Лікування застуди в Таїланді. Чим лікувати застуду в Таїланді.

1. Лікування застуди в Таїланді.
2. Симптоми неускладненій застуди:
3. Профілактика застуди і грипу:

Лікування застуди в Таїланді.

Одне з найпоширеніших захворювань у всьому світі - це банальна застуда, вона ж відома як ГРВІ, ГРЗ, "грип". Соотвественно Таїланд не виняток. Найнеприємніше тз того, що може статися - це звичайно ж захворіти під час відпустки. Один з найбільш поширених питань по Таїланду до мене це: "Скажіть будь ласка, як лікувати застуду в Таїланді?". У цій статті буде розказано максимально докладно, що крок за кроком, потрібно робити нашим туристам у разі хвороби, і як уникнути застуди.

Найголовніше: алгоритм Ваших дій абсолютно не залежить від того, яким саме вірусом викликана "застуда". Це грип (будь-який з його видів), парагрип, аденовірус итд - це не має особливого значення. Важливо тільки те, що це вірус, який поширюється повітряно-крапельним шляхом, а також те, що він переважно вражає дихальні шляхи.

Симптоми неускладненій застуди:

1. Нежить або навпаки закладеність носа.
2. Чхання.
3. Головний біль.
4. Ломота в тілі.
5. Біль в горлі.
6. Кашель.
7. Температура до 38С.
8. Втома.
9. Слабкість.
   

Симптоми які вимагають негайного звернення до лікаря:

1. Порушення свідомості - постійна сонливість, непритомність, загальмованість.
2. Утруднене дихання, відчуття задишки, відчуття нестачі повітря.
3. Неврзможность пити рідину.
4. Судоми.
5. Блювота в поєднанні з головним болем.
6. Будь-які набряки в області шиї.
7. Cипь, яка не зникає в разі натискання на неї - це може бути симптомом менінгіту, лихоманки денге або геморагічної висипки.
8. Температура тіла більше 39С, що не зникають чи не починає знижуватися через 40-60 хвилин після прийому коштів від температури.
   

Ситуації, коли необхідно проконсультуватися з лікарем, так як вони не характерні для "просто застуди":

1. Біль в горлі і відсутності нежиті - як правило, це характерно для ангіни, для лікування якої потрібен антибіотик.
   
2. Відсутність помітних поліпшень стану на 4-5 день хвороби.
   
3. Температура все ще залишається підвищеною на 7 добу хвороби - характерно для бактеріальних інфекцій, а це значить потрібен антибіотик.
   
4. Погіршення стану, після його поліпшення - тобто температура спала, самопочуття покращилося і раптом знову стала підвищуватися температура, погіршився стан - характерно для приєднання бактеріальної флори і, як слкдстввіе, необхідності в антибіотиках.
   
5. Посилення кашлю, разом зі зменшенням крлічества мокротиння - що може бути симптомом пневмонії.
   
6. Сильні напади кашлю провокуються глибоким вдихом - може бути характерно для коклюшу.
   
7. Симптоми характерні для Гарячки Денге - докладніше описано в моїй попередній статті.

Лікування застуди в Таїланді:

Найважливіше, що потрібно запам'ятати - лікування полягає, не в тому щоб пити багато різних таблеток, а в тому, щоб створити такі умови, при яких Ваш організм сам зможе перемогти вірус. У приміщенні температура повинна бути 19-21С, вологість 45-70% - якщо створити її неможливо, то можна просто часто мити підлогу, розвішувати мокрі рушники, провітрювати. Найголовніше в лікуванні це багато пити. Пити потрібно часто і багато - до 3-3.5 літрів в день Температура рідини повинна відповідати температурі тіла - опустите палець в рідину - якщо не відчуєте ні холоду, ні тепла - все ок - підходить. Пити можна все що завгодно, крім "газованої води" і кави, але в ідеалі воду, сік або готові засоби для оральної регідратації. Якщо не хочеться їсти, то можна не їсти - досить складно померти від 3-5 денного голоду - це стосується більшою мірою саме до дітей. З їжі найкраще підійдуть місцеві фрукти - манго, папайя, ананаси, помело, лічі - вони легко засвоюються і містять багато рідини необхідної для нормалізації стану, а також курка або риба, але тільки риба, а не креветки, молюски або краби. Все інше - розтирання, банки, компреси, гірчичники, інгаляції - відноситься до розряду - "треба щось робити", ефект тільки психологічний - "ми не сидимо, ми щось робимо", а реального медичного 0. Основна проблема полягає в тому, що в свідомості більшості людей те, що "лікуванням" є аоход в магазин, покупка величезної кількості таблеток і вживання їх жменями.

1. Специфічного лікування немає. Єдиний виняток це підтверджений вірус грипу - в цьому випадку є 3 препарату для його лікування, але реально єдиний препарат, який можна купити в аптеках Таїланду це озельтамівір (Oseltamivir), торгове ім'я - таміфлю. Решта 2 ліки занамівір (Zanamivir) і перамівір (Peramivir) в аптеці можна купити, до того ж перше. Таміфлю призначають тільки в перші 48 годин хвороби і, як правило, тільки людям належать до групі ризику , а саме: діти (починаючи з 2-х тижнів) , Пацієнти з хронічними хворобами печінки, нирок, серця (гіпертонія, ішемічна хвороба серця), астматики, діабетики, люди старше 65 років ітд. Вагітним його теж можна приймати - за даними центру контролю і запобігання хвороб (CDC) він є безпечним під час вагітності. Всі інші препарати які рекламують як засіб для лікування "застуди" таким не є - в науковій літературі немає дрказательств того, що вони працюють краще ніж плацебо (тобто відсутність лікування). Таким чином все індуктори інтерферону, засоби для підвищення імунітету і все інше можна сміливо викидати в смітник - ефекту від них немає.
2. Жарознижуюче. Найголовніше це бути впевненим в тому, що це просто застуда, а не лихоманка Денге - більш детально написано в цій статті. На основі - paracetamol (acetaminophen) : Parco-D Syrup, аналог Тайленола - Poro (є свічки і сироп - ідеально підходить для дітей), A-Mol (в тому числі у вигляді дитячого сиропу), Calpol, Denamol, Decolgen, Sara. Крім того в тайських аптеках можна придбати аналоги Терафлю (але у вигляді таблеток), які не тільки мають жарознижуючим ефектом, а й за рахунок chlorpheniramine і pseudoephedrine прибирають закладеність носа та інші симптоми застуди - це такі препарати: Cologen, Tiffy Fu, McXY Cold, Apracur,. Якщо точно впевнені в тому, що це не Денге - то можна використовувати ліки або на основі Ibuprofen : Ambufen, Brufen, Borafen, Bruno, Ibumax, Nurofen, Dologen, Ibumax, Ruprofen, або на основі німесуліду (Nimesulide) - тайські аналоги НІМЕСИЛ - Veedol, Emdon, Nidol, Nilide, Nimill, Nimulid MD. У пацієнтів з гастритом - безпечніше використовувати парацетамолосодержащіе препарати.
3. Рясне пиття. Найоптимальніший варіант - це готові розчини для пероральної регідратації. Їх можна купити в будь-тайської аптеці - це аналоги регідрону, гідровіта, Humana електроліту - Electrolyte Orange Powder, ORS Powder, SEA ORS, Osra RO, Oris, Oreda RO, Royal-D, D-Lyte, Pedialyte. Розводите в склянці води і пити якомога частіше.
4. Ніс необхідно часто промивати сольовими розчинами. Аналоги аквамарис, Хьюмер, Маример, салина в Таїланді це - Cleanoze, Mar plus, Marimer. Їх можна приготувати вдома самостійно. Для цього потрібно розвести третина чайної ложки солі в склянці кип'яченої води. Промивання носа запобігає висушування носових шляхів і пазух, а також образрваніе сухих кірочок, які уповільнюють виведення вірусу і створюють ідеальні умови для приєднання бакеріаьной флори. Крім того, полоскання зменшує набряк в носі, який може привести до приєднання отиту.
5. Відхаркувальні засоби для лікування застуди не потрібні - організм сам переможе вірусом, а ці препарати тільки підсилять кашель.
6. Препарати від кашлю можна використовувати, так як це уповільнює виведення вірусу з організму.
7. На віруси антибіотики не діють. При невиправданому використанні антибіотиків збільшується ризик ускладнень.

Профілактика застуди і грипу:

Знову ж найголовніше - немає ніяких ліків які можуть захистити Вас від застуди. Це означає наступне - ні мед, ні калина, ні малина, ні часник, ні засоби для підвищення імунітету не в змозі запобігти хворобі. Всі ці "як би" противірусні засоби, активатори інтерферону і ударні дози вітамінів не допоможуть і не захистять. Основна користь всього вишеперчісленних - Ваша віра в те, що це допомагає чи може допомогти. Те, що може дійсно допомогти: часте провітрювання, вологе прибирання, зволожувачі повітря.

1. Від застуди захиститися не можна. Якщо в Ваш організм потрапив вірус, а в крові немає спеціальних антитіл, то з великою ймовірністю Ви захворієте. Антитіла виробляються в організмі тільки в 2 випадках - або Ви перехворіли, або Ви зробили щеплення. Від застуди щеплення не існує - так як сам по собі термін застуда позначає симптомокомплекс, який викликається безліччю респіраторних вірусів. А від грипу вакцина є. Вона захищають від усіх можливих оазновідностей вірусу грипу - але є 2 варіанти вакцини - для південного і північного півкулі - це важливо. Вакцина безпечна і може застосовуватися вагітними та дітьми.
2. Уникнення місць масового скупчення людей - там Масимально ймовірність заразитися вірусом грипу.
3. Зволоження слизових. У складі слизу містяться неспецифічні антитіла - фактори місцевого імунітету, які захищають Вас від вірусу - вірніше його попадання в Ваш організм. Коли слизові оболонки сухі, місцевий імунітет перестає функціонувати належним чином і віруси легко потрапляють в організм, роблячи людину більш схильного до ризику захворювання застудою. Для уникнення сухості слизових - якщо увлажнітедя в приміщенні немає, можна скористатися Аква Маріс, ХЬЮМЕР, Маример які продаються в будь-якій аптеці.

Ruslan Oliinyk MD - російський лікар Таїланд.