Алергічні реакції сьогодні названі захворюванням ХХI століття. Одним з найпоширеніших проявів алергії є контактний дерматит у дорослих і дітей, за деякими даними з його симптомами стикалися до 80% населення землі. Що таке контактний дерматит і як його лікувати?
Принцип виникнення контактного дерматиту
Вчені визначають контактний дерматит як почервоніння шкіри, шкірні висипання, обмежені мокнучі ділянки, при цьому виникнення висипань супроводжуються сильним сверблячкою. Ділянки почервоніння, висипань, свербежу з'являються в місцях контакту шкіри з алергенами. Контактний дерматит - це один із проявів алергію. У ролі алергенів можуть виступати метали, побутова хімія, латекс і багато інші хімічні сполуки.
Одним з головних умов алергічних реакцій є їх вибірковість: даний алерген небезпечний тільки для конкретної особи, і в той же час у інших людей він не викликає захворюваності.
Сам механізм виникнення контактного дерматиту схожий з процесом виникнення будь-якого алергічного захворювання.
симптоми захворювання
Спочатку в період сенсибілізації алерген потрапляє до організму і запускає процес запалення. Тут не має значення кількість речовини потрапив в організм, але важливо чутливість даної людини до даного виду алергену. Наявність подразника буде провокувати запальний процес і призведе до виникнення антитіл (гістаміну). Ось це і є вже другий період: появи шкірних проявів.
Найбільш характерні симптоми контактного дерматиту у дорослих - це:
- почервоніння, запалення шкірних покривів в місцях зіткнення з алергеном;
- найсильніший свербіж запалених місць;
- сонливість, дратівливість;
- можливі також алергічні риніти, кон'юнктивіти (чхання, сльозотеча, нежить).
Самі шкірні прояви - це реакція організму на контакт з подразником: до місця контакту разом з кров'ю прибуває гістамін, він викликає запалення, свербіж і припухлість.
Всього існує три стадії шкірних проявів:
При 1-й стадії (ериматозні) виникає на місці контакту почервоніння і припухлість, еритема обмеженою форми. Це місце сильно свербить. Наприклад, якщо алергеном виступає нікель, то носіння ланцюжка з нього на шиї буде відзначено ділянками почервоніння в місцях зіткнення прикраси зі шкірою. Тут виникне також припухлість і сильний свербіж. Іноді дерматит захоплює набагато більшу площу, ніж та яку окреслює контакт.
При 2-й стадії (везикулезной) на почервонілому місці з'являються водянисті везикули, (бульбашки). У більш складних випадках, як правило, це не залежить від тривалості контакту, виникнуть маленькі сочаться бульбашки. Вони будуть заповнені рідиною, їх кордони змиті. Їх місце розташування нагадує за формою листочки, квіти, стебла рослин. Сверблячка дуже сильний, почервоніння і припухлість захоплює простір навколо них.
При 3-й стадії (некротической) ці бульбашки розкриваються, відбувається некроз тканин, утворюються мокнучі місця. Некротичні тканини об'єднуються в суцільну рану. Місця мокнуть, може приєднуватися інфекція.
Відзначено, що частіше за все симптоми контактного дерматиту у дорослих обмежуються першої і другої стадією, тоді як у малюків нерідкі випадки виникнення мокли місць (некротична стадія).
Лікування і профілактика
Головною умовою лікування лікування контактного дерматиту у дорослих і дітей буде усунення контакту з алергеном. При його недотриманні домогтися позитивних результатів неможливо.
Для виявлення агента проводять так називані шкірні проби. На шкіру наносять невелику кількість передбачуваних алергенів і спостерігають за реакцією. Виявити агент вдається не завжди, дуже часто пошук алергену займає багато часу.
Лікування контактного дерматиту у дорослих мало чим відрізняється від лікування дітей.
Так, терапія складається з трьох обов'язкових складових:
- Це, вже описане тут, виключення контакту з алергеном. Слід також дотримуватися спеціальної гіпоалергенної дієти.
- Загальна терапія, яка буде полягати в прийомі антигістамінних. Сьогодні найбільш відомими препаратами є: Супрастин, Діазолін, Зіртек, Димедрол, Лоратидин. Але вони мають седативний ефект (можуть викликати загальмованість, сонливість), тому їх застосування повинно проводитися з обережністю для осіб, які працюють зі складними механізмами і тих, чия діяльність вимагає підвищеної уваги. Меншою кількістю побічних ефектів мають препарати останнього покоління: Еріус, Телфаст, Клемастин, і деякі інші.
- Шкірні симптоми дерматиту у дорослих знімають за допомогою місцевих препаратів - мазей. Найбільш часто застосовують: Топікрем, Ліпікар, Трікзера, Цинов. Для загоєння мокли ділянок використовують: Солкосерил або ж Актовегін.
У складних випадках при наявності великих мокли ділянок лікування дерматиту у дорослих потребують застосування кортикостероїдів: Гідрокортизону (слабкий), Елокому (середній) або Дермовейт (сильний препарат). Вони можуть бути використані в таблетках і діяти системно (на весь організм) або ж у формі мазей - тут їх дію місцеве.
Контактний дерматит у дитини лікують Бепантеном або ж Пантенолом. Ці препарати можна застосовувати для малюків-немовлят.
Іноді лікар може призначити також антибіотики, пробіотики або ж ентеросорбенти, системні антигістамінні і кортикостероїди, але ці препарати застосовують строго за приписом лікаря і під його контролем.
Що таке контактний дерматит і як його лікувати?
