Перша допомога при високому тиску

1. Ознаки патологічного стану
2. Схема допоміжних маніпуляцій
3. Допомога сторонньою на вулиці
4. Допомога фахівців
5. профілактичні заходи

Принципи першої допомоги при високому артеріальному тиску повинен знати кожен - різке підняття показників артеріального тиску може відбутися не тільки у хворого гіпертензією. Зміни в рівні тиску тягнуть за собою серйозні ускладнення, аж до необхідності реанімаційних заходів.

Ознаки патологічного стану

На тлі змін показників АТ можуть виділятися явні симптоми:

• Підвищена дратівливість;
• Стан необгрунтованої тривожності;
• Прискорені скорочення серцевого м'яза - тахікардія;
• Відчуття втоми;
• Різко виникла головний біль;
• Набряклість нижніх кінцівок;
• Пульсація в скроневої області;
• Гарячкові стану - озноб раптово змінюється на відчуття жару;
• Періодично виникає запаморочення;
• Симптом «гусячої шкіри».

Передумовами для зміни загального самопочуття є:

• Стресова ситуація, психоемоційний перенапруження;
• Підвищені фізичні навантаження;
• Пропуск часу прийняття лікарських препаратів при артеріальній гіпертензії;
• Недостатнє надходження вітамінів і мінеральних речовин;
• Тривале перебування під прямими сонячними променями;
• Зловживання алкогольними, слабоалкогольними напоями, тютюновими виробами або наркотичними речовинами.

Різке підняття рівня АТ свідчить про розвиток гіпертонічного кризу.

До вищевказаної симптоматиці додаються додаткові стану:

• Гіперемія шкірного покриву обличчя;
• Хворобливі відчуття в області грудної клітини;
• Відчуття недостатнього надходження повітря;
• Порушення чіткості зору;
• Тремор верхніх кінцівок.

Схема допоміжних маніпуляцій

При виставленому діагнозі «артеріальна гіпертензія», лікуючий фахівець проводить короткий курс навчання пацієнтів. Хворим пояснюється вся поетапність дій при утворенні патологічного стану. Гіпертоніки легко справляються зі стрибками артеріального тиску, в більшості випадків не вдаючись до медичної допомоги.

У разі первинного виникнення гіпертонічного кризу (різкого підвищення тиску), надання невідкладної допомоги включає в себе:

1. Першочерговим завданням є заспокоювання пацієнта. Стан паніки, в якому він знаходиться, змушує організм виробляти додатковий адреналін, що впливає на підвищення рівня артеріального тиску. Як засоби придушення заворушення можна використовувати настоянку кореня валеріани або пустирника.
2. Попросити хворого зробити декілька глибоких вдихів і видихів, для відновлення дихання. Постійний приплив свіжого повітря поліпшить загальний стан пацієнта - необхідно відкрити вікна або поставити їх на провітрювання.
3. Хворого слід покласти в ліжко, надавши тілу напівсидячому положенні - закріпивши тіло за допомогою подушок. Укрити кінцівки ковдрою і забезпечити повний спокій.
4. На лоб покласти холодний компрес або тканину, наповнену льодом, руки і ноги зігріти за допомогою теплих грілок. Загальна тривалість процедури не повинна перевищувати 20 хвилин - щоб уникнути холодового опіку.
5. Постаратися дати пацієнту стандартну дозу лікарської речовини - незалежно від часу прийому. При скаргах на болі в загрудинної області і недостатньому надходженні кисню дозволяється використовувати «Нітрогліцерин». До моменту приїзду бригади швидкої допомоги, лікарський засіб дається ще двічі - з інтервалом не менше 5 хвилин. Понад три таблеток «Нітрогліцерину» приймати строго заборонено.

Хворим, які страждають від артеріальної гіпертензії, фахівці рекомендують тримати в домашній аптечці медикаментозні засоби, що пригнічують різко виникають підвищення артеріального тиску:

• «Каптоприл»;
• «Ніфедипін»;
• «Кордафлекс»;
• «Коринфар» та ін.

Кардіолог заздалегідь порадить необхідний препарат, спираючись на ступінь і тяжкість захворювання, загальний стан здоров'я і дані діагностичних досліджень. При утворенні первинної симптоматики гіпертонічного кризу використовуються таблетки, які закладаються під язик.

У разі якщо очікувана ефективність не настає протягом півгодини, то можна продублювати дозування. Більше двох доз використовувати категорично забороняється - можуть виникнути серйозні побічні явища. При повній відсутності бажаного результату, через півгодини від моменту вживання медикаментів, слід звернутися за професійною допомогою.

Весь період підвищеного тиску потрібно його постійне вимірювання. Заміри проводяться не рідше, ніж кожні 20 хвилин. Бажано, проводити їх на обох руках. При погіршенні стану, появи побічних в грудній клітці та інших нестандартних симптоматичних проявів, всі заходи по екстреної допомоги припиняються.

Придушення різко піднявся артеріальний тиск повинні здійснювати медичні працівники, з використанням внутрішньом'язових або внутрішньовенних ін'єкцій

При первинно виник гіпертонічний криз або його розвитку з ускладненнями, пацієнт підлягає обов'язковій госпіталізації в стаціонарні умови. У разі відмови, хворий приймає всю відповідальність за своє подальше здоров'я на себе.

Щоб виключити виникнення ускладнень при артеріальній гіпертензії, пацієнт зобов'язаний вести щоденник щоденних замірів тиску, серйозно ставиться до призначеної схеми лікування і не пропускати час прийому спеціалізованих лікарських засобів. Один пропуск або несвоєчасне вживання може викликати різкі стрибки артеріального тиску.

Допомога сторонньою на вулиці

У літній період несподівано виникаючих проблем з артеріальним тиском стає значно більше. До одним з поширених передумов патологічного стану відносять:

• Жарку погоду;
• Задушливе, щільно закрите приміщення, без можливості провітрювання;
• Переповнений громадський транспорт;
• Серйозні фізичні навантаження;
• Стресові ситуації і психоемоційні сплески;
• Вжиті алкогольні та слабоалкогольні напої;
• Великі обсяги прийнятої за один прийом їжі.

Будь-якій людині може стати гірше в найнесподіванішою для нього і оточуючих ситуації. В якості первинної екстреної допомоги на відкритому просторі використовують:

• Увести потерпілого від прямих сонячних променів, посадивши в тіні;
• Попросити роззяв відійти на достатню відстань - велике скупчення людей додатково погіршує стан пацієнта, змушуючи його ще більше нервувати;
• Розстебнути здавлюючу одяг або зняти занадто щільно облягає - комірці, светри, ремені;
• Покласти на лоб змочену холодною водою тканину.

Поцікавитися у хворого, страждає він від артеріальної гіпертензії і чи має при собі своє звичайне ліки. При позитивній відповіді, необхідно дати йому одну таблетку - перевищення дозування строго заборонено. Зайва кількість, прийняте одночасно, може спровокувати розвиток різкого падіння артеріального тиску з подальшим порушенням мозкового кровообігу, коматозним станом і можливим летальним результатом.

Забороняється давати пацієнтові невідомі лікарські препарати - то, що допомагає випадковому перехожому, може вбити погано почуває себе людину миттєво.

На поширену помилкову думку, всі медикаменти, що знижують рівень АТ рівноцінні. Кожен з препаратів має власні побічні реакції і алергічні компоненти. Кардіологи підбирають їх індивідуально - тому не можна пропонувати хворому чужі таблетки.

Різко підвищується тиск здатний спровокувати симптоматичні прояви гострої серцевої недостатності. Крім бригади швидкої допомоги, придушити цю негативну симптоматику ніхто не може. Поради дати хворому «Корвалол», «Валокордин», «Валідол» можуть закінчитися розвитком погіршень.

Замість спроб нагодувати пацієнта великою кількістю фармакологічних препаратів, необхідно його заспокоїти і підтримати - страх смерті, що виникає при хворобах серцево-судинного відділу - одне з неприємних проявів. У паніці, людина може почати плакати і розповідати, що вмирає - не варто загострювати на цьому увагу. Гіпертонікові необхідна незворушна підтримка - спільна істерика ще більше підніме у нього тиск.

При погіршенні загального стану або безрезультатності первинної допомоги, необхідно викликати фахівців і до їхнього приїзду залишатися поруч з постраждалим. Слід чітко описувати всі симптоми, які виникали у пацієнта протягом усього спілкування. Правильно описана ситуація дозволить медпрацівникам швидше зорієнтуватися в ситуації і надати необхідну допомогу.

Не варто боятися, що замість допомоги дії ще більше зашкодять - досить притримувати рекомендацій по екстреному долікарську курсу.

Допомога фахівців

При прибутті на місце виклику, фельдшер виробляє виміри показників артеріального тиску, а лікар вислуховує скарги пацієнта. При явних симптоматичних ознаках гіпертонічного кризу, пацієнту надають медикаментозну допомогу:

1. Введення «еналаприлатом» - препарат для ефективного зниження показників артеріального тиску. У кожній ампулі міститься 1,25 мг активного інгредієнта.
2. Розчин «Клофеліну» 0,01% - використовується для зниження частоти скорочень серцевого м'яза і придушення підвищеного тиску. 1 мл діючої речовини знаходиться в кожній ампулі.
3. Розчин 1% «Фуросеміду» - для надання сечогінного впливу. Виведення зайвої кількості рідини викликає зниження загального обсягу крові в судинах, що поступово призводить до падіння артеріального тиску.
4. 25% розчин «Магнію сульфату або магнезії» - відноситься до «гарячих» уколів з підвищеною швидкістю впливу. Застосовується для прискорення виведення рідини з організму, додаткового заспокійливого ефекту. Препарат добре знімає спазм судин, пригнічуючи ріст і викликаючи зниження артеріального тиску.

Варіанти використовуваних лікарських препаратів бригадою швидкої допомоги можуть бути будь-якими - все залежить від оснащення і цільової спрямованості. На виклик може прибути як звичайна, лінійна бригада, так і кардіологічна. В останній є можливість провести зняття ЕКГ переносним обладнанням.

профілактичні заходи

Для запобігання утворенню різкого підвищення артеріального тиску або гіпертонічного кризу, за умови наявного діагнозу «гіпертонія», пацієнтам рекомендується дотримуватися ряду певних правил:

• Зміна звичного розпорядку дня - урівноваження часу праці і відпочинку, невеликі перерви в робочому процесі, хворий повинен лягати і вставати в одні і ті ж години;
• Перехід на рекомендований раціон харчування - зниження використовуваної кухонної солі, збільшення кількості овочів і фруктів, зменшення вуглеводної, жирної, смаженої, копченої їжі;
• Своєчасне вживання лікарських препаратів, виписаних лікарем фахівцем;
• Відмова від кофеїновмісних напоїв - чорної кави , Чаю;
• Заборона на солодку газовану воду - її надмірне використання впливає на швидкий набір маси тіла;
• Заборона на вживання алкогольних, слабоалкогольних напоїв, тютюнових виробів та наркотичних речовин;
• Своєчасне лікування всіх захворювань, включаючи хвороби-провокатори артеріальної гіпертензії;
• Виконання норм ЛФК, періодичне відвідування масажиста;
• Періодичне проходження терапевтичного курсу лікування в умовах стаціонару;
• Рекомендується санаторно-курортне лікування кардіологічного напрямку;
• Відвідування психолога для стабілізації психологічного стану;
• Постійні виміри артеріального тиску з внесенням даних в спеціалізований щоденник.

Різке підняття артеріального тиску виникає раптово і його попередження - завдання цілком здійсненне. Без серйозного ставлення до власного захворювання гіпертонічного хворого, всі спроби медичного персоналу стабілізувати його стан будуть безрезультатними.

Гіпертонія - хвороба хронічного плану, з нею пацієнти живуть все життя.

І тільки від них залежить, як часто у них будуть спостерігатися відхилення і ускладнення.