Фото: M24.ru/Михаил Сипко
У столиці планують відкрити центр паліативної медицини і профільні відділення в поліклініках і лікарнях. Пункт про створення паліативних кабінетів міститься в державній програмі "Столичне охорону здоров'я" до 2020 року. У документі наголошується, що особливу увагу московський депздрав приділить надання паліативної медичної допомоги пацієнтам з онкозахворюваннями.
M24.ru дізналося, де і як зараз в Москві допомагають пацієнтам, чиє захворювання не піддається лікуванню.
хоспіси
Паліативна терапія допомагає впоратися з болем і продовжити життя тим пацієнтам, чиє захворювання не піддається лікуванню. Лікарі, що працюють в цій сфері, знеболюють пацієнтів, надають психологічну підтримку хворим і їх родичам, а також намагаються навчити їх мирним стосункам до смерті. Крім того, в паліативних центрах працюють фахівці за рішенням юридичних питань, пов'язаних з важкою хворобою і смертю.
У випадку з онкологією паліативні центри допомагають хворим з 4-й стадією раку. На даний момент в столиці і області паліативну допомогу надають в 10 хоспісах. У більшості з них працюють і співробітники, які можуть приїхати до пацієнта додому.
Адреси та телефони хоспісів:
- Перший московський хоспіс - держустанова, що працює при депздраве Москви, адреса: вулиця Доватора, будинок 10, телефон: 8-495-245-59-69;
- хоспіс №2, розташований за адресою: вулиця Талдомський, володіння 2А; телефон - 8-495-905-21-94;
- хоспіс №3 надає допомогу онкологічним хворим 4-ї клінічної групи ЮЗАО, знаходиться за адресою: вулиця Поляни, будинок 4, телефон: 8-495- 714-90-18;
- хоспіс №4 обслуговує дорослих пацієнтів СВАО, розташовується на 1-ій вулиці Леонова, будинок 1, телефон: 8-495-187-50-18;
- хоспіс №5 допомагає онкохворим всіх округів Москви, а також жителям інших регіонів, іноземним громадянам і особам без громадянства. Знаходиться за адресою: вулиця 3-тя Радіальна, будинок 2А, телефон: 8-495-779-89-11;
- хоспіс №6 в Зеленограді, адреса: проїзд 657, будинок 1, телефон: 8-495-537-15-47;
- хоспіс №7 знаходиться за адресою: Куркінское шосе, будинок 33, телефон: 8-495-730-99-67;
- хоспіс №8 знаходиться на 2-й Вольской вулиці, будинок 21, телефон: 8-495-706-69-44;
- хоспіс на дому для дітей з онкозахворюваннями, адреса: Каширське шосе, будинок 24, телефон: 8-495-324-43-17, адреса електронної пошти: [email protected];
- Московська область - місто Дубна, вулиця Флерова, будинок 11. Телефон: 8-09621-5-95-38; служба догляду на дому 8-09621-4-59-56.
ліки
Для онкохворих лікарські засоби відпускаються за рецептами лікарів безкоштовно, це закріплено в постанові Уряду РФ від 30 червня 1994 року № 890 "Про державну підтримку розвитку медичної промисловості і поліпшення забезпечення населення і закладів охорони здоров'я лікарськими засобами і виробами медичного призначення". Однак безкоштовно надаються тільки ті ліки, які входять до регіонального списку пільгових лікарських препаратів. Список таких ліків опублікований на сайті департаменту охорони здоров'я.
Якщо у хворого є інвалідність, то він додатково може безкоштовно отримувати ліки з федерального переліку пільгових препаратів (перелік затверджено наказом Мінздоровсоцрозвитку від 18 вересня 2006 року № 665). Якщо лікар з яких-небудь причин не виписує ліки або виписує дешевий аналог, який є неефективним - рекомендується написати заяву на ім'я головного лікаря з проханням виписати необхідні ліки.
Рецепт на ліки виписують онкологи в диспансерах, а пацієнт або його законний представник отримує препарати в різних формах: таблетки, ампули або пластири, згодом здає лікаря упаковки і використані ампули. Ці ліки не можна вільно придбати в аптеці, так як вони є ліками суворої звітності. Препарати отримують за рецептом в аптеці, прикріпленою до поліклініки. Список аптек, їх адреси та контактні телефони можна подивитися тут .
На початку року департамент охорони здоров'я наділив столичні хоспіси правом виписувати онкохворим знеболюючі при перекладі в поліклініки, а лікарів виїзної патронажної служби - можливістю самостійно виписувати рецепти на наркотичні і психотропні речовини.
Іноді бувають проблеми з постачанням препаратів, наприклад, та чи інша форма в даний момент знаходиться на дефектуру (проходження ліцензування препарату). У такому випадку лікар-онколог призначає ліки в інший, можливо, менш зручною формою випуску - але в результаті пацієнт отримує його.
Відзначимо, що частина ліків, - дорогі препарати, призначають головні позаштатні спеціалісти відомства, а оформляють їх рішення лікарська комісія диспансеру.
Заступник мера з питань соціальної політики Леонід Печатников раніше заявив, що "всі гроші, які витрачалися на онкохворих з бюджету, в тому ж обсязі передаються до Фонду обов'язкового медичного страхування". Він також додав, що на лікарські препарати для онкохворих виділять додатково два мільярди рублів.
Чим допоможе поліс ОМС
Як повідомлялося раніше, з 1 січня цього року московське охорона здоров'я перейшла на одноканальний систему фінансування по ОМС. Якщо раніше бюджет міста безпосередньо фінансував медичні установи, то тепер це відбувається тільки через фонд ОМС. Це неминуче позначилося і на фінансуванні лікування онкологічних захворювань. Як заявив головний лікар міської онкологічної лікарні №62 Анатолій Махсон, зараз онкологія намагається "прижитися" в новій системі.
За словами заступника директора московського фонду ОМС Юлії Булавському, новий поліс покриває всі медичні послуги, які лікар може призначити пацієнтові з онкологією.
Як уточнює Анатолій Махсон, поліс ОМС не завжди дозволяє провести операції і процедури із застосуванням новітніх технологій. Такі послуги зазвичай коштують дорого і не вміщаються в бюджет ОМС. Втім, для них завжди є бюджетні аналоги.
Посилання по темі
Наприклад, якщо хворому необхідно видалити стравохід, це можна зробити або за допомогою тораскопіческой високотехнологічної операції, або за допомогою звичайної, відкритої. Після тораскопіческой операції пацієнт зможе вже через вісім днів піти додому. Але одні витратні матеріали для такої операції коштують близько 150 тисяч рублів, а ОМС покриває лише 115 тисяч з цієї суми. "Звичайно, ми не залишимо хворого без допомоги і зробимо йому відкриту операцію, якщо немає іншої можливості, але після цього він буде відновлюватися довше", - пояснив Махсон.
При цьому головлікар підкреслив, що департамент охорони здоров'я Москви допомагає лікарням пройти період впровадження ОМС та при цьому не знизити обсяг надання онкологічної допомоги мешканцям столиці. "Централізовано на 2015 рік для москвичів закуплені витратні матеріали та хіміопрепарати, на перші місяці виділені субсидії", - зазначив головний лікар.
Допомога психолога
Всі хворі по-різному сприймають свій діагноз. Деякі переживають цей момент відносно спокійно. А у інших обстеження і лікування можуть супроводжуватися станами депресії і навіть думками про самогубство. У таких випадках може допомогти допомога фахівця-психолога. Перш за все, вона може бути надана в групах психологічної підтримки.
Фахівці радять не залишатися з ситуацією один на один, а поговорити з психологом. Завдання груп психологічної підтримки - вислухати кожного і пояснити, що надія є.
Для цього також можна звернутися на "гарячу лінію". Причому консультації там можна отримати не тільки з психологічних, але і з юридичних питань, а всеросійська цілодобова безкоштовна служба допомоги онкологічним хворим навіть запросила на "гарячу лінію" православних священиків.
Номери "гарячих ліній":
- всеросійська безкоштовна цілодобова "гаряча лінія" психологічної допомоги для онкологічних хворих та їх близьких - 8-800-100-01-91;
- безкоштовна "гаряча лінія" організації "Рівне право на життя" працює з 9.00 до 21.00 - 8-800-200-2-200;
- "Гаряча лінія" "Разом заради життя" надає консультації онколога і мамолога - 8-800-200-70-07 або 8-495- 783-70-07;
- центр реабілітації стомованих хворих Москви на базі МКЛ № 24 здійснює інформаційну підтримку по телефону 209-22-11.
сюжети: Тренди міста: все, що хвилює столицю , Столичне охорону здоров'я: зміни та нововведення , Зручний місто: все, що потрібно знати
