- гіпотонія Опублікував admin - Останнє оновлення: неділя, Май 31, 2015 - Зберегти & Додати ...
- Якщо тиск лінується
гіпотонія
Опублікував admin - Останнє оновлення: неділя, Май 31, 2015 - Зберегти & Додати - Немає коментарів
невизнаний недуга
Якщо тиск лінується
Багато медиків незаслужено обходять тему гіпотонії стороною. І незважаючи на те, що ця недуга здатний значно погіршити життя пацієнта, йому надають мало значення. Про те, чому гіпотонікам приділяють мало уваги і як боротися з низьким тиском, нам розповіла доцент кафедри внутрішніх хвороб Нижегородської державної медичної академії, кардіолог Алла Олександрівна Востокова.
- Нерідко пацієнти скаржаться на слабкість, млявість, знижений тиск, а лікарі при цьому нічого не виявляють, крім зниженого тиску. Чому так відбувається?
- гіпотонія - складне захворювання. Навколо нього не вщухають суперечки серед світових фахівців. Міжнародна медична спільнота досі не визнає низький тиск самостійним захворюванням. Тому для нього, на відміну від більшості серцево-судинних захворювань, не розроблено чітких рекомендацій щодо лікування. Наприклад, для підвищеного тиску є міжнародні рекомендації, які адаптовані до умов різних країн. А для гіпотонії їх немає.
- Чим же ця недуга так не догодив медикам?
- Вважається, що це не такий небезпечний стан, як підвищений тиск. Багато пацієнтів навіть не помічають, що у них низький тиск. Крім того, гіпотонія не дає таких ускладнень, які виникають при підвищеному артеріальному тиску : чи не розвивається атеросклероз , що не виникають інсульти і інфаркти. Тому низьким тиском не займаються так само детально, як на гіпертонічну хворобу . Хоча в деяких випадках гіпотонія може сильно зіпсувати хворому життя.
- На що скаржаться такі пацієнти?
- Гіпотоніки дуже метеозалежні . Вони погано пристосовуються до зміни навколишнього середовища: різких змін температур і атмосферного тиску, гучних звуків, яскравих спалахів світла. Вони насилу переносять холод, фізичні навантаження і швидко втомлюються, тому що через низький артеріального тиску до м'язів не надходить достатньо крові.
при гіпотонії пацієнти погано переносять недолік свіжого повітря. Тому влітку в задушливих приміщеннях або в громадському транспорті у них може з'явитися запаморочення і слабкість аж до непритомності. При низькому атмосферному тиску і холоді гипотоники стають сонливими. Їм потрібно більше сну, ніж звичайній людині (замість 8 годин їм потрібно спати як мінімум 10).
особливо погано гипотоники відчувають тями після пробудження. Їх ранок починається зі слабкості, втоми, розбитості, головного болю. Якщо в цей момент пацієнт з низьким тиском різко встане з ліжка, у нього може з'явитися запаморочення і іноді навіть непритомність. Години через два гипотоники «розходяться» - і самопочуття поліпшується. Найбільш активні вони до вечора, але втомлюються швидко.
Знижений тиск часто супроводжується головними болями в лобно-тім'яної або лобно-скроневої області. Особливо часто голова болить вранці або після денного сну. якщо розпирає головний біль з'являється в потиличній області, це говорить про підвищення внутрішньочерепного тиску, який виник через порушення венозного відтоку з черепної коробки. При дуже низькому артеріальному тиску у чоловіків може розвинутися імпотенція , А у жінок - порушення менструального циклу .
- Що відбувається в організмі, коли падає тиск?
- При низькому артеріальному тиску спочатку порушується кровопостачання скелетної мускулатури, тому людина погано переносить фізичне навантаження. Якщо тиск падає ще сильніше, порушується живлення головного мозку, тому виникають запаморочення і навіть непритомність. У найважчих випадках, коли у літніх пацієнтів є ще і атеросклероз судин, може виникнути стенокардія.
До речі, західні вчені вже схиляються до думки, що низький тиск не так вже й необразливо. В Європі проводили дослідження, яке показало, що у людей похилого віку, у яких діастолічний тиск 60 і нижче, набагато частіше розвивається хвороба Альцгеймера . Правда, буває і зворотна ситуація, коли у гіпотоніків з віком розвивається ізольована систолічна гіпертонія. Як правило, це пов'язано з тим, що у таких пацієнтів розвивається атеросклероз.
- То яке артеріальний тиск вважається низьким?
- Навіть з цього питання серед провідних кардіологів немає єдиного, узгодженого думки. У більшості джерел наводяться «прикордонні» цифри - 100/60. Якщо у пацієнта артеріальний тиск менше цього значення, його вже можна вважати низьким. Причому не обов'язково, щоб обидві цифри були нижче цього порога. Досить, щоб «впало» тільки систолічний або діастолічний тиск.
- Виходить, що, коли у гіпотоніка тиск піднімається вище 100/60, йому стає гірше?
- По різному. Іноді «нормальне» тиск гіпотонік переносить важко, а буває, навіть не помічає зміни. Найчастіше з віком тиск у гіпотоніків підвищується до 120-130, але вони цього не відчувають.
- Коли можна поставити діагноз «гіпотонія»?
- Для цього потрібно, щоб низькі показники були зафіксовані як мінімум три рази з інтервалом не менше як на тиждень. Ще краще підтвердити діагноз за допомогою ДМАТ (добового моніторингу артеріального тиску).
- А в який час доби потрібно тиск вимірювати?
- Це не важливо, у гіпотоніків тиск знижений весь час.
- Що робить лікар , Коли діагноз підтверджено?
- Він повинен розібратися, до якого виду належить це захворювання і чим воно викликано. Наприклад, артеріальний тиск може знижуватися при порушеннях роботи щитовидної залози і надниркових залоз, серцевих недугах. В такому випадку необхідно усунути основне захворювання - і тиск нормалізується. Така гіпотонія називається вторинною. Найчастіше вона зустрічається у людей похилого віку. Якщо лікар провів дослідження і переконався, що ніяких інших захворювань немає, значить, це первинна гіпотонія. Зазвичай вона проявляється у молодих людей і є ознакою нейроциркуляторна дистонія. Цей вид гіпотонії вилікувати найскладніше.
- Яке лікування призначають при первинній гіпотонії?
- Дуже велике значення має здоровий спосіб життя. Звичайно, при сучасному шаленому ритмі роботи дуже складно повністю його дотримуватися, але прагнути до цього необхідно. гіпотоніки повинні спати не менше 8-10 годин. При дуже низькому тиску рекомендується на ніч класти під ноги валик.
Вранці не можна відразу підхоплюватися з ліжка. Вставати треба поступово: прокинувшись, необхідно подихати (вдих - випнути живіт, видих - опустити) і зробити лежачи кілька вправ. Потім сісти в ліжку, не спускаючи ноги (інакше різко впаде тиск), трохи звикнути до такого стану. Потім можна спустити ноги на підлогу, ще трохи посидіти і тільки після цього встати.
- Чи можна гіпотонікам займатися спортом?
- Професійний спорт і великі навантаження їм заборонені. А ось фізкультура, навпаки, необхідна. Для людей зі зниженим тиском особливо корисні колективні спортивні ігри, плавання і танці, так як це не просто фізичне навантаження, але ще і позитивні емоції. Для літніх найкраща вправа - щоденна активна ходьба. Прогулянки підвищують тонус симпатичної нервової системи, а значить, і тонус судин. Тому тиск приходить в норму.
- Що заборонено при низькому тиску?
- Гіпотоніків не можна палити і переїдати. Також протипоказаний алкоголь: він різко знижує тиск.
- А кава і міцний чай?
- Ці напої заборонені гіпертонікам, а ось при низькому тиску вони, навпаки, показані. Так само як і сіль. При високому тиску її потрібно обмежувати, а ось гипотоники цілком можуть дозволити собі добре посолити їжу. Справа в тому, що сіль затримує воду, тому об'єм циркулюючої крові збільшується і, відповідно, тиск підвищується. Тому гіпотоніки повинні пити достатньо рідини.
- Що робити, якщо дотримання здорового способу життя недостатньо і пацієнт все одно почувається недобре?
- Гіпотоніків рекомендують проводити фізіолікування: аероіонотерапію, ароматерапію (наприклад, ефірна олія шавлії сприяє підвищенню тиску), нормоборіческую Гіпокситерапія (вдихання повітря, збідненого киснем). Також радять приймати препарати-адаптогени - настоянки і екстракти з тонізуючим ефектом: женьшень, елеутерокок, китайський лимонник, родіола рожева (золотий корінь), пантокрин.
Якщо у гіпотоніка підвищена збудливість, порушений сон, йому підійдуть препарати валеріани, пустирника, меліси. Так як дані настойки виготовлені на спирту, їх добре додавати в чай краплями.
Є препарати, які виписують на кілька місяців. Це не БАДи, швидше за аналоги вітамінів: наприклад, Енерлів - препарат, що містить бурштинову кислоту, Стімол - похідне яблучної кислоти. Вони теж мають тонізуючу дію.
- А ліки від зниженого тиску є?
- Звичайно, але призначати їх повинен тільки лікар. Справа в тому, що у будь-якого препарату є побічні ефекти і протипоказання. Якщо людина буде їх пити без системи, у нього може занадто сильно піднятися тиск, з'явитися аритмія, набряки і т.д. Крім того, при різних видах гіпотонії потрібні різні ліки. Тому тільки фахівець повинен призначати лікування, виходячи зі стану пацієнта, особливостей його організму і супутніх недуг.
Олена НОСКОВА.
ж-л «Твое здоровье» №1, 2015 р
Спілкуйтеся зі мною:
Залишити коментар
Чому так відбувається?Чим же ця недуга так не догодив медикам?
На що скаржаться такі пацієнти?
Що відбувається в організмі, коли падає тиск?
То яке артеріальний тиск вважається низьким?
Виходить, що, коли у гіпотоніка тиск піднімається вище 100/60, йому стає гірше?
Коли можна поставити діагноз «гіпотонія»?
А в який час доби потрібно тиск вимірювати?
Яке лікування призначають при первинній гіпотонії?
Чи можна гіпотонікам займатися спортом?