Колір шкірних покривів у людини залежить від генетичних чинників, не останню роль тут грає меланін - чим більше цього пігменту, тим більш насиченим забарвлення. Існують також і різні відтінки, що пояснюється товщиною рогового шару і близькістю розташування до поверхні шкіри судин. Зовнішні слизові оболонки добре кровоснабжаются і зволожуються, тому мають рожевий колір і блискучий вигляд. Склери - це зовнішні оболонки очного яблука, вони бідні судинами, тому білого кольору.
Коли шкіра, склери і слизові оболонки забарвлюється в жовтий колір, це називається жовтяниця. Сама по собі жовтяниця не є захворюванням, але може бути першим його проявом. Найбільш характерна поява жовтого забарвлення для захворювань печінки, жовчних проток і порушень в системі кровотворення. Будь-яка жовтяниця свідчить про те, що в крові накопичується білірубін і відкладається в тканинах. Білірубін - це жовчний фарбувальний пігмент, який утворюється в результаті розпаду в клітинах печінки після закінчення їхнього терміну червоних кров'яних тілець - еритроцитів. Еритроцити містять гемоглобін, а це головний постачальник до тканин кисню. У нормі білірубін збирається в печінці і виводиться з жовчю.
У медицині існує кілька різновидів жовтяниці. Так, гемолітична або надпечёночная жовтяниця, яка виявляється при деяких захворюваннях крові, пов'язаних з підвищеним розпадом або гемолизом еритроцитів. При цьому вивільняється велика кількість гемоглобіну, з якого виділяється білірубін. Гемолітична жовтяниця спостерігається при переливанні несумісних груп крові, при резус-конфлікті під час вагітності, при отруєннях деякими отрутами. Шкіра при надпечёночной жовтяниці ставати лимонно-жовтого кольору, сверблячки не відзначається, а калові маси темніють.
Паренхіматозна або печёночноклеточная, або, як ще її називають - справжня жовтяниця виникає, коли уражаються печінкові клітини, що спостерігається при гепатитах вірусної і бактерійної природи, токсикозах першої і другої половини вагітності, а також у новонароджених по спадковим причин. Змінені печінкові клітини втрачає здатність виділяти жовч в жовчні протоки, і вона починає шукати інші шляхи - надходить в кров через лімфатичні судини.
Крім того, при запальних процесах в печінці, коли порушується цілісність печінкових балок, жовч може виділятися в загальний кровотік через лімфу. Але жовтяниця розвивається за умови, якщо білірубін досягне в крові певної концентрації. Основна ознака справжньої жовтяниці - шафраново-жовтий або червонуватий колір шкіри, який стає зеленуватим при тривалої хвороби. При паренхіматозної жовтяниці спостерігається свербіж шкіри. Кал знебарвлюється, а сеча набуває темно-жовтий колір.
Механічна або подпечёночная жовтяниця виникає від закупорки загального жовчного або печінкового протоку, коли нормальний відтік жовчі зустрічає на своєму шляху перешкоду. Наприклад, камені, рубці або здавлювання пухлиною печінки, жовчного міхура або підшлункової залози, а також глистяні інвазії. Причиною механічної жовтяниці найчастіше буває запалення жовчних шляхів, коли слизова оболонка значно набухає. Печінкова тканина спочатку не страждає. Однак жовч продовжує виділятися печінкою і в підсумку розтягує жовчні протоки. Стінки жовчних судин розриваються, і через лімфатичні шляхи жовч з білірубіном надходить в загальний потік крові. Шкірні покриви мають зеленуватий відтінок, виражений свербіж шкіри, а калові маси стають безбарвними.
А ще зустрічається помилкова жовтяниця, при ній слизові оболонки не змінюють колір. Псевдожелтуха розвивається при тривалому і частому вживанні в їжу продуктів, що містять каротини, таких як, морква, апельсини і гарбуз. Шкірні покриви мають яскравий жовто-оранжевий колір, але не за рахунок підвищеного рівня білірубіну. Крім естетичного незручності, помилкова жовтяниця нічим не загрожує і швидко проходить після відновлення нормального раціону харчування.
Гемолітична, справжня і механічна жовтяниця завжди утворюються в результаті надмірного накопичення в крові жовчного пігменту білірубіну, який не тільки забарвлює шкіру і слизові оболонки в жовтий колір, але і викликає характерні явища - загальну слабкість, нудоту, запаморочення, свербіж шкіри. Інтоксикація, що супроводжує ці види жовтяниці, особливо виражена при гепатитах різного походження, що пояснюється отруйною дією на організм не крім жовчного пігменту ще і токсинами.
Білірубін виділяється не тільки на шкірі і зовнішніх слизових оболонках, а й на слизовій оболонці кишечника. Тому для очищення крові, лімфи, печінки і шлунково-кишкового тракту необхідно використовувати ентеросорбенти. Найбільш ефективно діє препарат нового покоління з цієї групи - полісорб. При жовтяниці організм не може сам впоратися з підвищеним рівнем білірубіну, йому потрібно надати сприяння, щоб уникнути подальшого розвитку інтоксикації.
А Полісорб в цьому найкращий помічник. Він пов'язує надмірний білірубін і токсичні речовини, після чого виводить їх з організму, що є одним з головних умов очищення організму і усунення несприятливих чинників, таких як слабкість, нудота, свербіж та інших. Сорбент також одночасно знижує рівень фарбувального пігменту в крові, ніж остаточно знешкоджує дію шкідливих агентів.
Курс лікування полисорба становить від 7 до 14 днів. Дорослим дають препарат по 1 - 2 столових ложки (3 - 6 грама) 3 рази в день. Разові пакетики містять 1 або 3 грами сорбенту, що рівноцінно 1 чайній і 1 столовій ложці «з гіркою» відповідно.
Дози для дітей
Маса тіла в кілограмах
Середня доза на добу в грамах
до 5
0,3 - 0,7
5 - 10
0,7 - 1,5
10 - 20
1,5 - 3
20 - 40
3 - 6
40 - 60
6 - 9
більше 60
9 - 12
