Молочниця після антибіотиків: що провокують антибіотики, клініка, діагностика, лікування, профілактика

1. Загальна
2. провокують антибіотики
3. клініка
4. діагностика
5. лікування
6. профілактика
7. Відео: Молочниця - симптоми, причини, профілактика і лікування

У нашій сьогоднішній статті ми поговоримо про найпоширенішу причину грибкових уражень шкіри і слизових оболонок. Тема нашої сьогоднішньої статті - молочниця після прийому антибіотиків, її лікування та профілактика.

Важливо розуміти, що кандида - це абсолютно нормальний мешканець слизових оболонок і кишечника у абсолютно здорових людей. При нормальних обставинах різні представники роду Кандида присутні у 80% людей, не викликаючи хвороб. Гриби в нормі знаходяться в стійкій рівновазі з мільйонами бактерій, вірусів і найпростіших населяють людський організм. Познайомимося детально з цим захворюванням, і дізнаємося, як лікувати його.

Загальна

Співдружність мікроорганізмів у кожної людини індивідуально і носить назву біоценоз. Найменше порушення рівноваги в цій системі може викликати дисбаланс в кількості її мешканців, тоді починається активне розмноження одного з представників - виникає хвороба. Кандидоз відносять до саме таким - залежним від цілого ряду зовнішніх і внутрішніх факторів, станам.

кандида

Молочниця від антибіотиків з більшою часткою ймовірності виникає у ослаблених пацієнтів:

• Старих людей;
• вагітних і жінок, що годують ;
• Пацієнтів після важких вірусних і бактеріальних інфекцій;
• Пацієнтів після хіміо- та променевої терапії;
• Пацієнтів після операцій;
• Людей із хронічними запальними захворюваннями кишечника і статевої сфери;
• пацієнтів з цукровим діабетом ;
• Осіб з неправильним харчуванням, а також вживають алкоголь.

Найчастішою причиною виникнення кандидозних клопотів у жінок є прийом антибактеріальних препаратів - антибіотиків. Антибіотики, виконуючи свою основну мету - придушення патогенних бактерій, попутно надають організму «ведмежу послугу» - вбивають і корисні мікроорганізми - кишкові бактерії, а також лакто-і біфідобактерії піхви. Вагінальні бактерії є найпотужнішим чинником захисту жіночого організму.

Вони виділяють ряд захисних речовин і визначають сталість кислого середовища піхви. Саме кислотність піхви стримує розмноження багатьох хвороботворних мікроорганізмів, включаючи і грибки. При загибелі молочних бактерій піхви порушується рівновага системи - активно починає розмножуватися умовно-патогенна флора, в тому числі і кандиди . Часті курси антибактеріальної терапії неминуче призводять до хронічної молочниці .

провокують антибіотики

Прийнято вважати, що молочниця після антибіотиків виникає завжди і за будь-яких обставин. Це не зовсім вірно, оскільки різні групи антибактеріальних препаратів по-різному діють на «корисні бактерії» кишечника і піхви.

Перелічимо найбільш «небезпечні» в плані виникнення кандидозу антибіотики:

1. Група пеніцилінів - це найбільш стара і перевірена десятиліттями група антибактеріальних препаратів. Це антибіотики досить широкого спектра дії, тому дія їх поширюється на багато видів бактерій, включаючи і молочнокислі. До цієї групи відносять як чисті пеніциліни, так і комбіновані з клавулановою кислотою - «захищені».
2. Група цефалоспоринів (Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефазолин і інші) - це свого роду «родичі» пеніцилінів. Вони в меншому ступені пригнічують мікрофлору кишечника і піхви, проте у схильних до кандидозів людей викличуть молочницю.
3. Група тетрацикліну, включаючи улюблений гінекологами і ефективний препарат Доксіцікллін.
4. Фторхінолони, що включають в себе Ципрофлоксацин, Нормфлоксацін і Левофлоксацин.

Ця «четвірка лідерів», яка з великою ймовірністю викличе загибель корисних бактерій і, відповідно, спровокує молочницю. У меншій мірі провокують подібні неприємності групи макролідів, аміноглікозидів, сульфаніламідів, глікопептидів.

клініка

Найчастіше захворювання починається гостро - приблизно на 5 день лікування або відразу після закінчення курсу антибіотиків. Пацієнтку турбує:

• сверблячка, печіння в піхву , Часом настільки нестерпний, що заважає нормальному сну і відпочинку.
• Поява рясних молочних або сирнистий виділень з піхви білого, жовтого або навіть зеленуватого кольору.
• Набряк і почервоніння статевих губ.
• Постійний свербіж і роздратування сприяють появі тріщин статевих органів, болі і вторинного інфікування - приєднання бактеріальної або вірусної флори.

сирнистий виділення

Ці симптоми часто поєднуються з проявами дисбактеріозу кишечника: діарея, здуття живота, помилкові позиви на дефекацію, болі в животі.

Рідше кандидоз після антибіотиків протікає мляво, турбуючи пацієнтку періодичним сверблячкою, виділеннями з статевих шляхів і дискомфортом в області статевих органів при статевому акті. Таке протягом характерно для хронічного кандидозу після багаторазових курсів антибактеріальної терапії і на тлі ослабленого імунітету .

діагностика

Гострий кандидоз після прийому антибіотиків - стан найчастіше не потребує особливої ​​діагностики, настільки типова її клініка. Пацієнтка чітко зазначає поява симптомів з прийомом того чи іншого антибактеріального препарату. Гінекологічний огляд пацієнтки в дзеркалах підтверджує діагноз.

Трохи складніше йде справа з хронічним і млявим перебігом молочниці. В цьому випадку можуть знадобитися спеціальні методи обстеження.

Гінекологічний мазок. Вагінальні виділення наносять на скло, фарбують спеціальними барвниками і вивчають під мікроскопом. Лаборант відзначає підвищену кількість лейкоцитів, а також наявність клітин і спор дріжджоподібних грибків і нитки їх псевдомицелия.

Бакпосів

Бактеріологічний посів вагінальних виділень на спеціальні живильні середовища, які потім поміщають в термостат - спеціальний інкубатор, в якому створені ідеальна температура і вологість. Ця методики дозволяє не тільки визначити представників мікрофлори в досліджуваному зразку, а й дізнатися кількість патогенної флори і її чутливість до різних препаратів.

Як правило, цих досліджень досить для діагностики молочниці після прийому антибіотиків.

лікування

Лікування молочниці, що виникла на тлі антибактеріальної терапії, полягає в двох основних принципах.

Протигрибкова або антимикотической терапія, спрямована на ліквідацію «розбушувалися» кандид. Для цього використовують препарати для місцевого і системного застосування. Місцеві форми антімікотіков представлені вагінальними свічками, кремами і мазями.

Системне лікування вимагає прийому капсул або таблеток всередину. Найчастіше лікарі рекомендують поєднувати обидві форми лікування для більш швидкого і якісного лікування. Зрозуміло, протигрибкові препарати і тривалість курсу пацієнту призначає лікуючий лікар. Найчастіше цим лікарем стає гінеколог, до якого звертається пацієнтка.

Відновлення нормальної мікрофлори - це другий обов'язковий етап боротьби з молочницею. Необхідно в найкоротші терміни відновити рівень корисних бактерій в організмі. Сучасна фармакологія представляє широкий арсенал таких засобів з готовими мікроорганізмами.

Ці ліки називаються пробіотики, вони існують у вигляді капсул, суспензій, порошків для прийому всередину, а також у вигляді вагінальних капсул і свічок. Курс відновлення мікрофлори починається відразу після закінчення протигрибкової терапії і триває трохи менше тижня. Як правило, будь-який курс лікування пробіотиків розрахований на 7-10 днів щоденного прийому.

Під час лікування чоловікові і жінці рекомендується відмовитися від сексуальних відносин .

профілактика

Як і будь-яку хворобу, кандидоз, особливо після прийому антибактеріальних препаратів, легше попередити, ніж лікувати. Адже молочниця на тлі антибактеріальної терапії - це абсолютно програмований ускладнення, яке легко можна передбачити.

Важливо, щоб лікарі всіх спеціальностей, призначаючи пацієнтці антибіотик, особливо з «небезпечних» груп, акцентував увагу на можливості розвитку молочниці. Курс антибіотиків повинен поєднуватися з прийомом протигрибкових препаратів. Можливі два варіанти такої профілактики:

1. Повна доза антимикотика в кінці курсу антибіотиків. При тривалих - більш 10 днів - курсах антибактеріальної терапії показаний прийом двох повних доз протигрибкового препарату з інтервалом 3-5 днів.
2. Дробний прийом меншої дози атімікотіка щодня.

Крім профілактичної протигрибкової терапії показаний прийом препаратів пробіотиків протягом курсу лікування і після нього. Також хворим рекомендується включати в раціон молочнокислі продукти - кефір, ряжанку, живі йогурти. Від солодкого і мучного, навпаки, рекомендується утриматися, оскільки підвищений рівень глюкози сприяє зростанню кандид.

Відео: Молочниця - симптоми, причини, профілактика і лікування

Дата поновлення: 17.11.2018, дата наступного оновлення: 17.11.2020