Гестоз при вагітності на пізніх термінах: ознаки, що робити

1. Група ризику
2. Основні симптоми гестозу
3. Важкі форми недуги
4. Головні стадії гестоза
5. Лікування пізнього гестозу
6. профілактика

Гестоз на пізніх термінах вважається досить небезпечним ускладненням, яке виникає під час вагітності. Ця недуга проявляє себе різними ознаками, і необхідно вчасно звернути увагу на симптоми хвороби, щоб недуга не позначився на здоров'ї дитини і матері.

Як говорить статистика, захворювання часто призводить до передчасних пологів, а якщо не надати жінці допомогу вчасно, то це може викликати внутрішньоутробну смерть плода або летальний результат матері. Лікар обов'язково призначає лікування гестозу, при цьому воно повинно проводитися в стаціонарі під суворим наглядом лікаря.

Група ризику

У медицині виділяють групу тих жінок, які найчастіше стикаються з цією проблемою, в групу ризику можна віднести:

• вагітних жінок після 35 років, а також дівчат до 17 років;
• майбутніх мам, які під час вагітності часто піддаються стресовим ситуаціям;
• жінки, які виношують двох і більше дітей;
• вагітні, часто вживають алкогольні напої, зловживають курінням і наркотичними речовинами;
• майбутні матері, які отримують неповноцінне харчування, і живуть в несприятливих умовах;
• жінки, які вже страждали від гестозу в попередні вагітності;
• вагітні, які мають в анамнезі викидні, або роблять часто аборти ;
• майбутні матері, які повторно завагітніли раніше, ніж через два роки.

Якщо жінка в попередні вагітності не страждала від гестозу, то швидше за все у другій вагітності недуга не буде себе проявляти.

Але якщо в анамнезі попередньої вагітності був присутній гестоз, а також жінка входять в групу ризику, гінеколог повинен особливо уважно стежити за здоров'ям майбутньої матері.

Основні симптоми гестозу

Ознаки гестозу на пізніх термінах при вагітності виникають зазвичай на 30-38 тижні, при цьому симптоматика досить виражена навіть на першій стадії захворювання.

На прийомі гінеколог обов'язково оглядає кінцівки вагітною, щоб переконатися у відсутності набряків.

Також жінці обов'язково вимірюється артеріальний тиск. До основних симптомів токсикозу на такому терміні можна віднести:

• поява набряків на кінцівках;
• артеріальний тиск підвищується, зазвичай воно на 20% вище нормального для вагітної жінки;
• кількість білка в сечі збільшується, що показують аналізи.

Всі три симптоми відразу зустрічаються вкрай рідко, зазвичай спостерігається тільки один або два з них. Такі ознаки вже говорять про те, що вагітність протікає з патологіями, і жінці необхідна медична допомога.

Якщо в перші місяці вагітності у майбутньої матері спостерігається занадто швидкий набір ваги, це також може викликати пізній токсикоз.

Коли гестоз не лікується, він поступово переходить у важку форму, вона ж може протікати з нападами головного болю, підвищенням температури тіла, появою сильних набряків по всьому тілу, а також нападами нудоти і загальною слабкістю. Якщо такі симптоми проявилися, майбутня мати повинна бути негайно госпіталізована.

Важкі форми недуги

При важкій формі гестозу на пізніх термінах при вагітності, можуть виникати більш серйозні ознаки токсикозу, в цьому випадку відбувається порушення роботи нервової системи, на цьому тлі розвивається еклампсія, а також прееклампсія.

Обидва цих стану вкрай небезпечні не тільки для здоров'я, але і для життя матері і майбутньої дитини.

До симптоматиці прееклампсії можна віднести:

• сильні болі в області скронь і потиличної частини;
• хворобливість виникає в правому підребер'ї, часто майбутні матері скаржаться на болі у верхній частині живота;
• виникає задишка, яка супроводжується лихоманкою і ознобом;
• в окремих випадках спостерігається закладеність носа;
• може виникати різке почервоніння обличчя;
• перед очима виникають "мушки";
• часто присутня підвищення температури, напади блювоти і гострої нудоти, а також свербіж шкірних покривів;
• активність підвищується, або помітно знижується;
• голос стає хрипким, з'являється кашель;
• поведінка жінки стає неадекватним, вона стає більш плаксивою;
• можуть бути присутніми утруднення в мові, в рідкісних випадках погіршується слух.

Якщо вчасно не надати допомогу хворій, це призведе до розвитку еклампсія, це дуже небезпечно для вагітної, так як судомний припадок призводить в результаті до набряку мозку і крововиливу.

Головні стадії гестоза

За зовнішніми ознаками виділяють чотири стадії гестоза при вагітності на пізніх термінах:

1. Водянка. Цей стан проходить легко і зазвичай не вимагає госпіталізації. В цьому випадку у майбутньої матері виникає набряклість на руках і ногах. Але цей симптом не може точно говорити про токсикозі, встановити точний діагноз може тільки лікар.
2. Нефропатія. При такій формі гестозу, можуть бути вражені нирки. Виникає не тільки набряклість кінцівок, але ще і підвищується артеріальний тиск. Нефропатія швидко перетікає в більш складні форми гестозу, саме тому при перших ознаках слід звернутися за допомогою до лікаря і відправитися на госпіталізацію.
3. Прееклампсія. При цій формі у майбутньої матері порушується кровопостачання всієї нервової системи організму. Це призводить до того, що білок в сечі значно підвищується, а також спостерігаються різкі скачки тиску. При відсутності лікування можливі напади гострих головних болів, поява нудоти і часта блювота, а також виникає порушення роботи зорового органу. На тлі прееклампсії часто розвиваються серйозні психічні захворювання.
4. Еклампсія. Вважається найтяжчим станом для жінки, в цьому випадку розвиваються напади судом, під час яких можливий розвиток інсульту або набряку мозку. Напади призводять до порушень в роботі багатьох органів, що вкрай небезпечно як для вагітної, так і для плода. В цьому випадку плацента швидше старіє, може статися завмирання плода, відшарування плаценти або ранні пологи.

Для дитини все ознаки гестозу на пізніх термінах вагітності небезпечні, так як виникає нестача кисню в організмі, а значить порушується кровообіг в плаценті, і плід не отримує необхідні поживні речовини.

Перша стадія практично не несе небезпеки, але наступні три швидко перетікають одна в іншу, приводячи до помітних погіршень в стані майбутньої матері.

Лікування пізнього гестозу

Щоб провести повноцінну терапію, лікар проводить огляд і призначає ряд аналізів. На пізніх термінах часто постає питання про те, що необхідно використовувати екстрене розродження майбутньої матері, це дасть можливість запобігти подальшому розвитку хвороби.

Курс лікування може бути різним, залежно від форми гестозу при вагітності на пізніх термінах, якщо ознаки не надто серйозні, то проводиться курс терапії препаратами.

В курс лікування включається:

• прийом препаратів, що нормалізують роботу нервової системи;
• лікарські засоби, які допоможуть поліпшити роботу серця і зміцнюють судинну систему;
• медикаменти, що знижують артеріальний тиск;
• лікар призначає засоби, які знімають судинні спазми;
• проводиться регулювання сольового і водного балансу;
• терапія за допомогою антиоксидантів;
• препарати, що допомагають поліпшити обмінні процеси;
• медикаменти для поліпшення згортання крові.

Залежно від тяжкості стану, вагітній жінці зазвичай призначається використання сульфату магнію, дозування підбирає лікар індивідуально. Цей засіб допомагає добре усунути спазми судин.

профілактика

Щоб гестоз не виник на пізніх термінах, починати його профілактику необхідно ще на перших тижнях виношування малюка, а також в період планування вагітності. Попередньо майбутня мати проходить повноцінне обстеження, і якщо лікар виявляє захворювання хронічного характеру, то жінка обов'язково проходить лікування.

До зачаття малюка слід відмовитися повністю від куріння і алкогольних напоїв.

До додаткових заходів профілактики можна віднести:

• суворе дотримання режиму дня, жінка повинна повноцінно відпочивати, намагатися уникати стресових ситуацій, а також отримувати якомога більше позитивних емоцій;
• майбутня мати повинна повноцінно харчуватися;
• слід щодня виконувати помірні навантаження, це може бути прогулянка на повітрі або дихальна гімнастика, можна використовувати заняття йогою або ранкову зарядку.

Бажано виключити з раціону все смажене і надто гострі страви.