Головною відмінністю всіх психосоматичних розладів від звичайних тілесних страждань є характер їх протікання: виразні погіршення збігаються з моментами бурхливих душевних переживань.
Найбільш типовими соматичними проявами затяжного стресу і накопичених невідреагованих негативних емоцій служать:
А) біль в області серця, що виникає поза зв'язком з фізичним навантаженням і імітує стенокардію.
Б) болю в області шиї і голови, особливо в потиличній області або болю мігренозного характеру, що охоплюють половину голови; рідше - болі в скроневій області або в області особи, що імітують невралгію трійчастого нерва. Болі в скроневій області часто пов'язані з хронічним напругою м'язів, що стискають щелепи: в моменти неприємних переживань людина автоматично, не помічаючи цього, стискає зуби (подібна «стресова» звичка може призводити до неприємного стану, іменованого «синдромом скронево-нижньощелепного суглоба»).
Головні «болю напруги» нерідко виявляються і як відчуття одягненою на голову і обтяжливо сдавливающей її тісному «каски» (в медичній мові є навіть образний вислів «шолом неврастеніка»). Напруга ж м'язів шиї і потилиці призводить не тільки до болів в цій області, але може супроводжуватися ще й запамороченням і іншими вельми неприємними проявами. Нерідко поява болю, тяжкості в шийно-потиличної області збігається і з підвищенням артеріального тиску. Ці проблеми мають і регресійний компонент (напруга м'язів задньої поверхні шиї вперше виникає у дитини раннього віку, який вчиться тримати голову).
В) Біль в області живота, що імітує захворювання органів травлення. Біль в надчеревній ділянці імітує виразкову хворобу шлунка. З'являючись спочатку в зв'язку з напливами негативних емоцій, поступово вона може перерости в дійсний гастрит або виразкову хворобу - дистанція до «неврогенного» органічного захворювання тут досить близька (особливо якщо людина страждає заниженою самооцінкою, займається «самоїдством» як в переносному, так і в прямому сенсі). Біль оперізуючого характеру, що віддає в поперек, часто імітує панкреатит (на відміну від істинно соматичного захворювання, об'єктивні відхилення за даними лабораторних аналізів тут незначні).
Болі в правому підребер'ї, пов'язані зі станом жовчних проток, імітують холецистит, а при відсутності об'єктивних даних порушення відтоку жовчі (дані ультразвукового дослідження органів черевної порожнини і рівень білірубіну крові) носять спеціальну назву «дискінезії жовчовивідних шляхів». Зв'язок цих болів з емоційним станом (пригніченістю, схильністю до депресії, дратівливістю або прихованою агресивністю) відома з часів Гіппократа і отримала назву «меланхолії» (в буквальному перекладі - «чорна жовч», що відображає дійсний факт зміни забарвлення жовчі, її «згущення» - підвищення концентрації жовчних пігментів в разі застою в жовчовивідних шляхах).
З регуляцією моторики жовчовивідних шляхів пов'язана вироблення речовини з локальним гормоноподібних дією - холецистокініну, порушення утворення якого є одним з можливих фізіологічних компонентів нападів страху ( панічних атак ).
Болі в середній і нижній третині живота можуть виникати як в момент гострого стресу, так і в якості інтуїтивного сигналу зовнішнього неблагополуччя, як тілесне прояв депресивного прогнозу розвитку подій (образний вислів «нутром відчувати небезпеку»). Вони пов'язані з підвищенням скорочувальної активності гладких м'язів стінки кишечника - тонічними (спастичний стан кишечника, запори) або динамічним (підвищенням його моторики). В останньому випадку болю нерідко бувають блукаючого або схоплює характеру і можуть супроводжуватися розладом стільця, що носять народну назву «ведмежа хвороба» і діагностуються як «синдром подразненого кишечнику».
(Регресійний механізм - ранній дитячий досвід, пов'язаний з приучением до особистої гігієни). Необхідно врахувати, що вегетативні нервові сплетення травного тракту (розташовані в стінці кишечника) інтенсивно синтезують нейромедіатори. В першу чергу це біогенні аміни (дофамін, серотонін), зниження вмісту яких в організмі відзначається при депресії. І як відомо, зниження апетиту і гальмування моторної активності кишечника є типовими тілесними проявами депресії.
Г) болю в спині (в попереку, в межлопаточной області), або розцінюємо як прояви остеохондрозу хребта, або провокують дійсні загострення цього в прямому сенсі хворобливого процесу. Нерідко підвищення тонусу околопозвоночних м'язів поєднується з «застійним» напругою м'язів кінцівок, приводячи до віддалених, так званим м'язово-тонічним проявам остеохондрозу хребта.
Д) скачки артеріального тиску (зазвичай його підвищення, рідше зниження), переважно проявляються в коливаннях тиску систолічного (і зміні пульсової амплітуди тиску).
Е) серцебиття або перебої серця, змушують людину болісно, з тривожним очікуванням вслухатися в свій серцевий ритм.
Ж) порушення ковтання і відчуття «грудки» в горлі. Сюди ж може приєднуватися спазм м'язів, керуючих голосовими зв'язками, що призводить до порушення голосоутворення ( «перехопило голос»). Саме таким чином людина нерідко втрачає голос в хвилини сильного душевного хвилювання. Можна згадати два регресійних механізму подібних порушень: по-перше, це пригнічений крик у немовляти ( «первинний крик», по А. Янову); по-друге, пригнічена мова в більш старшому віці (на тлі суворих окриків батьків, які забороняють дитині словесне вираження своєї думки і своїх емоцій).
З) задишка, не пов'язана з хворобами органів дихання і виявляється як відчуття «незадоволеності» вдихом, що супроводжується бажанням зітхнути глибше. (Останнє може призводити до надмірно глибокого дихання - так званий гіпервентіляціонний синдром). Регресійних механізмів тут також як мінімум два. Найбільш ранній з них - це зафіксували в пам'яті на підсвідомому рівні перший вдих, за механізмом імпринтингу стає стереотипної реакцією на стрес. Другий регресійний компонент гіпервентиляції - переважна дитяча реакція плачу (дитина рефлекторно намагається зупинити плач за рахунок частих глибоких вдихів з коротким видихом).
І) відчуття оніміння і поколювання в руках (і як складова частина гипервентиляционного синдрому, і як самостійне прояв). Аналогічні відчуття в ногах можуть супроводжуватися хворобливими судомами литкових м'язів. (Вносить свій внесок і викликане тривалими стресами і зрушенням гормонального балансу порушення обміну мікроелементів, в першу чергу кальцію, що приводить до підвищення нервово-м'язової збудливості. «Вимивання» кальцію з організму у жінок старше 40 років може призводити до остеопорозу, супроводжуватися болями в кістках. )
К) закладеність носа, що утрудняє носове дихання і розцінюється як «вазомоторний риніт». На відміну від «чистих» ринітів, погіршення стану зазвичай чітко пов'язано із загостренням психологічних проблем (конфліктами, перевантаженістю на роботі, перевтомою у учнів і т. Д.) При цьому часто також виявляється хвороблива напруга м'язів задньої поверхні шиї (тілесне відображення неспроможності нести тягар відповідальності). Регресійний механізм - також затриманий плач ( «невиплакані сльози»).
Л) короткочасне порушення зору (предмети як би розпливаються перед очима, і людині доводиться напружувати зір, щоб сфокусувати його і побачити навколишній більш чітко). Регресійний механізм - «розфокусовані» зір новонародженої дитини (перехід з водного середовища в повітряну, невміння фіксувати погляд). Пов'язане зі стресом напруга може призводити і до більш серйозних порушень з боку органу зору, починаючи з зорового стомлення, яке може з часом приводити до короткозорості, або підвищення внутрішньоочного тиску (що веде до глаукомі).
М) невпевненість при ходьбі, відчуття "ватяних" ніг, почуття, що «земля спливає під ногами». Регресійний механізм - відчуття дитини, який ще тільки вчиться стояти і ходити. До запаморочення можуть додаватися напади нудоти, шуму у вухах, знижує гостроту слуху - так званий меньєроподібні синдром (лабіринтовий набряк).
Н) приливи жару ( «кров кинулася в голову») або ознобу ( «від страху все всередині заледеніло»), іноді хвилеподібно змінюють один одного ( «кидає то в жар, то в холод»), які можуть супроводжуватися м'язовим тремором (пацієнт описує свої відчуття, як «хвилююся буквально до тремтіння в руках і ногах»). Регресійний механізм - недосконалість механізму терморегуляції у новонародженої дитини, фізично потребує теплі материнського тіла.
О) порушення апетиту - від повного відрази до їжі до нападів «вовчого» голоду. (Зазвичай пацієнт розповідає, що для того, щоб заспокоїтися в емоціогенной ситуації, йому необхідно «заїсти свій стрес»). Тут мають місце як фізіологічний механізм, пов'язаний з депресивними розладами (описаний вище), так і власне психологічний, регресійний механізм - аналогія з грудним вигодовуванням, коли дитина в стані дискомфорту або відмовляється від грудей, або, навпаки, шукає материнську груди і заспокоюється. Для немовляти годування - це не тільки задоволення фізіологічної потреби в їжі, але і найважливіший спосіб отримання позитивних емоцій, і канал близькою тілесної комунікації з матір'ю (бондинга, вегетативного резонансу).
П) напади психогенної нудоти (рідше - блювання), що виникають безпосередньо в стресовій ситуації або ж напередодні ( «в передчутті») емоційно насичених подій, небажаних зустрічей, пов'язаних з неприязних відносин ( «мене від нього нудить»). Найчастіше зустрічається у дітей і підлітків, - наприклад, у дитини, який не хоче йти на уроки, де піддається тиску (або приниження) з боку вчителя, виникають напади блювоти під час уранішніх зборів в школу (при уявному поданні травмуючої ситуації).
Психогенная блювота зустрічається також при юнацької дисморфофобии, в зв'язку з невдоволенням власною зовнішністю і нав'язливим бажанням схуднути. Регресійний механізм - «відрижка» у немовляти при збудження.
Р) порушення сну - безсоння або, навпаки, сонливість, що супроводжується відчуттям того, що сну було недостатньо. Іншими словами, людина після пробудження відчуває себе «розбитим», іноді може навіть скаржитися на болі в м'язах (подібне самопокарання може бути підсвідомо бажаним для критично налаштованого Супер-Его).
С) рясне сечовипускання, яке зазвичай виникає після нападів паніки. (Тут стресові розлади перетинаються з проявами так званого нецукрового діабету і можуть обтяжувати перебіг останнього).
Т) різноманітні сексуальні проблеми (як зниження сексуального потягу і потенції, так і в деяких випадках гіперсексуальність). Нерідко вони можуть бути викликані звичним напругою м'язів області таза. Тим самим подібні проблеми, як виявив В. Райх, можуть бути безпосередньо пов'язані просто з невмінням людини розслабитися в прямому сенсі, тобто зняти м'язову напругу. Регресійний механізм порушень потенції у чоловіків, жіночої холодності - інфантильний відмова від «дорослості», від своєї статевої ролі.
Сюди ж примикають функціональні порушення менструального циклу у жінок (нерегулярність циклу, аменорея, передменструальний синдром). Подібні розлади можуть виникати як в безпосередньому зв'язку зі стресом (в момент гострого стресу або на тлі триваючої хронічної нервово-психічної напруженості), так і мати відставлений за часом характер.
В останньому випадку організм починає «сипатися» через якийсь час після стресових подій. Це так називамие «синдром рикошету», який слідує за стресом на зразок хвоста комети. Причому подібне може відбуватися, навіть якщо емоційно значимі події були позитивними, пов'язаними з життєвими успіхами - «синдром досягнення», викликаний переживанням бурхливих позитивних емоцій і, найголовніше, набуттям довгоочікуваних радостей, до яких людина наполегливо прагнув.
До чого всі ці нездужання призводять, крім поганого самопочуття? Фізичні страждання викликають, в свою чергу, страждання душевні. Первинні емоційні проблеми переростають у вторинний психологічний дискомфорт.
Мій досвід роботи з перерахованими вище симптомами, говорить про те, що терапію в таких випадках об'єктивно починати з опрацювання самих ранніх етапів життя.
Тих, спогади про яких у нас в звичайних станах заблоковано.
Бажаю Вам успіхів у роботі над собою і міцного здоров'я.
Потрібна буде допомога, звертайтеся на консультацію
Буду рада допомогти
З повагою
Психолог, коуч-тренер, системний розстановника Танайлова Вікторія В'ячеславівна
тел. +79892451621, +380986325205, +380666670037 (viber WatsApp telegram)
skype tanaylova3
https://www.instagram.com/
До чого всі ці нездужання призводять, крім поганого самопочуття?
