Бронхіт - це запалення дихальної системи із залученням бронхів і одне з найпоширеніших захворювань в дитячому і літньому віці. Чоловіки старшого віку хворіють частіше, ніж жінки цього віку.
симптоми бронхіту
Основний симптом - кашель, спочатку сухий, через кілька днів - вологий, підвищення температури, млявість, загальне нездужання, симптоми респіраторних захворювань.
Класифікація бронхіту
- Гострий бронхіт
- Хронічний бронхіт
Гострий бронхіт є наслідком простудних захворювань, гайморитів , Тонзилітів. Триває близько трьох тижнів. Характеризується загальним нездужанням, зниженням працездатності, швидкою стомлюваністю, ознобом, підвищеною пітливістю, болем у м'язах, слабкістю на фоні високої температури. При прослуховуванні - жорстке дихання, розсіяні свистячі хрипи. Може бути задишка і біль в грудній клітці. Сухий кашель посилюється ночами. Гострий бронхіт зустрічається в будь-якому віці, але в літньому віці всі процеси загострюються. Стан хворого може різко погіршитися, можуть приєднатися симптоми серцевої недостатності, розвивається тахікардія , Інтоксикація. Тяжчий перебіг захворювання у літніх людей із захворюванням серця і хворих, змушених дотримуватися постільного режиму. Серйозну небезпеку для людей в такому віці представляє бронхіоліт, що супроводжується сильною інтоксикацією і різкою адинамією - різким занепадом сил, м'язовою слабкістю, що супроводжується значним зниженням рухової активності. Може спостерігатися занепокоєння, збудження, що переходить в апатію або сонливість. Ціаноз, задишка виражаються різко. Крім того, бронхіоліт супроводжується численними пневматичними осередками. Діагноз бронхіоліту ускладнюється тим, що відсутні зміни в крові і відсутність підвищеної температури. Але симптоматика у хворих старшого віку при гострому бронхіті (загальна сильна інтоксикація, зміни в легенях, сильно виражена легенево-серцева недостатність) може припускати гострий бронхіоліт.
Особливості лікування гострого бронхіту в літньому віці
Лікування буде залежати від тяжкості захворювання. При легкому кашлі, легкому нездужанні з субфібральной або нормальною температурою рекомендується напівпостільний режим, прийом ацетилсаліцилової кислоти, лікування народними засобами. Перцевий пластир, йодова сітка, банки, гірчичники, гарячі ванни для ніг і трав'яні настої полегшать перебіг хвороби і допоможуть зняти неприємні симптоми.
Рецепти трав'яних настоїв:
- корінь алтея і трава чебрецю повзучого змішуються в рівних пропорціях. На 200 мл окропу потрібно 10 гр трави. Настій гріється 10-20 хв на водяній лазні , Охолоджується протягом години, проціджують. Рекомендується 1 столова ложка 3 рази на день;
- подрібнена суміш мати-й-мачухи (2 частини), трави материнки (1 частина), квіток ромашки (2 частини) залити 0,5 літра окропу, настояти 5 годин у теплому місці, процідити, вживати по 0,5 склянки в теплому вигляді 3-4 рази на день.
- одну головка часнику і десять цибулин в подрібненому вигляді кип'ятити до м'якості в непастерілізованном молоці. Приймається 1 столова ложка кожну годину;
- сік моркви і редьки з молоком приймати 6 разів на день по одній столовій ложці протягом дня. Все береться в рівних пропорціях.
- Постільний режим, але з руховою активністю призначається тільки при тяжкому перебігу захворювання.
Лікування призначається і медикаментозне і загальнозміцнюючий:
- для розрідження і відхаркування мокротиння призначаються бронхоспазмалітіческіе і відхаркувальні засоби;
- вітаміни групи В, С, А;
- кардиотонические препарати (сульфокамфорамн, кордіамін)
- сечогінні препарати;
- серцеві глікозиди показані при недостатності кровообігу;
- при вірусної інфекції необхідно прийняти ремантадин відповідно до схеми, 5-7 днів - гаммоглабулін, інтерферон для зрошення слизової носа, йодинол - для зрошення носоглотки;
- жарознижуючі засоби ( парацетамол , Аспірин);
- для вентиляції легенів, відходження мокроти потрібно проводити дихальну гімнастику, масаж грудної клітини;
- літнім людям необхідне призначення препаратів, що пригнічують кашель, тому що кашель викликає біль у грудях , Порушує спокій. Це може бути либексин, глаувент; для зняття бронхоспазму рекомендується еуфелін, теофілін, діпрофілін.
Хронічний бронхіт в літньому віці
На більш тривалий період - місяцями і роками, розвивається після гострого бронхіту або після частих гострих бронхітів. У запальний процес залучаються всі стінки бронха і тканину легені. Характеризується постійним сухим кашлем з виділенням сірої або зеленуватою слизу частіше вранці, підвищеною стомлюваністю, утрудненим диханням, болем у м'язах живота і грудей від кашлю. Шкіра бліда, може набувати синюшного відтінку, тому що в крові мало кисню. Кашель посилюється в сиру холодну погоду. Клінічні прояви проявляються в міру вовлеченіяв запальний процес всього бронхіального дерева. Хронічний бронхіт характерний після п'ятдесяти років. Висока летальність спостерігається після сімдесяти. Хронічний бронхіт мало турбує хвору людину, тому пізно діагностується і тим небезпечніше.
Види хронічного бронхіту
- необструктивний бронхіт
- обструктивний бронхіт
Необструктивний бронхіт характеризується жорстким диханням, сухими хрипами. Задишки немає, кашель з невеликою кількістю мокротиння. Уражаються середні і великі бронхи.
Обструктивний бронхіт протікає з порушенням бронхіальної прохідності, дихання жорстке з свистячими хрипами, підвищене потовиділення, задишка, кашель, що посилюється з відносно великою кількістю мокротиння. При всіх клінічних проявах температура тіла може не підвищуватися. Ускладнення прогресуючого обструктивного бронхіту - легенева і серцева недостатність. При сильному загостренні - мокрота гнійна з лейкоцитами. При обструктивному бронхіті уражаються дрібні бронхи.
Лікування хронічного бронхіту в літньому віці
- При сильній інтоксикації і гнійної мокроті призначається антибактеріальна терапія. Препарати призначаються з урахуванням токсичності.
- При порушенні бронхіальної непрохідності проводиться дренування на основі бронхоспазмалітіков (тербутамін, изадрин, сальбутамол). Беротец, беродуал, антровент швидко усувають спастичний синдром.
- ЛФК, в тому числі і дихальні вправи , Проводяться для нормалізації дихання. При тривалому перебуванні хворого в ліжку необхідні посильні фізичні вправи і обов'язкова дихальна гімнастика.
- Загальнозміцнюючі заходи: масаж, вітаміни, фізіопроцедури, фітотерапія.
- Препарати від кашлю можуть призначатися двофазні, які не знижуючи мокротиння, зменшують кашель. Це бактіс, інтуссін. Такі препарати призначаються при кашлі з відділенням мокротиння.
Чим небезпечний бронхіт в літньому віці?
По-перше, зниження захисних сил організму, вікові зміни в імунній системі знижують опір організму до будь-якої інфекції.
По-друге, при вікових змінах бронхолегеневої системи захворювання часто протікає з ускладненнями.
