Безсонні ночі гублять серце: як знизити ризик серцево-судинних захворювань

1. Матеріали по темі

За даними регіонального мінохоронздоров'я, смертність від серцево-судинних захворювань стоїть на першому місці в Амурській області. І найсильніше серце людини страждає восени і ранньою весною: під час різких атмосферних перепадів - від плюсів до мінусів і назад. На Далекому Сході через особливості клімату ці перепади особливо різкі, і наші судини часом не витримують температурних стрибків. Пік загострень кардіологічних недуг припадає якраз на осінній період.

- Наталія Сергіївна, якщо раніше інсульти і інфаркти - це була доля людей більш старшого віку, літніх, то сьогодні судинні катастрофи зустрічаються навіть у 20-40-річних. З чим це пов'язано?

- Одна з глобальних причин того, що інфаркти молодіють, - це хронічний стрес і робота без продиху. Багато загрузли в кредитах, іпотека, викладаються на всі сто, не рахуючись ні з часом, ні зі здоров'ям, а воно не безмежне. Люди, і особливо молоді, не розуміють, що не можна нещадно експлуатувати свій організм. Хто систематично недосипає, більшою мірою ризикує отримати ранній інфаркт або інсульт. Адже активність вночі для нашого організму неприродна - відбувається збій біологічних ритмів, порушуються багато важливих процесів в організмі, в тому числі і обмін речовин. Звідси посилене відкладення жиру, підвищення цукру в крові, поява атеросклеротичних бляшок в судинах. В результаті підвищується ризик цукрового діабету, гіпертонічної хвороби, стенокардії ...

- А якщо ти змушений працювати ночами, щоб утримувати сім'ю. Трудовим «совам» як підтримати свій організм?

- Дотримуватися елементарних правил. По-перше, треба висипатися. Нічні працівники повинні спати на годину більше, ніж ті, хто працює вдень, тобто за добу треба набирати не 8, а 9 годин сну. І цей час краще розділити на два етапи: вранці після робота 4 години відпочити і ввечері перед зміною - 4-5 годин поспати. Причому в повній темряві з щільно заштореними вікнами, так як гормон мелатонін виробляється виключно за відсутності світла. Друге - хоча і працюєте вночі, харчування потрібно дотримуватися денного: снідати відразу по приході додому, обідати в звичайний час, вечеряти перед відходом на роботу. Перед нічним чергуванням кави вранці не пити, а перед зміною ввечері можна, щоб підбадьоритися. Нічого ситного, жирного, м'ясного вночі не є. Перекушувати краще фруктами, овочами, можна погризти хлібці з йогуртом або кефіром. І третє - трудовим «совам» важливо стежити за своїм тиском. Тонометр повинен бути завжди під рукою. Якщо тиск нестабільний, не зволікайте з походом до лікаря. В аптеках великий перелік препаратів для зниження тиску, але купувати їх навмання і пити - ні в якому разі!

У курців через спазм судин серце швидше скорочується і зношується, а підвищення згортання крові призводить до утворення тромбів в серцевої порожнини і просвітах кровоносних судин. Тромб, що відірвався - часта причина інсульту і інфаркту.

- Чим небезпечне самолікування?

- У кого-то є порушення серцевого ритму - їм призначають одну групу препаратів. Інша група препаратів від гіпертонії викликає сечогінний ефект. Коли хворі з гіпертонічною хворобою самі починають приймати сечогінні, виникає небезпека вимивання з організму дуже важливих мікроелементів. Є ще група комбінованих препаратів. Що з усього цього таблеткового різноманітності підійде конкретно вам, повинен вибрати фахівець. Інакше замість поліпшення отримаєте зворотний ефект.

У мене в практиці був випадок. Приїхали ми з профілактичним оглядом в один з районів. Нам привели жінку, яка скаржилася на різку слабкість і запаморочення. Пульс дуже рідкісний. Почали з'ясовувати, чим лікувалася. Виявляється, вона самостійно почала приймати від тиску атенолол, який в даній ситуації протипоказаний. Легше не стало. Сусідка порадила додати ще один гіпотензивний препарат, який теж скорочує серцевий ритм. В результаті жінці стало настільки погано, що вона вже ледве стояла на ногах. Ми вимірюємо - тиск в нормі, а пульс нижче 50 ударів в хвилину. З таким самолікуванням можна і зупинку серця отримати. Тому, якщо раптом почало «скакати» тиск, потрібно консультуватися з лікарем, а не сусідкою.

- Якщо раптом під час нічного чергування різко підвищився тиск і розвинувся криз, що робити?

- Для початку обов'язково викликати швидку. Якщо ви гіпертонік і приймаєте препарати, то повинні знати, який засіб для вас є препаратом швидкої допомоги, і він обов'язково повинен бути завжди з вами. Якщо ви здорові, але були все-таки епізоди підвищення тиску, то у вас в аптечці повинні бути препарати швидкої дії - до приїзду доктора покладіть під язик каптоприл (капотен), або клонідин (клофелін), або ніфедипін (коринфар). У разі появи болів за грудиною, а це вже прояв стенокардії, покладіть під язик нітрогліцерин. Цей препарат розширює судини, може зняти спазм і повернути кровотік в серце. Подальші дії визначить лікар швидкої допомоги, а потім дільничний терапевт.

Багато загрузли в кредитах, іпотека, викладаються на всі сто, не рахуючись ні з часом, ні зі здоров'ям, а воно не безмежне.

- Біль за грудиною викликає священний жах - раптом це початок інфаркту? Якщо людина працює вночі і різко заболіло серце, як розпізнати серцевий напад?

- Не треба нічого розпізнавати. Викликайте швидку - і все! Будь-яка підозра на судинну катастрофу вимагає екстреної допомоги. Нітрогліцерин під язик, відкрийте двері, щоб бригада медиків могла зайти в приміщення, якщо ви раптом втратите свідомість. І сидіть тихо в очікуванні лікарів.

«Всім, хто схильний до ризику серцево-судинних захворювань, потрібно насичувати їжу калієм і магнієм, - зазначає Наталія Фатьянова. - Ці мікроелементи підвищують стійкість серцевого м'яза до шкідливих впливів, стресу і зменшують схильність судин до спазмів. Не обов'язково ковтати таблетки. Просто в раціоні регулярно повинні бути багаті калієм продукти - наприклад, чорнослив, абрикоси, гарбуз, банани. Магнію багато в гречаній каші, буряках, волоських горіхах, чорному хлібі з висівками. Тільки їжу, багату калієм і магнієм, краще не поєднувати з будь-якими молочними продуктами, тому що в присутності кальцію ці мікроелементи погано засвоюються ».

Матеріали по темі

На переоснащення регіонального судинного центру виділено 63 мільйони рублів 17.06.2019, 19:18

Амурські кардіохірурги виконали унікальні операції на працюючому серці 17.12.2018, 16:54

показати ще