- Групи ризику розвитку цукрового діабету
- Малкіна Олександра Григорівна
- типи захворювання
- Діагностика цукрового діабету
- Норми цукру в крові
- Лікування діабету другого типу:
- Профілактика діабету другого типу:
- Ускладнення захворювання:
- Статистика по цукровому діабету:
Цукровий діабет - це хронічне захворювання ендокринної системи, що розвивається внаслідок недостатньої вироблення гормону інсуліну або зниження чутливості рецепторів до нього. В результаті цього відбувається розвиток гіперглікемії, а саме підвищення рівня глюкози в крові, що тягне за собою порушення вуглеводного, білкового і ліпідного обміну.
Захворюванню, на жаль, схильні люди різного віку - від малого до великого. У разі виникнення захворювання потрібно розуміти - що з ним доведеться жити все життя.
Кількість пацієнтів з цукровим діабетом зростає з кожним днем. Стан стійко підвищеного рівня цукру в крові обумовлює ураження всіх органів і систем (серцево-судинної системи, очей, нирок, головного мозку, шкіри), що вимагає комплексного та індивідуального підходу до кожного пацієнта.
Групи ризику розвитку цукрового діабету
- Ожиріння, надлишок маси тіла або абдомінальне ожиріння, коли окружність талії більше 94 см у чоловіків і більше 80 см у жінок.
- Малорухливий спосіб життя.
- Спадкова схильність (наявність захворювання у близьких родичів).
- Гестаційний діабет під час вагітності.
- Народження крупної дитини (більше 4 кг).
- Гіпертонічна хвороба.
- Надмірне вживання алкоголю і куріння.
- Порушення ліпідного обміну (дисліпідемії).
Прояви цукрового діабету
Основні симптоми, на які потрібно звернути увагу:
- часте сечовипускання, особливо вночі, зі значним збільшенням кількості сечі;
- почуття невгамовним спраги й сухості в роті;
- свербіж шкіри і області промежини;
- значна втрата ваги, часто при підвищеному апетиті;
- швидка стомлюваність, зниження працездатності, неуважність уваги;
- зниження зору або скарги на пелену перед очима;
- сухість та лущення шкіри;
- відчуття поколювання і печіння в пальцях кистей і стоп;
- запах ацетону з рота, відчуття фруктового присмаку в роті;
- повільне загоєння ран;
- часті шкірні інфекції.
Якщо ви спостерігаєте у себе якийсь із симптомів або відразу кілька - негайно запишіться на консультацію до ендокринолога для проведення діагностики.
Лікарі-ендокринологи МЦ «Mediland» мають досвід і навички по ранній діагностиці захворювання, що є найважливішим фактором для прогнозу пацієнта, і забезпечують грамотне лікування.
Лікарі ендокринологи МЦ "Mediland"
Малкіна Олександра Григорівна
ендокринолог
Що важливо знати:
типи захворювання
Розрізняють такі типи цукрового діабету:
- Діабет I типу. Розвиток цього типу діабету має аутоіммунну природу і виникає через вплив антитіл на інсулін або на бета клітини підшлункової залози, які відповідальні за вироблення цього гормону. В результаті відбувається дефіцит інсуліну в крові або повна його відсутність.
Лікування такого типу діабету - інсулінотерапія. Гормону не вистачає, тому потрібно вводити його ззовні у вигляді щоденних ін'єкцій.
Такий тип діабету частіше виявляється у дітей і підлітків. - Діабет II типу. Розвиток діабету 2 типу пов'язують зі станом, яке називають Инсулинорезистентность. Інсулін виробляється в нормальній кількості, проте рецептори, розташовані в тканинах і органах не сприймають його.
Спочатку підшлункова залоза виробляє все більше і більше інсуліну, однак згодом її можливості виснажуються, і вироблення інсуліну знижується.
Це найпоширеніший тип, зустрічається у 85% від зареєстрованих випадків. Діабет II типу найчастіше розвивається у людей мають надлишкову вагу і багато в чому залежить від способу життя людини. - Гестаційний діабет. Розвивається у жінок під час вагітності та в більшості випадків проходить після пологів.
Жінки, що мають цей тип захворювання, відносяться до групи ризику по розвитку цукрового діабету в майбутньому. - Діабет на тлі інших ендокринних захворювань, спадкових синдромів і генетичних дефектів, травм і операцій на підшлунковій залозі.
Діагностика цукрового діабету
У діагностику захворювання входять:
- аналіз крові на цукор натще і після їжі,
- аналіз сечі на цукор,
- Глікозилювання гемоглобін,
- глюкозотолерантний тест - призначається у випадках, коли важко діагностувати захворювання іншими методами, або коли потрібно відрізнити діабет від преддиабета.
Норми цукру в крові
У здорової людини рівень цукру в крові протягом доби коливається в таких межах:
- натщесерце він становить 3,3-6,0 ммоль / л,
- через 2 години після прийому їжі, як правило, не перевищує 7,8 ммоль / л.
У разі виявлення відхилень від норми, потрібно дообстеження.
У деяких випадках необхідне проведення глюкозо-толерантного тесту. Це визначення рівня глюкози за схемою: спочатку натщесерце, потім через 2 години після вживання 75 грам глюкози розчиненої в 250 мл води.
Незначне відхилення від норми в результатах аналізів може вказувати на порушену толерантність до вуглеводів - Преддіабет.
Діагноз Цукрового діабету може бути виставлений на підставі наступних критеріїв:
- Рівень глюкози в крові натще 7,0 ммоль / л і вище. Такий результат потрібно отримати мінімум при двох вимірах.
- Рівень глюкози крові через 2 години після їжі 11,1 ммоль / л і вище.
- Результат випадкового вимірювання протягом дня 11,1 ммоль / л і вище.
- Показник Глікозильований гемоглобін перевищує 6,5%
Лікування діабету другого типу:
ЦД 2 типу - як правило (крім спадкової схильності) розвивається на тлі неправильного способу життя, а саме малорухливого способу життя і регулярних переїдання, які ведуть до ожиріння і як наслідок підвищеного артеріального тиску.
Захворювання розвивається поступово, з помірною симптоматикою. Саме це і є причиною того, що захворювання діагностується вже в активній фазі, а не в доклінічній.
Тому дуже важливо, якщо ваш вік близько 40 років і старше - раз на рік відвідувати лікаря-ендокринолога.
Лікування цукрового діабету другого типу це комплекс заходів, які розробляються індивідуально під пацієнта з урахуванням всіх параметрів і спрямовані на:
- організацію раціонального харчування;
- розробку схеми помірних фізичних навантажень;
- навчання самоконтролю глікемії;
- розробку схеми прийому цукрознижувальних медикаментозних препаратів;
- профілактику або раннє лікування захворювань, які можуть бути внаслідок ускладнень діабету.
Важливо відзначити, що лікування цукрового діабету 2 типу - це командна копітка робота лікаря ендокринолога і самого пацієнта.
Профілактика діабету другого типу:
Хороші новини: так як діабет 2 типу, як правило, розвивається на тлі неправильного способу життя, ризик його виникнення можна знизити в рази.
- Позбавлення від надмірної ваги за допомогою нормалізації раціону;
- правильне харчування. Вживати достатню кількість овочів і фруктів, молочних продуктів, горіхів і бобових. Відмовитися від надмірного вживання мучного, солодощів і солодких газованих напоїв.
- активний спосіб життя - біг, щоденні піші прогулянки, спорт;
- відмова від шкідливих звичок (якщо є), таких як куріння, алкоголь;
- намагатися уникати стресів і переживань;
- контроль артеріального тиску
- ці нехитрі дії, що застосовуються на протязі 5 років, скорочують ризик захворіти на цукровий діабет на 70%.
Ускладнення захворювання:
Ігнорування виникли проблеми зі здоров'ям, неадекватна терапія або ігнорування плану лікування спричиняють захворювання, які розвиваються на тлі ускладнень діабету:
- діабет може стати причиною таких судинних катастроф як інфаркт міокарда та інсульт;
- уражаються судини великого і дрібного калібру, а саме судини серця, головного мозку, нирок і очного дна, що веде до розвитку таких захворювань як діабетична ангіопатія, нефропатія та офтальмопатія;
- уражаються нервові закінчення, що спричиняє розвиток діабетичної нейропатії;
- через порушення кровотоку з'являються трофічні виразки, а зниження чутливості в пальцях стоп призводить до розвитку діабетичної стопи.
Статистика по цукровому діабету:
На сьогоднішній день цукровий діабет набирає масштабів неінфекційної епідемії. Цукровий діабет входить до трійки найпоширеніших захворювань, які призводять до інвалідності та смертності (в 2-3 рази).
За даними ВООЗ, у всьому світі зафіксовано близько 200 млн. Випадків захворювання, при цьому реальна кількість хворих більше приблизно в 2 рази, так як в ця кількість не враховані випадки з легкою формою захворювання, які не потребують медикаментозного лікування.
Щорічно кількість хворих у світі збільшується на 5-7%, кожні 10-15 років кількість подвоюється.
14 листопада - офіційно оголошено Всесвітнім днем боротьби з діабетом. Мета цього - донести людям інформацію про небезпеку захворювання, про можливості уникнути хвороби.