MojDoc - Цефалоспорини для дітей | Список аналогів, розрахунок дозуючих

1. Цефалоспорини 1 покоління
2. Цефалоспорини 1 покоління - список препаратів
3. Цефалоспорини 2 покоління
4. Цефалоспорини 2 покоління - список препаратів для дітей
5. Цефалоспорини 3 покоління список препаратів
6. Цефалоспорини 3 покоління в таблетках - список препаратів
7. Цефалоспорини 3 покоління в ампулах (ін'єкційні цефалоспорини)
8. Аналог цефтриаксона в ампулах, вітчизняні та імпортні

Хочеш чи не хочеш, кожен батько рано чи пізно стикається з тим, що його дитині призначають антибіотик. Тільки мама і тато знають, скільки сліз, болю, безсонних ночей і умовлянь прийняти таблетку ховається за цим словом "антибіотик". Однак, як не крути, але на сьогоднішній день саме вони займають одне з найважливіших місць в житті будь-якої людини, особливо дитини.

У цій статті я розповім про групу антибіотиків широкого спектру дії, які добре зарекомендували себе при лікуванні дітей, які понад 50 років рятують мільйони життів щорічно. Ця група антибіотиків носить назву цефалоспорини.

Про застосування азитроміцину і амоксіуцілліна у дітей я вже писав в статті Антибіотики дітям. Який антибіотик для дітей краще?

З 1964 року, коли був отриманий перший антибіотик з групи цефалоспоринів, і по сьогодні існує 5 поколінь цефалоспоринів. Я розповім докладно про застосування, дозуваннях, приведу аналоги списків препаратів, а також наведу приклади розрахунку дози цефалоспоринів 1-го, 2-го і 3-го покоління. Про четвертому і п'ятому поколінні цефалоспоринів розповідати не буду, так як 4 покоління використовується тільки в ін'єкційній формі (уколи), а дослідів застосування цефалоспоринів 5-го покоління у дітей немає.

Цефалоспорини 1 покоління

Препарати 1 покоління виступають як альтернатива пеніциліну. Хороший ефект роблять при бактеріальних захворюваннях ЛОР-органів, верхніх дихальних шляхів. Антибіотик чутливий до стрептококової і стафілококової флорі (ангіни, гайморити, тонзиліти, трахеїти, бронхіти і т.д). Єдиним мінусом даного покоління є те, що пероральні цефалоспорини першого покоління необхідно приймати 3-4 рази на добу. Якщо Ваша дитина постарше, тоді проблем буде менше, а якщо зовсім маленька, то можуть виникнути певні труднощі. До того ж зараз весь цивілізований світ прагне до того, щоб зменшити кратність прийому лікарських препаратів. Ідеальним вважається одноразовий прийом препарату на добу. Дослідження показали, що якщо ліки необхідно приймати 3-4 рази на добу, то великий відсоток пацієнтів просто не виконують ці призначення в повному обсязі. Для цефалоспоринів першого покоління це, звичайно, великий мінус, проте низькі ціни - це, звичайно, плюс.

Цефалоспорини 1 покоління - список препаратів

• Цефалексин;
• цефадроксил;
• Лексин;
• Оспексин;
• Цефазекс;
• Цефазолін;
• Рефлін;
• Цефазолін-Астрафарм;
• Цефазолін-БХФЗ;
• Цефазолін-Дарниця;
• Цефазолін-Нортон;
• Цефазолін-Фармекс

Це список найбільш часто зустрічаються представників цефалоспоринів 1-го покоління, які зустрічаються в формі таблеток, суспензій і ін'єкцій.

Дітям Цефалексин (Лексин) призначається з розрахунку 25-50 мг / кг / добу в 2-4 прийоми, при необхідності добова доза може бути збільшена до 75-100 мг / кг.

Форми випуску цефалексину в капсулах по 250 і 500 мг, і у вигляді суспензії 5 мл / 250 мг. Приклад розрахунку дози для дитини 4 років з вагою 20 кг. Візьмемо, наприклад, інфекцію середнього ступеня тяжкості. 20 кг * на 50 мг / кг = 1000 мг / добу. Розділити це все на 4 виходить, що потрібно приймати по 250 мг цефалексину 4 рази на добу. За 5 мл / 250 мг суспензії або по 1 капсулі в дозуванні 250 мг 4 рази на добу.

Цефалоспорини 2 покоління

Спектр дії цефалоспоринів II покоління ширше, ніж у представників I покоління. Цефуроксиму аксетил в даний час розглядається як основний пероральний препарат для лікування позалікарняних респіраторних інфекцій, причому при пневмонії він є препаратом вибору. Цефалоспорини 2-го покоління має низький рівень розвитку діареї на тлі прийому. Дітям можна приймати з 6 місяців.

Цефалоспорини 2 покоління - список препаратів для дітей

• Зинацеф;
• Зіннат;
• Йокела;
• Абіцеф;
• Аксеф;
• Аксетін;
• Ауроксетіл;
  Бактілем;
• Біофуроксім;
• Евроксім;
• Зоцеф;
• Кімацеф;
• Мікрекс;
• Спізефом;
• Фуроксеф;
• Цефур;
• Цефоктам;
• Цефумакс;
• Ефексія;
• Цефуроксим-БХФЗ;
• Цефуроксим Кабі;
• Цефуроксим-Кредофарм;
• Цефуроксим МДж;
• Цефуроксим-Міп;
• Цефуроксим-Нортон;
• Цефуроксим Сандоз;
• Цефуроксим-Фармекс;
• Цефутил.

Як бачите, список цефалоспоринів 2-го покоління представлений на ринку величезною кількістю аналогів, що говорить про широке застосування даних антибіотиків.

Перевагою застосування цефалоспоринів 2-го покоління є зменшення кратності прийому препарату до 2-х разів на добу і більше широкий спектр дії, ніж у цефалоспоринів 1-го покоління.

Форми випуску в таблетках по 125 і 250 мг і у вигляді суспензії по 5 мл / 125 мг і 5 мл / 250 мг.

Рекомендована доза цефуроксиму для дітей від 6 місяців до 2 років становить 125 мг розділена на 2 прийоми на добу, від 2 до 12 років - 250 мг в 2 прийоми за добу, при інфекціях сечостатевої системи - 125 мг 2 рази на добу, старше 12 років - 250-500 мг 2 рази на добу. Необхідно приймати під час або відразу після їжі. Дітям, які важать менше 40 кг, можна розраховувати дозу 10 мг цефуроксиму на кілограм ваги дитини, яку необхідно буде розділити на два прийоми.

Цефалоспорини 3 покоління список препаратів

Перевагою цієї групи є більш широкий спектр дії, тривалість напіввиведення (досить приймати один раз на добу). Особливістю цефалоспоринів 3-го покоління можна назвати використання при інфекції сечостатевої системи (цистити, пієлонефрити, пієліти і т.д.). Найяскравішим представником цього покоління серед пероральних форм (таблетки, капсули, суспензії) є цефіксим (Супракс). Випускаетя в капсулах по 400 мг 5 таблеток на блістері. У сиропі (суспензії) по 30 або 60 мл - 5 мл / 100 мг. З ін'єкційних - знаменитий і самий розповсюдженням цефтриаксон. Випускається у вигляді порошку для ін'єкцій в дозі 0.25, 05, 1 і 2 м

Цефалоспорини 3 покоління в таблетках - список препаратів

Всі пероральні цефалоспорини, представлені в різних формах випуску: таблетки, сиропи, суспензії, солютаб. Основною діючою речовиною є цефіксим.

• Супракс;
• Цефорал;
• Цефиксим;
• Цефік;
• Цефікс;
• Фламіфікс;
• фікс;
• Цефіго;
• фікс;
• Сорцеф;
• Лопракс;
• Ікзим;
• Вінексім;

Всі препарати з цього списку представлені в різних дозуваннях і формах прийому. Добова доза цефіксиму для дітей від 6 місяців до 12 років визначається з розрахунку 8 мг / кг / добу в 1-2 прийоми, діти старшого віку і дорослі приймають цефіксим по 400 мг 1 раз на добу. Тривалість прийом залежить від тяжкості інфекції і супутніх захворювань дитини.
Приклад розрахунку дози: дитина 4 років важить 21 кг. Значить 21 * 8 = 168 мг на добу. Отриманий результат можна округлити до 170 мг. Знаючи, що є форма випуску у вигляді сиропу (суспензії) 5 мл / 100 мг (в 5 мл суспензії міститься 100 мг цефіксиму), використовуючи арифметичні знання початкової школи, ми вираховуємо, що нам необхідно приймати по 8.5 мл. цефіксиму, що дорівнює 170 мг на добу.

Цефалоспорини 3 покоління в ампулах (ін'єкційні цефалоспорини)

Ін'єкційні цефалоспорини не зовсім підходять до тематики даної статті, проте я не зміг пройти повз цефтриаксона, який є яскравим і відомим представником цього покоління антибактеріальних препаратів. Нижче я приведу список.

Аналог цефтриаксона в ампулах, вітчизняні та імпортні

• Авексон;
• Алвобак;
• Альцізон;
• Ауроксон;
• Белцеф;
• Бліцеф;
• Бресек;
• Діацеф;
• Деніцеф;
• КСОН;
• лендацін;
• Лораксон;
• Максон;
• Медаксон;
• Нораксон;
• Офрамакс;
• Парцеф;
• Процеф;
• Раціоцеф;
• Ротацеф;
• роцефін;
• Руміксон;
• Терцеф;
• Тороцефф;
• Цефаксон;
• Цефаст;
• Цефгірін;
• Цефограм;
• Цефодар;
• Цефолайф;
• Цефорт;
• Цефотріз;
• Цефтракс;
• Цефтриаксон (Якщо буду писати все торгові назви з комбінацією цефтриаксон, то моя стаття буде представляти один суцільний список. Я перерахую тільки другі частини даної комбінації: -Пліва, -Кабі, -Пфайзер, -Бхфз, -Астрофарм, Дарниця, -Кредофарм, -Міп, -Нортон, -Фармек).
• Емсеф;
• Ефектал;
• Ефмерін;

Чесно кажучи, я навіть і не знаю, навіщо так багато аналогів цефтриаксона зареєстровано в нашій країні. Безсумнівно хороший препарат, і широко використовується при лікуванні більшої половини бактеріальних інфекцій, однак, пропрацювавши більше 35 років лікарем, з цього списку знав близько десятка назв, користувався ще меншою кількістю.
Дозування препарату дітям. Цефтриаксон можна використовувати дітям відразу після народження. Дітям старше 12 років - по 1-2 г 1 раз на добу або 0,5-1 г кожні 12 год, добова доза не повинна перевищувати 4 г. Для немовлят (до 2 тижнів) - 20-50 мг / кг / сут. Для грудних дітей та дітей до 12 років добова доза - 20-80 мг / кг. У дітей з масою тіла 50 кг і вище застосовують дози по 1 - 2 м Дозу понад 50 мг / кг маси тіла необхідно призначати у вигляді внутрішньовенної інфузії протягом 30 хв.

З повагою Ськаліцкий Олександр Ігорович

Ви можете безкоштовно можливість задати питання - і отримати кваліфіковану відповідь лікаря.

Читайте також:

1. Грибковий пелюшковий дерматит - лікування
2. Температура у дітей: парацетамол або нурофен, що краще
3. Анемія і низький рівень гемоглобіну у дітей до року
4. Антибіотики дітям. Який антибіотик для дітей краще?
5. Що робити при високій температурі у дитини
6. Анальгін, папаверин і димедрол в одному шприці