Болі в піхві турбують багатьох жінок, виникають вони з різних причин і в деяких випадках проходять самостійно. Однак болі можуть свідчити про серйозні захворювання, що вимагають лікування, тому не слід залишати тривожні симптоми без уваги.
Як правило, діагностика причини болю в піхві не складає труднощів для досвідченого лікаря, однак існує таке поняття, як Вульводінії: наявність болю в області статевих губ і піхви, причину якої встановити не вдається. Вважається, що якщо після повного обстеження не знайдено причина подібної болю, походження її пов'язане з нейрогенним фактором, а також імунними та генетичними факторами.
Біль являє собою захисну реакцію організму у відповідь на будь-які подразники.
Болі в піхві можуть бути наступними:
- пов'язані або не пов'язані з фізичними навантаженнями, статевим актом.
- інтенсивність: варіює від слабкої до сильної.
- характер: тягне, колючий, ріжучий, тупа, гостра.
- тривалість: гостра, хронічна.
- сталість: постійна, періодична, рецидивна.
- супроводжуючі симптоми: виділення з піхви, свербіж, печіння.
Які можливі причини болю в піхві?
- запальні захворювання статевих органів, зокрема, викликані статевими інфекціями. Кольпіт (запалення слизової оболонки піхви) проявляється болями в піхву, печіння і сверблячкою під час і після статевого акту, виділеннями жовтуватого кольору з неприємним запахом. Кольпіт може бути викликаний як специфічної (гонококи, трихомонади, хламідії), так і неспецифічної флорою (стрептококи, стафілококи, кишкова паличка). Кольпіт може переходити в цервіцит (запалення слизової шийки матки), метрит і ендометрит (запалення матки), аднексит (запалення придатків матки).
- кандидоз піхви (молочниця). Провокується такими станами, як зниження імунітету, прийом антибіотиків, носіння тісного і вузького білизни, неякісна гігієна, ендокринні захворювання (цукровий діабет), неправильне харчування (вживання жирної, пряної, копченої їжі).
- запалення бартолінової залози. Бартолінових залози розташовуються напередодні піхви, виробляють слиз для зволоження вульви і входу в піхву. Запалення залоз частіше носить односторонній характер, характеризується колючими болями при русі, під час статевого акту.
- ендометріоз . Цей стан викликає хворобливість в піхву, особливо при статевому контакті. Після контакту можливе виділення крові з піхви і тягне біль внизу живота.
- крауроз вульви: у жінок похилого віку нерідко виникає такий стан, що характеризується витончення шкіри зовнішніх статевих органів. Внаслідок нестачі гормонів шкіра стає легко ранимою, травмується навіть при зіткненні з нижньою білизною, свербить.
- травми, сторонні тіла в піхві.
- сухість слизової оболонки під час клімаксу. Внаслідок порушення функціонування яєчників і нестачі естрогенів виникає сухість слизової оболонки піхви, яка стає причиною хворобливості, що посилюється при статевому акті.
- медичні маніпуляції (лікувальні та діагностичні). Больовий синдром нерідко виникає після гістероскопії, установці внутрішньоматкової спіралі.
- різноманітні аномалії розвитку піхви.
- доброякісні новоутворення (фіброми, фіброміоми) піхви частіше болять при огляді і під час статевого акту, злоякісні новоутворення виявляються болем, але частіше на пізніх стадіях.
- гостра хірургічна патологія: апоплексія яєчника. Це крововилив в яєчник внаслідок розриву кісти або судин фолікула. Апоплексія супроводжується крововиливом в черевну порожнину. Цей стан провокують травми, спринцювання піхви, агресивний секс. Загальний стан жінки погіршується, турбує слабкість, сильні болі в животі, можливі нудота і блювота. Апоплексія вимагає невідкладного хірургічного лікування.
- випадання тіла матки (повне, неповне), опущення стінок піхви. Найчастіше зустрічаються у жінок старше 45 років. Одночасно з болями, що тягнуть відзначається нетримання сечі і калу.
- рубцеві зміни після медичних втручань: розриви і розрізи промежини під час пологів. Характеризуються періодично виникаючими тупими або тягнуть болями в піхві, що виникають періодично.
- проктит, парапроктит, запалення внутрішніх гемороїдальних вузлів, цистит, уретрит.
При перерахованих станах болю можуть віддавати в піхву.
При появі болю в піхві слід негайно звернутися до лікаря-гінеколога з метою обстеження.
Які можливі причини болю в піхві?