- від DA 03.10.2017 2:15 Важка нестача всього одного вітаміну групи В призводить до небезпечного...
- цікаво
- Малиновий мова і шум у вухах
- Укол замість сирої печінки
- До речі
від DA
03.10.2017 2:15
Важка нестача всього одного вітаміну групи В призводить до небезпечного захворювання, здатного викликати серйозні ускладнення і навіть смертельною небезпекою. Хворіють частіше люди у віці.
Лікар-гематолог, кандидат медичних наук Вероніка Орешкіна:
Перніциозная анемія (по-латині «perniciosa» означає «згубна, згубна») - це прогресуюче захворювання крові, що виникає в зв'язку з нестачею в організмі вітаміну В12. Хвороба вкрай рідко розвивається через відсутність цієї речовини в їжі (що, наприклад, може бути пов'язано з голодуванням і вегетаріанством). Найчастіше злоякісна (вона ж пернициозная і мегалобластна) анемія виникає через порушення засвоєння вітаміну В12.
Ризик зростає з роками
Хворіють зазвичай люди старше 40 років (частіше жінки). Переважна більшість - люди похилого (перніціозна анемія є у 1 з 100 чоловік старше 60 років).
Серед факторів ризику виділяються важкий атрофічний гастрит (а також наявність в минулому операції з часткового або повного видалення шлунка). Важливу роль відіграє і сімейна схильність (нерідко хворіють члени однієї сім'ї - і в цьому випадку захворювання найчастіше виникає в більш молодому віці). Встановлено і зв'язок з аутоімунними процесами в організмі (у більшості хворих в сироватці крові виявляють два типи аутоантитіл - до особливих клітин шлунка і до внутрішнього шлункового фактору). Часто пернициозная анемія сусідить із захворюваннями щитовидної залози, паразитами в тонкому кишечнику і раком шлунка.
цікаво
Вперше це захворювання під назвою важке первинне недокрів'я було описано в 1855 році англійським лікарем Аддисоном (його ім'я ця хвороба сьогодні носить офіційно). Довгий час згубна анемія вважалася невиліковною, оскільки про причини і можливості її лікування вчені спочатку не здогадувалися. Але в 1929 році вчений У. Кастл відкрив внутрішній шлунковий фактор, через відсутність якого у хворих не може всмоктуватися вітамін В12 і відповідно не може відбуватися нормальне кровотворення. Сам вітамін B12 (ціанкобаламін) був відкритий пізніше, в 1948 р, вченими Рікс і Смітом.
Малиновий мова і шум у вухах
Оскільки запаси вітаміну В12 в організмі великі, злоякісне недокрів'я розвивається далеко не відразу, а тільки через 3-4 роки після виникнення дефіциту. Найбільше від нестачі В12 страждають кістковий мозок і нервова система. А серед симптомів, як правило, виділяються:
Зовнішні ознаки. Шкіра хворих стає блідою, злегка жовтуватою. Виникають стоматит (виразки на слизовій оболонці рота) і глосит, при якому мова набуває малиновий або яскраво-червоний відтінок, сосочки згладжуються і поверхня органу стає «лакованої». У самій мові виникає відчуття печіння.
Анемічний синдром. Характеризується загальною слабістю, млявістю, злегка підвищеною температурою, запамороченнями, непритомністю, набряками. Пульс часто прискорений, а артеріальний тиск знижений. Можливі задишка навіть при незначних навантаженнях, шум у вухах і миготіння мушок перед очима. Згодом розвивається серцева недостатність.
Неврологічні порушення. Виникають слабкість м'язів, оніміння кінцівок, запаморочення, хода стає нетвердою, погіршується рівновагу. Через ураження спинного та головного мозку зникає чутливість рук і ніг, виникають судоми. Можуть розвиватися імпотенція у чоловіків, порушення сечовипускання, розлад зору.
Зміни психіки. Нервозність, підвищена дратівливість та інші зміни психіки - все, що багато хто з нас списують на вікове погіршення характеру, може бути теж наслідком браку вітаміну В12.
Травні проблеми. Характерні нудота, блювота, зниження апетиту і ваги, запори. При гастроскопії виявляються атрофічні зміни слизової шлунка.
Діагноз ставиться як за результатами аналізу скарг пацієнта, збору лікарського анамнезу і огляду, так і на підставі даних лабораторних аналізів (крові і сечі). Для уточнення діагнозу проводиться мієлограма (аналіз кісткового мозку).
Укол замість сирої печінки
Спеціальна дієта, яка полягає в споживанні сирої печінки, колись стала першим ліками від згубної анемії. Після вживання цієї страви все симптоми пропадали. Сьогодні захворювання лікують уколами вітаміну В12. Перші 4-6 тижнів його вводять підшкірно 1 раз в день по 200-500 мкг. Потім протягом трьох місяців - раз в тиждень, а потім переходять до ін'єкцій 2 рази на місяць (або прийому таблеток). Поліпшення стану, як правило, настає після двох місяців. Лікування повинно зберігатися довічно.
Крім введення вітаміну В12 комплексне лікування включає в себе усунення причини захворювання і нормалізацію кровотворення. Зокрема, проводиться лікування захворювань травного тракту (при аутоімунному ураженні шлунка призначаються глюкокортикоїди). Обов'язково призначається збалансований раціон харчування, в якому повинні бути присутніми кисломолочні продукти, яловичина, морепродукти, яйця.
До речі
Багато вітаміну В12 містять яловича печінка і щупальця восьминога. Менше - свиняча і куряча печінка, скумбрія, сардини. Для засвоєння потрібна фолієва кислота, погіршують засвоєння алкоголь, куріння, прийом деяких антибіотиків і суворі дієти
джерело: www.aif.ru
