- Загальні відомості
- Причини виникнення плоскою бородавки
- Прояви плоскою бородавки
- Діагностика плоскою бородавки
- Лікування плоскою бородавки
Плоска бородавка - доброякісне шкірне утворення, що є плоский вузлик розміром до 5 мм, незначно підноситься над поверхнею шкірного покриву. Плоскі бородавки, як правило, множинні і розташовуються групами на обличчі, тилу кистей, гомілках. Діагноз грунтується на візуальному огляді освіти і підтверджується проведенням гістологічного дослідження видаленої бородавки. Лікування плоских бородавок полягає в їх видаленні рідким азотом, електрокоагуляцією, радіохвильовим методом або за допомогою лазера.
Загальні відомості
Плоскі бородавки відносяться до доброякісних новоутворенням шкіри , Несхильним до злоякісної трансформації. Зустрічаються вони досить рідко і складають близько 4% від усіх бородавок . Найчастіше плоскі бородавки спостерігаються у молодих людей і дітей. З цієї причини вони отримали свою другу назву - юнацькі. Діагностикою та лікуванням плоских бородавок займається дерматологія .
плоска бородавка
Причини виникнення плоскою бородавки
Як і інші види бородавок, а також папіломи і кондиломи , Плоскі бородавки є наслідком інфікування людини вірусом папіломи (ВПЛ). Вірус передається від людини до людини контактним шляхом при прямому контакті під час рукостискання, обіймів або через поцілунок, а також опосередковано через поручні і поручні, ручки дверей, ліфтові кнопки, бібліотечні книги, різні предмети загального користування і т. П.
Зараження ВПЛ відбувається через дрібні пошкодження (порізи, подряпини) на шкірі або слизових. З поверхневих шарів шкіри вірус проникає всередину людського організму, персистує в нервовій системі і залишається там практично назавжди. При цьому ВПЛ довгий час може ніяк не виявлятися клінічно. Поява плоских бородавок пов'язано з активним розмноженням вірусу в шкірі, що призводить до її локального розростання. Активація вірусу може бути обумовлена зниженням загального імунітету, переляком, емоційною напругою, хронічними стресовими ситуаціями.
Постійне перебування ВПЛ в організмі людини зумовлює часте рецидивування плоскою бородавки після її видалення. Крім того, при травмуванні бородавки або її неадекватному лікуванні може відбуватися самозараження ВПЛ і поширення процесу в здорові ділянки шкіри з появою на них нових плоских бородавок.
Прояви плоскою бородавки
Плоска бородавка - це злегка підноситься над загальною поверхнею шкіри папула (вузлик) з плоскою верхівкою, що має округлу або неправильну форму. Плоска бородавка має чіткі межі і гладку поверхню. Відмінною особливістю є відсутність процесів зроговіння шкіри в області бородавки, завдяки чому поверхня її залишається гладенькою, без утворення будь-яких виростів. Забарвлення плоскою бородавки варіює від кольору здорової шкіри до рожевого або світло-коричневого, розмір не перевищує 5 мм. Характерно відсутність шкірного малюнка на поверхні бородавки.
Зазвичай плоскі бородавки з'являються групами з декількох відокремлених один від одного елементів, які не схильні до злиття. Їх типова локалізація - шкіра обличчя (найчастіше підборіддя і лоб), тильна поверхня кистей, гомілки. Поява плоских бородавок не пов'язане з будь-якими неприємними відчуттями. Однак вони являють собою помітний косметичний дефект, в зв'язку з чим можуть викликати у пацієнта психологічний дискомфорт, особливо при розташуванні бородавок на обличчі. У деяких випадках в області бородавок відзначається незначний свербіж.
Діагностика плоскою бородавки
Діагноз плоскою бородавки дерматолог встановлює шляхом ретельного візуального огляду і додаткової дерматоскопія освіти. Гістологічне дослідження тканин бородавки після її видалення дозволяє підтвердити діагноз зі 100% точністю. Для виявлення інфікованості пацієнта ВПЛ проводиться ПЛР дослідження. У плані онконастороженості пацієнтам з бородавками рекомендовано обстеження на ВПЛ високого канцерогенного ризику.
Диференціальну діагностику плоскою бородавки проводять в основному з іншими видами бородавок. від бородавки звичайної плоска бородавка відрізняється більш дрібним розміром і плоскою поверхнею, від ниткоподібної бородавки - відсутністю розростань, від підошовної - іншою локалізацією.
Лікування плоскою бородавки
Досить часто відзначається мимовільне зникнення плоских бородавок. Крім того, завдяки своїй формі вони рідко піддаються травмування. Тому видалення плоскою бородавки пов'язано в основному з бажанням пацієнта позбутися від неї як від косметичного дефекту.
Існує безліч народних рецептів лікування плоских бородавок. Однак самолікування загрожує розвитком ускладнень, поширенням вірусу папіломи людини по організму і виникненням нових бородавок. При прийнятті рішення про видалення плоскою бородавки найкраще звернутися за допомогою до дерматолога. Лікар підбере найбільш оптимальний спосіб лікування, при необхідності призначить противірусний курс терапії ВПЛ.
З огляду на часте розташування плоских бородавок на обличчі, слід відразу зауважити, що для їх видалення не підходить хірургічне видалення або електрокоагуляція , Оскільки ці способи лікування часто призводять до утворення на місці видалення рубців . кріодеструкція бородавки пов'язана з небезпекою занадто глибокого заморожування тканин, після якого також може залишитися рубець.
Найбільш ефективними методами, що дають хороший косметичний результат, є радіохвильове видалення і їх видалення бородавок лазером . Їх застосування дозволяє зробити оптимальну глибину впливу і забезпечує одночасну коагуляцію судин, що перешкоджає поширенню вірусу.
До ускладнень видалення плоских бородавок відносяться: опіки, утворення рубців, неповне видалення бородавки, що приводить до її розростання. Застосування сучасних способів видалення, професіоналізм і досвідченість лікаря. Здійснює лікування, зводять можливість розвитку ускладнень до мінімуму. Єдине, чого не може гарантувати жоден спосіб лікування плоскої бородавки - це відсутність її повторного виникнення після видалення. Це пов'язано з постійним перебуванням ВПЛ в організмі. Видалення бородавок на тлі проведеної противірусної терапії сприяє переходу вірусу в латентний стан і знижує ризик рецидиву.
