Текст: Олексій Васильєв, лікар-педіатр, журнал «Російські аптеки»
Незважаючи на те, що дозування вказані в інструкції до препарату, питання: «Як розрахувати кількість ліки для дитини?» - доводиться чути дуже часто. І це добре. Набагато гірше, якщо мама не замислюється над цим і для посилення ефекту дає малюку зайву другу, а то і третю таблетку. Але навіть у разі, якщо батьки розуміють сенс дитячої дозування, вони не завжди знають практичні тонкощі. Наприклад, не всі таблетки можна різати навпіл, і не всі чайні ложки однаково корисні при вимірюванні п'яти мілілітрів.
межі норми
Для будь-якого лікарського засобу існують дві основні дози:
Максимальна разова - скільки можна випити за один прийом.
Максимальна добова - загальна кількість ліки за добу.
Вони особливо важливі для безрецептурних засобів, інструкції до яких батьки читають рідко, вважаючи їх нешкідливими. Що зовсім не так. Ці дози не можна перевищувати ні в якому разі, наслідки можуть виявитися різноманітними, але завжди - неприємними, іноді навіть відверто небезпечними. З інструкцій можна взагалі багато чого цікавого дізнатися, наприклад, що не можна давати дітям до 12 років ацетилсаліцилову кислоту.
До 16 і старше
Дитячі дози розраховуються виходячи з маси тіла. Вік теж має значення, але якщо дуже добре розвинена дівчинка в 10 років важить 40 кг, їй буде потрібно препарату стільки ж, скільки 15-річному хлопчикові-астеніка з тим же вагою. Саме тому у всіх інструкціях вказують не тільки вікову, але і вагову категорію дитини.
Приклад: Максимальні добові дози парацетамолу (не забуваємо вважати ВЕСЬ парацетамол, що входить до складу гарячого пиття, сиропів, свічок і т.п.).
- до 6 місяців (до 7 кг) - 350 мг
- від 6 місяців до року (до 10 кг) - 500 мг
- 1-3 років (до 15 кг) - 750 мг
- 3-6 років (до 22 кг) - 1 г
- 6-9 років (до 30 кг) - 1,5 г
- 9-12 років (до 40 кг) - 2 г
Важливо! Немає універсальних правил розрахунку дози, які могли б гарантувати ефективність і безпеку застосування ліків у дітей, особливо немовлят. Правильно призначити лікарський засіб повинен лікар-педіатр.
неподільне ціле
Багато хто вважає, що досить розділити таблетку навпіл і потрібна дозування буде дотримана! Ламати її можна, тільки якщо є спеціальна борозенка. В інших випадках потрібні спеціальні медикаменти з кратними дозами. Чому це так?
По-перше, при виробництві практично неможливо перемішати масу до однорідного стану і зробити так, щоб в половинці виявилося рівно 50% потрібних інгредієнтів. Дослідження показали, що відсоток цей коливається від 20 до 80. І розкид дозувань буде тим вище, чим більше складових в препараті.
По-друге, в таблетці крім основної діючої речовини є ще і маса допоміжних, доданих зовсім не в пропорції 1: 1. І при розподілі їх вийде менше, ніж потрібно для правильної «роботи» ліки.
Важливо! Ніколи не замінюйте «дитячі» дози половинкою або четвертинки «дорослої». Це загрожує передозуванням, особливо у маленьких дітей.
Ложечку за маму
Неправильно часом відміряють і рідкі лікарські форми. Більшість впевнені, що чайна ложка - 5 мл, десертна - 10 мл, а їдальня - 15 мл. Але по-перше, зустрічаються столові ложки і по 20 мл, а чайні - по 7,5 мл. По-друге, навіть стандартну ложку не всі заповнюють точно до країв.
Американські вчені з Корнельського університету провели дослідження , І виявилося, що при використанні ложок середнього розміру пацієнти отримують на 8,4% препарату менше, а отмеряя засіб великими ложками - на 11,6% больше.Прі цьому кожен п'ятий учасник експерименту був упевнений, що в обох випадках ліки дасть однаковий ефект .
Наслідки разової пере- або недодозіровкі незначні, але для людей, вимушених приймати ліки кожні 4-8 годин протягом декількох днів така різниця між рекомендованою і реальною дозою може виявитися істотною.
Важливо! Використовуйте столові прибори в тому випадку, якщо до ліків не постачається спеціальна мірна ємність - ковпачок або ложечка.
Трави для малюка
Складніше за все справи з застосуванням лікарських рослин у дітей. На жаль, рекомендації на упаковках, як правило, стосуються тільки дорослих пацієнтів. Багато мам заварюють дитині трави «як написано на пачці», тобто дорослу дозу, і отримують при цьому передозування лікувального речовини, яка може обернутися алергічними, токсичними реакціями, погіршенням самопочуття. Але трави будуть абсолютно ні в чому не винні! Щоб вони дарували тільки сили і здоров'я, наводимо найбільш вживані дитячі дозування.
Дозування трав і зборів (з розрахунку на 2 дні):
- 1 рік - чайна ложка трави на 0,2 л води
- 2-3 роки - 2 чайні ложки без гірки на 0,3 л
- 4-5 років - десертна ложка на 0,5 л
- 6-7 років - столова ложка на 0,5 л
- 8-10 років - столова ложка з гіркою на 0,5 л
- 11-12 років - 1,5 столової ложки на 0,5 л
- 13-15 років - 2 столові ложки на 0,5 л
Так як активність біологічних речовин рослин зберігається в розчині до 2 діб, дуже зручно готувати лікувальний настій відразу на 2 дня. Зберігайте його в холодильнику, а перед вживанням підігрівати до кімнатної температури.
За день дитина повинна випити половину приготовленої дози (в середньому близько склянки). Розділіть її на 3-5 прийомів. До 3 років - від 1 до 3 столових ложок на прийом, старше 3 років - близько 1/3 склянки.
Добову дозу бажано варіювати в залежності від конституції і ваги дітей. «Худишкам» ми зменшуємо її приблизно на 1/5. «Пампушка» на стільки ж збільшуємо. Зазвичай ці варіації зводяться до наявності або відсутності гірки в ложці сухої трави.Еслі ви використовуєте лікарські рослини і збори в фільтр-пакетах, орієнтуйтеся на такі дитячі дозування (з розрахунку на 2 дні):
Обмеження щодо застосування трав у дітей першого року життя пояснюються в основному незрілістю більшості ферментних систем. Вони не завжди здатні забезпечити адекватну відповідь на надходження в організм нових хімічних речовин, тому можливий розвиток алергічної або токсичної реакції, пояснює Ольга ДАНИЛЮК, фітотерапевт, кандидат медичних наук, асистент кафедри фітотерапії ФПКМР РУДН.
З обережністю слід ставитися і до чистотілу. Він містить сильнодіючі речовини, здатні надати токсичну дію на немовля. Пряме протипоказання до його застосування - судомна готовність або перенесені судоми. До 3 місяців чистотіл краще взагалі не використовувати.
видаляємо спирт
Дітям до 5-7 років (а також вагітним) спиртові настоянки краще взагалі не давати, замінюючи їх безалкогольними аналогами. Якщо ж виходу немає, доведеться виганяти етанол з фітопрепарату в домашніх умовах. Якщо це терміново, можна вилити готову рідина в посуд з широким горлом і 5-7 хвилин витримати без кришки на киплячій водяній бані.
Якщо поспішати нікуди, то можна і без кип'ятіння, добу при кімнатній температурі, причому цей варіант кращий. Врахуйте, що в такому вигляді ліки швидко псується, тому зберігати його потрібно в холодильнику.
Спиртові настоянки зазвичай дозуються з розрахунку крапля на поточний рік життя. Наприклад, дитині 3 роки і 4 місяці, значить, уже пішов 4-й рік життя, тому даємо по 4 краплі настоянки 2-3 рази на день.
Читайте також:
ртутна загроза
Отруєння у дітей: заходи безпеки
Глисти і інші паразити: як вивести й як не завести
Чому це так?