має діабет другого типу. Вони, як правило, старше 7 років, з надмірною або нормальною вагою, зі зниженою сприйнятливістю до інсуліну. При відсутності інсулінотерапії чи пропуску ін'єкції такі кішки не гинуть, і зазвичай у них не розвивається кетоацидоз. Але для поліпшення якості життя і зниження негативного впливу надлишкової глюкози на органи тіла таким хворим також може застосовуватися препарат інсуліну для лікування.
До третього типу відносять діабет, спровокований первинним захворюванням - це патології, при яких уражається безпосередньо підшлункова залоза: панкреатит, новоутворення (частіше аденокарцинома залози), ендокринопатії: гіперадренокортицизм, гіпертиреоз, акромегалія. Введення деяких діабетогенних препаратів може викликати розвиток захворювання - глюкокортикоїдів, прогестерону. При усуненні першопричини вторинний діабет може проходити, а часом кішкам необхідна також довічну інсулінотерапія, але дози інсуліну часто потрібні досить високі через розвиток резистентності до вводиться гормонального лікарського препарату.
Цукровий діабет у хворої кішки може бути неускладненим, при цьому немає зростання кетонових тіл в крові (кетонемия), немає метаболічного ацидозу, відповідно, відсутні кома і ступор. Така форма ще може називатися транзиторною. А відсутність своєчасної діагностики або необхідного лікування буде приводити до ускладненій формі хвороби - Кетоацидотичної цукрового діабету або Гіперосмолярна некетоацідотіческая діабетичного синдрому. Останній зустрічається рідко.
Симптоми цукрового діабету у кішок
Цукровий діабет у кішок матиме ознаки і симптоми, які залежать від форми захворювання. Але, звичайно, найчастіший симптом - це посилена спрага (полідипсія) і, як результат, з'являється поліурія. При цьому утворюється більше сечі, і кіт починає частіше і об'ємніше мочитися, а сама сеча стає світліше, прозоріше і містить глюкозу, тому іноді перша ознака, який помітив господар, - липкі сліди від лап вихованця на підлозі або інших поверхнях в квартирі. Також при неускладненому діабеті може бути збільшення апетиту (поліфагія). Але, незважаючи на підвищений або нормальний апетит, тварина починає втрачати вагу.
Якщо власник не надав значення цим проявам, то стан вихованця поступово буде погіршуватися. В основному це відбувається в період від кількох тижнів до багатьох місяців, може займати рік у деяких кішок. Тоді вже з'являються слабкість, млявість, блювота, можливий пронос, зміна ходи, хиткість.
Діагностика цукрового діабету у кішок
Запідозрити таке захворювання може і сам господар вихованця, але ось підтвердити діагноз може лише ветеринар. На жаль, в більшості випадків тварина надходить в клініку нема на первинній стадії розвитку хвороби. І хоча в такій ситуації цукровий діабет у кішок має досить характерні симптоми, провести комплексну діагностику обов'язково необхідно, інакше неможливо виявити всі розвинені ускладнення і стабілізувати пацієнта, правильно надавши допомогу.
В першу чергу лікар проведе клінічний огляд хворого. При цьому можна виявити зміни вовняного покриву: лупа, тьмяну шерсть, злиплу пучками; а також ожиріння або виснаження, зневоднення, гіпотермію, пригнічення, гіпотрофію м'язів, стопоходящих ходу. Далі у всіх випадках виконується забір крові для біохімічного, загального клінічного та аналізу на гормони щитовидної залози, призначається аналіз сечі, проводиться ультразвукова діагностика органів черевної порожнини, при необхідності кардіологічне обстеження. Результати всіх цих досліджень дозволять встановити тип діабету і вибрати відповідне лікування для кожного конкретного пацієнта.
Лікування цукрового діабету у кішок
Після підтвердження діагнозу план терапії вже визначається ветеринарним ендокринологом. Звичайно, цукровий діабет у кішок лікування має в залежності від виду захворювання. При ускладненій формі хвороби необхідна госпіталізація тварини, і в умовах стаціонару проводиться первинна досить інтенсивна терапія - інфузія лікарських препаратів і ін'єкції інсуліну, причому використовується спеціальна схема частого введення інсуліну короткої дії, а доза при цьому низька, необхідна лише для купірування кетоацидозу. І тільки після поліпшення стану і нормалізації рівня кетонів в крові лікарем підбирається необхідний вид інсуліну, у якого діюча речовина може бути різної тривалості дії. Для цих цілей лікар зазвичай становить так звану цукрову криву. Який би інсулін не застосовувався, кішки потребують введення інсуліну кожні 12 годин (поки що немає інсулінів для кішок з добовим дією). А також призначається необхідне симптоматичне лікування відповідно до виявлених супутнім патологій.
Якщо присутній неускладнений цукровий діабет, то, в залежності від передбачуваного типу діабету, вибирається лікування дієтотерапією в поєднанні з інсуліном, або пероральними препаратами, але більшість медичних цукрознижуючих таблетованих форм у кішок не використовуються в силу їх гепатотоксичності і короткочасного ефекту. А якщо встановлено первинне захворювання, то вибираються потрібні препарати для його корекції.
Харчування - це основна частина терапії у хворих тварин із зайвою вагою. Зниження маси тіла вважається одним з головних умов, необхідних для позитивного результату в лікуванні діабету, через те, що при зниженні об'єму жирової тканини в організмі збільшується сприйнятливість до інсуліну, як вводиться - екзогенному, так і виробляється у тварини - ендогенного. Втрата ваги повинна бути поступовою - в межах 1-2% від маси тіла на тиждень. Для цього знижуються обсяги годування і вибирається необхідна дієта. Часто використовуються готові промислові корми для діабетиків, якщо немає протипоказань через супутніх захворювань. Якщо проводиться інсулінотерапія, то оптимальний режим годування дворазовий - обов'язково після введення інсуліну, плюс можливе додаткове годування на піку дії препарату (якщо обраний такий). Якщо кішка була привчена до частого дробового годування, то режим харчування не вимагає зміни. У надмірно худих кішок на першому етапі дієтотерапії використовуються висококалорійні корми, знову ж таки, якщо до них немає протипоказань. Відповідно, єдиного стандарту харчування немає, план харчування підбирається індивідуально для кожної тварини з урахуванням кількох факторів. При наявності правильного лікування у кішок можлива ремісія захворювання, навіть якщо інсулін застосовувався протягом кількох місяців, але при цьому не повинні використовуватися діабетогенний препарати і важливо намагатися уникати стресів, щоб не спровокувати рецидив.
Прогноз при цукровому діабеті у кішок
Прогнози залежать від своєчасності звернення, обсягу змін і форми перебігу. Початковий етап лікування цукрового діабету завжди трудомісткий для власника, вимагає додаткових витрат часу, навчання вимірюванню глюкози в крові, введення інсуліну та поводження з ним, зміни в особистому графіку життя, частих повторних оглядів в клініці і тісної співпраці з ветеринарним ендокринологом. Але це варто того, і результат виправдовує вкладення, так як кішки з діабетом можуть жити досить довго, в тому числі мати середню тривалість житті не хворий на діабет кішки або кота. Ускладнений діабет, при наявності важкого стану - аж до коми, має обережний прогноз, а в деяких важких випадках несприятливий. Але стабілізувати пацієнта з комою можна, і це успішно проводиться.
Профілактика цукрового діабету у кішок
Профилактирует цукровий діабет у котів дієта, особливо та, в якій знижений вміст жирів, спеціально створена для домашніх малорухомих і кастрованих тварин. Крім довічного контролю ваги важливий активний моціон та фізичні навантаження, також необхідний своєчасний огляд лікарем, проведення рекомендованих профілактичних обстежень в середньому і літньому віці вихованця.
Клінічний випадок лікування цукрового діабету у кота
У Прайд надійшов майже 12 річний кіт Рижик зі скаргою на втрату ваги протягом 3-4-х тижнів, періодичну блювоту, зниження апетиту, підвищену спрагу і часте сечовипускання. Кіт був обстежений - зроблені аналізи крові, сечі, УЗД черевної порожнини, тонометрія. За результатами досліджень, терапевтом-ендокринологом Королевою М. А. діагностовано ХХН і цукровий діабет, ускладнений кетоацидозом.
Для стабілізації стану пацієнт був госпіталізований у відділення інтенсивної терапії Прайда. Проведено курс крапельниць і інсулінотерапія за спеціальною схемою для виведення з кетоацидозу. Через тиждень, коли Рижик став відчувати себе добре, лікарем був підібраний пролонгований інсулін для щоденного введення будинку, проведено навчання господині по вимірюванню глюкози в крові і введення інсуліну, призначена терапія з приводу ниркової хвороби.
За півтора місяця лікування кіт набрав 600 г ваги, почав знову муркотіти і вести звичний спосіб життя.
Гіпотиреоз у собак - патологічний стан організму, яке розвивається в результаті тривалого нестачі гормонів щитовидної залози. У собак реєструється досить часто.
Синдром Кушинга у собак
Синдром Кушинга у собак - це одне з часто зустрічаються захворювань органів ендокринної системи у собак (у кішок він буває рідко), що виникає при надмірному утворенні гормону кортизолу наднирковими або адренокортикотропного гормону гіпофізом.
Гіпертиреоз у кішок
Гіпертиреоз у кішок - це нерідке ендокринне захворювання кішок, пов'язане з порушенням функціонування щитовидної залози, а конкретно - з підвищенням вироблення тиреоїдних гормонів. При цьому залоза збільшується в розмірах і в деяких випадках перероджується.
Гіпертиреоз у собак
Гіпертиреоз у собак - це стан підвищеного виділення гормонів щитовидної залози в кров. Гіпертиреоз зустрічається і у тварин, і у людей.
