- Склад і форма випуску
- Показання до застосування
- Клофелін - інструкція із застосування
- Застосування при вагітності
- Клофелін і дитячий вік
- Передозування та взаємодія з лікарськими препаратами
- Побічні дії
- Застосування при різних патологіях
- аналоги
- Скільки коштує клофелін?
Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!
клофелін (Клонідину гідрохлорид) - ефективний синтетичний гіпотензивний препарат , Який застосовується для лікування гіпертонічної хвороби, гіпертонічних кризів, епізодичних підйомів артеріального тиску, глаукоми.Крім гіпотензивної (знижує тиск ) Дії, має седативний (снодійним) і анальгезирующим (знеболюючим) ефектом.
Іноді при введенні клофеліну гіпотензивній дії передує короткочасний (на кілька хвилин) підйом артеріального тиску . Препарат має гіпотензивну дію вже в дуже малих дозах, при внутрішньовенному введенні практично відразу (явище називається "на кінчику голки"). Стійкий ефект тримається близько 8 годин.
Звертатися з ліками слід дуже обережно, згідно з інструкцією і за призначенням лікаря, так як в поєднанні з деякими ліками і алкоголем чинить надмірний гіпотензивну дію, аж до зупинки серця і летального результату. Прийом клофеліну передбачає регулярний контроль артеріального тиску. Є протипоказання. Відпускається препарат строго за рецептом.
Склад і форма випуску
Клофелін випускається в наступних лікарських формах: - У таблетках по 0,15 мг і 0,075 мг.
- У вигляді розчину 0,01%; 0,25%; 0,5% в ампулах по 1 мл - для парентерального введення у вигляді підшкірних, внутрішньом'язових ін'єкцій; для внутрішньовенного введення розводять фізрозчином.
- У вигляді 0,125% розчину - в якості очних крапель в спеціальних тюбиках з крапельницею.
Фармакологічна дія
Клофелін має виражену гіпотензивну дію, впливає на центральну нервову систему заспокійливо, надаючи седативний ефект, зменшує відчуття страху при алкогольної залежності, урежаєт частоту серцевих скорочень, має знеболюючий ефект. В очній практиці використовується властивість клофеліну знижувати внутрішньоочний тиск при глаукомі.Механізм дії пояснюється стимуляцією рецепторів гальмівних відділів головного мозку і ослабленням провідності імпульсів до судин і серцю .
Показання до застосування
Клофелін має широке застосування при лікуванні артеріальної гіпертензії різного походження, різних формах гіпертонії і гіпертонічних кризах . Популярний в якості разового засіб, що знижує високий тиск. При одноразових випадках підйомів артеріального тиску використовуються мінімальні дози. В офтальмологічній практиці застосовуються спеціальні краплі клофеліну для зняття гострих нападів глаукоми, зниження внутрішньоочного тиску і для консервативного лікування відкритокутової глаукоми.
У наркології клофелін застосовують як допоміжний засіб лікування алкогольної та наркотичної залежності . Тут використовуються заспокійливі властивості препарату, а також позитивну дію на супутні психологічні розлади пацієнтів, такі як почуття тривоги, страху, депресії . При яскраво вираженої депресії і серйозних психічних розладах клофелін протипоказаний.
Клофелін - інструкція із застосування
При лікуванні гіпертонічної хвороби зазвичай, в неускладнених випадках, призначають таблетки по 0,075 мг 1 4 рази на день, незалежно від прийому їжі. При недостатній дії препарату і стійкому підвищенні артеріального тиску разову дозу збільшують поступово, кожні 2 дні, строго за схемою, призначеною лікарем, до 0,15 -0,3 мг 3-4 рази на день. З обережністю слід застосовувати клофелін у літніх осіб, у пацієнтів з явищами склерозу судин головного мозку, з серцево-судинними захворюваннями; застосування препарату в цих випадках необхідно починати з найменших доз і під медичним контролем за стан хворого. Перевищення дозування у таких пацієнтів може спровокувати інсульт або інфаркт міокарда .
Тривалість лікування досить тривала, іноді до декількох років. Якщо застосування препарату всередину не дає належного ефекту при дуже високих цифрах артеріального тиску, то доцільно парентеральне введення розчину клофеліну: підшкірно, внутрішньом'язово або внутрішньовенно.
Внутрішньовенно клофелін вводиться в розведеному стані і дуже повільно, тиск при цьому знижується, як правило, протягом перших же хвилин. Якщо введення недостатньо повільне, то можливо короткочасне підвищення тиску. При цьому слід стежити за станом хворого, частотою серцевих скорочень, диханням, зміною забарвлення шкірних покривів. При будь-яких змінах в стані хворого, скруті дихання, блідості і т.п. слід відразу ж припинити введення препарату.
Процедура парентерального введення виконується виключно медпрацівником, під контролем пульсу і артеріального тиску, або в поліклінічних умовах або в стаціонарі.
Лікування клофеліном не можна припиняти різко, в цьому випадку можливе раптове підвищення артеріального тиску і гіпертонічний криз. Відміна препарату так само, як і призначення, проводиться строго за схемою, запропонованої лікарем.
В очній практиці, при глаукомі , Розчин 0,125% закопують безпосередньо в око, відповідно до призначення лікаря. Якщо застосування клофелінових очних крапель не дає відчутного ефекту навіть в максимальних дозах, то препарат відміняють і призначають інший. При позитивному ефекті і відсутності побічних ефектів можливе тривале застосування, більше року.
Застосування при вагітності
вагітність є протипоказанням для застосування клофеліну. У виняткових випадках, на пізніх термінах вагітності, в групах високого ризику по розвитку пізнього токсикозу , Важких захворювань нирок , Що розвиваються на тлі гіпертонічної хвороби, коли користь для жінки перевищує ризик шкоди для плода, можливе застосування низьких доз клофеліну в поєднанні з іншими препаратами. При цьому обов'язковий контроль гормонів в крові: норадреналіну, бета-ендорфіну і кортизолу . Різке зниження тиску в ході застосування клофеліну у вагітних неприпустимо.
Препарат застосовується суворо за призначенням лікаря, за індивідуально підібраною схемою, відповідно до особливостей перебігу вагітності.
Клофелін і дитячий вік
Клофелін не застосовується у віці до 15 років. Після 15 років - тільки за призначенням лікаря, починаючи з мінімальних доз.Клофелін і алкоголь
Клофелін несумісний з вживанням алкоголю. Це поєднання підсилює дію один одного в десятки разів, викликаючи крайню ступінь сп'яніння, порушення свідомості, втрату координації та орієнтації, зниження тиску до критичних цифр, уражень серцевих скорочень, аж до зупинки серця і смертельного результату. При цьому тяжкість наслідків не завжди прямо пропорційна кількості прийнятого алкоголю, іноді достатньо дуже малої кількості спиртного для серйозних наслідків. Поєднувати прийом клофеліну зі спиртним - значить напевно піддавати високому ризику своє життя. Тому не варто ні в якому разі експериментувати, приймаючи під час лікування клофеліном навіть малі дози алкоголю, і не вживати алкоголь в малознайомих компаніях, так як цей ефект відомий в кримінальних колах і часто використовується в злочинних цілях.
Протипоказання
- Знижений артеріальний тиск;
- атеросклероз судин головного мозку;
- кардіогенний шок (ускладнення інфаркту міокарда);
- блокада провідності;
- виражена депресія;
- вагітність і лактація ;
- дитячий вік до 15 років;
- робота, що вимагає концентрації уваги і швидкої реакції;
- прийом алкоголю;
- прийом антидепресантів і нейролептиків.
Передозування та взаємодія з лікарськими препаратами
Перевищення дози клофеліну, застосування при наявності протипоказань і без показань може викликати важкі наслідки, такі як колапс (різке падіння тиску до дуже низьких показників), порушення свідомості, інсульт, інфаркт міокарда, зупинка серця.При одночасному застосуванні клофеліну з нейролептиками (препаратами для лікування психозів і психічних розладів) небезпечно посилюється седативний (снодійний) ефект.
При прийомі клофеліну і антидепресантів гіпотензивний ефект першого значно знижується.
Також не рекомендований одночасний прийом ніфедипіну та клофеліну, це призводить до ослаблення гіпотензивної дії, а отже змушує збільшувати дозу гіпотензивного препарату, що дуже небезпечно.
Категорично забороняється прийом спиртного під час застосування клофеліну.
Побічні дії
Під час прийому препарату пацієнти відзначають: Побічні явища, як правило, мають місце в перші дні прийому препарату. Поступово, при правильному прийомі, вони зникають.
особливі вказівки
Вкрай обережно слід застосовувати клофелін після перенесеного інфаркту міокарда, при наявності хронічної ниркової недостатності .При лікуванні клофеліном слід строго дотримуватися призначеної схеми і дозування. Не можна пропускати прийоми і самостійно зменшувати (збільшувати) дозу препарату.
Скасовувати препарат слід поступово, згідно з написаним лікарем графіком. При раптовій відміні прийому препарату (іноді досить пропустити один прийом) можливий розвиток ускладнень: підвищення артеріального тиску, гіпертонічний криз, головний біль , Нудота, нервозність , судоми .
Застосування при різних патологіях
Небажаний прийом клофеліну хворим з на цукровий діабет , Так як виникає необхідність в коректуванні доз цукрознижуючих препаратів.Клофелін слід вкрай обережно застосовувати у пацієнтів з важкими порушеннями церебральних судин, а також при депресіях і при серйозних психічних розладах.
При алкогольної або наркотичної абстиненції клофелін призначають тільки в умовах стаціонару.
аналоги
Аналоги клофеліну: - гемитон;
- Хлофазолін;
- катапресан;
- Клонідину гідрохлорид.
Відгуки
Лариса, Оренбург. "Старий добрий клофелін. Мою бабусю тільки він і рятує, ніякі сучасні ліки не зрівняються. У неї гіпертонія 3 ступеня, приймає постійно. Як тільки переходить на інший препарат, тиск повзе вгору, що тільки не перепробували ..."Сергій Миколайович, Москва. "Мені 43 роки, гіпертонію поставили три роки тому. Перепробував, напевно, все таблетки від тиску, реально знижує тільки клофелін. П'ю за полтаблетки 2 рази в день, півроку підйомів АТ не було. Чи не означає, що рекомендую всім, просто кожному своє, мені підходить. Правда перший час сонної мухою повзав. "
Катерина, Барнаул. "Начитавшись жахів про клофелін, ми довго пручалися, коли терапевт рекомендував мамі. Купували імпортні дорогі препарати. При черговому кризі швидка допомога зробила мамі клофелін, поступово перебралися на нього. Головне, дійсно дотримуватися дозування - і все буде добре ".
Лідія Гаврилова, Старий Оскол. "Хороші ліки, п'ю вже кілька років. Правда сушить сильно, постійна сухість в роті . "
Ігор, Самара. "Головне з горілкою не заважати!"
Галина Василівна, провізор, Таганрог. "Препарат дійсно дуже ефективний, і при грамотному застосуванні дуже добре допомагає. Шкода, що через отруєнь по дурості і злочинів, пов'язаними з клофеліном, він заслужив погану репутацію. Звичайно, ліки вимагає обережного застосування. "
Скільки коштує клофелін?
Середня ціна таблеток в аптеках - від 20 до 40 рублів.Термін придатності та умови зберігання
Зберігати клофелін слід в недоступному для дітей місці, захищеному від світла та при кімнатній температурі.В стаціонарах і поліклініках зберігання клофеліну - список А.
Термін придатності:
- таблетки - 4 роки;
- ампули - 3 роки;
- очні краплі - 2 роки.
Відпускається з аптек тільки за рецептом.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекту по контенту.
