6-14 день - проліферативна фаза предовуляторного періоду.
15-28 день - секреторна фаза.
Отже, про дозрівання ендометрія.
Протягом всього преовуляторного періоду естрогени (в основному, естрадіол) забезпечують проліферацію (ін. Словами розростання) слизової оболонки матки (ендометрія), товщина якої поступово зростає.
Під час овуляції через розрив фолікула вироблення естрадіолу знижується. Утворене жовте тіло незначно піднімає рівень естрадіолу і в той же час починає активно виділяти прогестерон. Ця Естро-прогестатівная діяльність радикально змінює ендометрій: припиняється проліферація і зростання ендометрію в товщину і починається секреторна діяльності залоз ендометрію для підготовки до можливої імплантації зародка.
Якщо запліднення та імплантації не відбулося, то жовте тіло через 12-14 днів життя вмирає, внаслідок чого відбувається різкий спад рівня естрадіолу і прогестерону, без яких ендометрій не може існувати. Як наслідок відбувається звуження судин, омертвіння тканини ендометрія і його відторгнення у вигляді генітального кровотечі, тобто починається менструація . Так закінчується один менструальний цикл і починається новий.
Здавалося б, менструація - звичайна справа у жінки, але рідко зустрінеш жінку, яка б не стикалася хоча б раз з проблемами при місячних.
Місячні можуть бути:
- Хворобливими.
Найчастіше болі в низу живота і сильні спазми провокуються простагландинами, - такими біологічно активними речовинами, які змушують м'яз матки скорочуватись для виведення крові. Вважається, що після пологів болі стають слабкішими.
Що може допомогти: болезаспокійливі засоби або спазмалітікі - парацетамол, Но-шпа і т.д. Не приймайте аспірин - він підсилює кровотечу.
Ходьба, велосипед, плавання зменшують сутички матки. Якщо це не допомагає, то покажіться лікаря, він вам пропише антипростагландин на період критичних 2-3 дней.Ето здорово допомагає!
Якщо місячні стають болючими після 35 років, то слід насторожитися, так як ці болі можуть мати органічну причину: ендометріоз, поліпи або фіброми матки. Покажіться гінеколога, він точніше визначить причину.
- Рясними, коли ви міняєте прокладки або тампони кожні дві години, кров виходить у вигляді великих згустків або ваші місячні тривають більше тижня.
Як у молодих дівчат, так і у жінок, що наближаються до менопаузи, такі місячні - наслідок гормонального порушення і легко виправити, якщо ви звернутися до лікаря.
Якщо місячні стають занадто великими, то це може вказувати на гінекологічне запалення.
Спіраль також може бути причиною надмірної кровотечі. В такому випадку, потрібно сказати про це свого гінеколога. Зараз існують спіралі, застосування яких усуває ці проблеми.
- Мізерні, коли кровотеча зовсім слабка і триває всього два дні. В принципі це не страшно. Таке трапляється при прийомі протизаплідних засобів, на початку менопаузи або ж внаслідок різкої зміни ваги (який і провокує невелика гормональне розлад).
Але якщо ваші місячні стали проходити зі слабким кровотечею після аборту, чистки матки або чистки матки після пологів, то потрібно звернутися до лікаря. Іноді це наслідок склеювання стінок матки, і в цьому випадку може знадобитися невелике хірургічне втручання.
NB! У вас може бути слабка кровотеча при вагітності!
- Нерегулярні.
"Стандартні" місячні приходять через кожні 28 днів, з різницею 24-48 годин. Більш короткий цикл (25 днів) або довший (30-32 дня) не є аномальним явищем.
Тільки якщо цикл стає то коротким, то довгим або ж триває менше 25 днів або більше 35 днів можна говорити про нерегулярні місячних.
У молодих дівчат регулярність циклу найчастіше встановлюється через один два роки після першої менструації. Так що не варто турбуватися.
У предменопаузном періоді, перед тим як яєчники повністю припинять свою роботу, місячні також можуть стати дуже примхливими. Лікарем може бути призначено прогестатівное лікування.
В інших випадках нерегулярні місячні найчастіше вказують на відсутність овуляції або на її порушення (що може призвести до гінекологічних запалень). Якщо ви хочете дитини - це привід здатися гінеколога. Лікарем може бути призначено гормональне лікування.
- Відсутність місячних.
Вагітність, рання менопауза, проблеми гормонального або психологічного характеру. Відсутність місячних ні в якому разі не є нормальним явищем. Обов'язково покажіться лікаря, який і встановить причину.
- Що краще: тампони або прокладки?
Це питання звички. Прокладки не є більш "здоровими", ніж тампони. Головне, міняти "захист" кожні 4-5 годин. Так як на початку місячних ви міняєте захист частіше, то краще використовувати два варіанти - і прокладки і тампони. Часта заміна тампонів може зіпсувати вагинальную флору! І тому рекомендується використовувати тампони в залежності від рясності кровотечі. Наприклад, не варто використовувати тампони "супер" в кінці місячних.
Медичні терміни патологій менструального циклу.
Аменорея (посилання на англомовний сайт) : Відсутність менструальної кровотечі у жінки коли місячні є нормою.
Первинна аменорея: відсутність перших місячних у дівчини 16-17 років.
Вторинна аменорея: відсутність місячних у жінки більше 3 місяців.
Аномалії менструального ритму:
Спаніоменорея: довжина цикл (більше 35 днів).
Поліменорея (поллакіменорея): короткий цикл (менше 21 дня).
Анісоменорея: чи не регулярний цикл.
Проблеми менструальної кровотечі:
Гіпоменорея: малообільние місячні (менше 3 днів).
Гіперменорея: дуже рясні місячні (більше 80мл).
Менорагія: місячні дуже рясні (більше 80мл) і тривають довше 7 днів.
Дізменорея: болі в низу живота під час місячних.
Метрорагія: кровотеча, яке з'явилося не в період місячних.
Болі в області низу живота під час циклу:
Інтроменструальний синдром: з'являється під час овуляції і проявляється болями в низу живота, невеликою кровотечею і здуттям живота.
Передменструальний синдром: ансамбль психологічних і / або фізичних ознак з'являються перед місячними і зникаючі разом з місячними. Щоб почати говорити про передменструальний синдром потрібно щоб ці ознаки проявлялися регулярно і були значним неудством для вас.
Проблеми дизовуляція:
Цикл Ановуляторний: відсутність овуляції.
Коротка фолікулярна фаза: менше 12 днів.
Подовжена фолікулярна фаза: більше 16 днів.
Синдром не розірвався фолікула (докладніше трохи нижче): лютенізація не розірвали фолікула.
Синдром невишедшей яйцеклітини: яйцеклітина не вийшла з разорвавщегося фолікула.
Коротка лютеиновая фаза: менше 10 днів.
Недостатня лютеиновая фаза: недостатня секреція прогестерону.
Подовжена лютеиновая фаза: більше 15 днів.
Чому затрималися місячні, якщо немає вагітності.
- Будь-яка затримка менструації може вказувати на початок вагітності (навіть якщо жінка припускає, що це неможливо - не було статевих стосунках, приймалися надійні контрацептиви).
- гостре запалення,
- сильний емоційний шок,
- відсутність овуляції в цьому циклі
- або ж пізня овуляція. Останнє, як правило, є наслідком гормональної терапії (прийом естрогенів в пердовуляціонний період: овуляція може отдвінуться на 10-15 днів!), Прийняття контрацептиву - таблетки "следущего дня" або ж раптове припинення прийому протизаплідних засобів протягом циклу.
У деяких випадках затримка менструації може бути спровокована і іншими факторами. Менструальний цикл може подовжуватися через овуляторной аномалії. Причиною цього може бути: