Опубліковано: 15 апреля 2012 о 12:27
Бред або манія переслідування супроводжується порушенням мислення, яке проявляється в помилкових ідеях, захоплюючих все свідомість хворого. Помилкові ідеї, незважаючи на свою нереальність, не піддаються зовнішніх змін. Основою цих ідей слугує змінена, так звана «крива логіка». Бред переслідування часто супроводжує психічне захворювання (наприклад, шизофренію), явища алкогольної абстиненції або інтоксикації, але може спостерігатися у вигляді самостійного порушення.
діагностика
У психіатрії виділено ряд типових ознак марення переслідування . Серед них:
- Бред переслідування - завжди є проявом хвороби;
- Хворий придумує безліч фактів про навколишню дійсність;
- Грубі порушення соціальної адаптації;
- Відсутність результатів від корекційних заходів з боку сторонніх.
Бред або манія переслідування вивчається фахівцями психіатрії давно. В основі розлади лежать помилкові ідеї переслідування. Сутність ідей полягає в переслідуванні хворого кимось із оточуючих його людей один або групою людей з негативною, ворожою метою - покалічити, пограбувати, вбити.
Форма марення різна. Наприклад, якщо хворий в тонких деталях розповідає про переслідування - датою його початку, цілі, засоби, результати, вважається, що марення має високий рівень систематизації.
Систематизація марення наростає поступово. Розвитку марення передує певний стан психіки - «маячний настрій». Зміна психіки в цьому стані характеризується придбанням особливого сенсу для хворого у всій його довкіллі, виникненням невизначеною глухий тривогою. При цьому людині в усьому і всюди ввижається загрози, все починає здаватися зловісним.
Хворий знаходиться в очікуванні чогось особливого, переломного моменту в його житті. Занепокоєння наростає, починає супроводжувати хворого постійно. В такому стані марення проявляється вперше. При цьому виникнення марення суб'єктивно полегшує стан хворого, так як для нього ситуація невідомості починає вирішуватися. У той же час для близьких хворого настає важкий час.
З плином часу марення переслідування розвивається. Таким чином, коло «підозрюваних» розширюється.
Крім суті відбувається зміна і характеру мислення. Мислення стає вкрай грунтовним - хворий може описувати ідеї в найдрібніших подробицях. При цьому пацієнт не в змозі відрізнити головне від другорядного. Наприклад, хворий може тривалий час і в деталях описувати колір каструлі і вигляд підозрюваних «ворогів».
Крім порушень мислення у хворого розвиваються і порушення особистості. Нерідко близькі хворого відзначають разючі зміни. В характері хворого починають переважати підозрілість, агресивність, настороженість і напруженість. У поведінці все більше проявляються дивацтва - хворий робить те, чого не робив раніше, відповіді на питання мізерні, немов ретельно зважені.
Нерідко марення супроводжується виникненням «надцінних ідей». Ідеї засновані на певних фактах, подіях реальності, невірно тлумачать хворим.
лікування
Лікування проводиться, в основному, фармакологічними препаратами. Лікарські препарати призначаються психіатром. Так як найчастіше марення переслідування супроводжує психічні хвороби, то проводиться лікування основного захворювання.
Психотерапевтичні методи неефективні.
Однак, допомога в соціальній адаптації хворого вкрай важлива. Займаються цими питаннями психолог спільно з працівником соціальних служб.
