Лікування гаймориту у дорослих без проколу, антибіотики

1. Про проколи і пункціях гайморової пазухи
2. Лікування гаймориту у дорослих без проколу
3. Як правильно лікувати гайморит антибіотиками?
4. Антибіотики при гаймориті у дорослих (список)
5. Чим промивати ніс при гаймориті? - препарати
6. «Прикриваємо» горло
7. Загальна терапія гаймориту
8. Прогноз лікування гаймориту в домашніх умовах

Швидкий перехід по сторінці

Тема цієї статті в повній мірі відображає сподівання численної армії пацієнтів. Ні для кого ні секрет, що якщо дати можливість вибирати вид лікування, то абсолютне число вибере лікування консервативними методами в домашніх умовах. Перед операцією людина відчуває страх, страх несвідомим. Навіть така «дріб'язкова» операція, як пункція (прокол) гайморової пазухи, викликає інстинктивне відторгнення. Як же бути?

Відомо, що 30% всієї ЛОР - патології, яка потребує стаціонарного лікування - це якраз численні варіанти гострого і хронічного гаймориту. І значна частина цих «запущених» станів виникає саме внаслідок страху перед пункцією.

Стан ускладнюється тим, що потрібно робити серію пункцій, 8-10 разів за курс лікування. Люди хочуть швидко вилікувати гайморит без проколу, але чи можна це зробити взагалі? І якщо можна, то як? Для того щоб зрозуміти, як це зробити, потрібно кілька слів сказати про саму хворобу.

Що таке гайморит?

Даніель гайморит, відомий англійський анатом і лікар, відкрив цю пазуху і її клінічне значення тільки в середині XVII століття, тобто досить пізно. Це могло бути пов'язано з тим, що гайморова пазуха, або максилярні синус, має досить погане з'єднання з носовою порожниною. А це означає, що при набряку, запаленні, виникненні в пазусі рідкого вмісту виникає застій, а потім - інфікування.

«Масла у вогонь» підливає той факт, що в гайморову пазуху можуть проникати коріння восьми зубів, що ростуть ззаду (праворуч і ліворуч) на верхній щелепі. У тому випадку, якщо виникають одонтогенні, гнійно - запальні захворювання (карієс, пульпіт, періодонтит) - то в запаленні починає брати участь і внутрішня поверхня гайморової пазухи.

Кожен з нас знає, що «цвіте» тільки стояче болото, а в швидкій гірській річці вода завжди чиста і холодна. Саме за таким принципом і має бути організовано лікування при гострому, і тим більше хронічному гаймориті . Повинен бути налагоджений хороший дренаж між пазухою і порожниною носа, тільки в цьому випадку в неї буде надходити свіже повітря і своєчасно відходити виділення, не встигнувши інфікуватися.

Про проколи і пункціях гайморової пазухи

Щоб не повертатися до цього питання, відразу закриємо питання з проколами та пункціями. Відомо, що важке, хронічний перебіг гаймориту, що вимагає невідкладної операції, часто виникає через відмову пацієнта зробити пункцію. А відмова виникає тому, що просто «боляче робити прокол».

При цьому пацієнт, як правило, не цікавиться сучасним станом справ, і його не вмовити йти до лікаря, оскільки він повністю впевнений, що йому будуть «встромляти довгу голку в кістки особи».

Насправді, вже давно існують абсолютно безболісні методики дренування гайморової пазухи через природні отвори в медіальній стінці носової порожнини, в області перегородки.

Наприклад, для цього використовується постановка спеціального синус - катетера, який забезпечений раздувающимися манжетами, фіксується одним кінцем - в пазусі, а іншим - зовні носового ходу. Після цього в катетер можна вводити муколітики, ферменти для розрідження секрету, антисептики і антибіотики, промивати і дренувати пазуху.

Безсумнівно, цей спосіб є вдалим. Дозволяючи повноцінно лікувати, він сприяє ефективному виведенню інфекції, ліквідації зайвого тиску, яке багато в чому і формує клінічну картину гаймориту.

• Так, распирающие головні болі, які віддають в ніс, в лоб, посилюються при нахилі тіла вперед - виникають, завдяки підвищенню тиску в гайморової пазухи. А в тому випадку, якщо вивідний канал ще забитий щільною слизом, то створюються всі умови для виникнення вираженого запалення.

Тому в тому випадку, якщо при гаймориті вас турбують головні і лицьові болі, необхідно звернутися до ЛОР-лікаря: настав час ефективного дренажу гайморової пазухи. І не бійтеся проколів, вони залишилися в минулому. Це істотно прискорить час лікування і підвищить ефективність.

Консервативне лікування гаймориту в домашніх умовах передбачає допомогу при незначних загостреннях, при яких не страждає загальне самопочуття, не підвищується температура, а існує, наприклад, закладеність носа з одного боку і відчуття тяжкості при нахилі вперед. Це означає, що відбулося загострення хронічного процесу, але неяскраво виражене. Ось тоді можна спробувати полікуватися будинку.

Лікування гаймориту у дорослих без проколу

Перш за все, давайте розберемося, які дії не варто здійснювати, оскільки їх ефект може бути протилежним. Перш за все, це стосується раннього «самопризначеної» прогрівають процедур, і застосування антибіотиків.

Що робити не можна

Найпоширеніша помилка, яку допускають при самолікуванні загострення хронічного гаймориту, або при виникненні гострого процесу - це спроба зігрівати ніс. Як тільки виникає затяжний нежить, зазвичай в хід йдуть варені яйця, мішечки з сіллю або нагрітим піском. Але гріти можна тільки тоді, коли запалення йде на спад, є відтік від ураженої пазухи. Тоді прогрівання сприяє швидкому «розсмоктуванню».

У тому випадку, якщо теплові процедури проводяться в фазу наростання запалення, то вони тільки сприяють його посиленню. Виникає виражена гіперемія стінок пазухи, підвищується рівень секреції, виникають ломить болю. Тому задумайтесь, чи варто прогрівати, якщо немає нормального відтоку (тобто не з'являється посилення нежиті після теплової процедури з ніздрі на стороні ураженої пазухи).

Друга, широко поширена помилка - це застосування антибіотиків «навмання», при появі перших ознаках гаймориту. Антибактеріальна терапія повинна (в ідеалі) проводитися з урахуванням чутливості до антибіотиків.

В іншому випадку, як засоби емпіричної терапії, повинні застосовуватися такі препарати, які при секреції зі слизом і серозної запальної рідиною створюють там бактерицидну концентрацію. Тому багато старих препарати просто неефективні, і можуть викликати тільки дисбактеріоз.

Як правильно лікувати гайморит антибіотиками?

У тому випадку, якщо ми застали початкову стадію загострення, то має сенс проводити лікування гаймориту без антибіотиків. Для цього всього-на-всього варто налагодити хороший відтік рідини з гайморової пазухи.

Навіть досвідчені ЛОР - лікарі можуть порадити пацієнтам застосовувати для цих цілей своєрідний «рослинний дренаж», за паливною ефективністю можна порівняти з проколом. Йдеться про відомого і дуже красивому квітці під назвою цикламен.

Як застосовувати цикламен при гаймориті?

Незважаючи на те, що рослина отруйна, кореневища (бульби) здавна застосовуються в медицині. Для приготування цілющих крапель з цикламена потрібно промити кореневища, натерти на тертці, і віджати через марлю, або тканину сік. Потім сік потрібно розбавити водою у співвідношенні 1: 5, або на 1 мл соку береться 4 мл води.

Отриманий сік може кілька днів зберігатися в холодильнику, а закопується отриманий розбавлений сік по 2-3 краплі в кожну ніздрю з ранку.

Після процедури потрібно кілька хвилин полежати, а потім рекомендується прийом теплого чаю, або молока з медом.

Через 1-2 дні з гайморової пазухи почнуть виходити спочатку слизові, а потім - і гнійні виділення. Вони інтенсивно відходять кілька днів, і лікування триває протягом тижня. Деякі рецепти радять розводити сік кореневищ в рослинному маслі, в пропорції 1: 1, і закопувати в ніс.

Але починати краще з розведення взагалі 1:10, і збільшувати концентрацію соку, поки не почнеться відходження слизу. Потрібно пам'ятати, що сік цикламена може викликати сильне чхання, різь в носі і глотці (при закапуванні занадто концентрованого соку), і навіть підйом температури.

• При виникненні побічних ефектів, застосування препарату варто припинити і звернутися до лікаря.

Антибіотики при гаймориті у дорослих (список)

А як лікувати гайморит, якщо краплі цикламена виявилися недостатньо ефективні? Які показання повинні бути до призначення антибіотиків? Перш за все, це погіршення самопочуття, поява лихоманки, посилення давили болів, а також виражене утруднення до відходженню слизу і гною з носових ходів. При поєднанні цих симптомів необхідно проводити пункцію гайморової пазухи, оскільки можлива поява важких септичних ускладнень.

У тому ж випадку, якщо гайморова пазуха дренируется добре, то можна застосовувати місцеві антибактеріальні препарати, які закопуються в ніс.

Наводимо назви антибіотиків, які застосовуються при гаймориті у дорослих:

• «Полідекса» - хороший багатокомпонентний препарат, який містить неоміцин і поліміксин (два антибіотики), фенілефрин і дексаметазон. Має судинозвужувальну, протизапальну та антимікробну дію. Здатний впливати на більшість збудників інфекції, як грампозитивних, так і грамнегативних;
• «Ізофра» - монопрепарат, який містить лікарську речовину фраміцетін - сучасний антибіотик з групи аміноглікозидів.

Ці препарати застосовуються місцево, і їх потрапляння в системний кровотік незначно, тому побічних реакцій вони не викликають.

Крім цих препаратів, можна застосовувати метронідазол в таблетках для впливу на анаеробну флору, яка може викликати загострення хронічного гаймориту, а також застосовувати препарати всередину, такі, як «Флемоксин», «Аугментин», а також комбінація амоксициліну з клавулановою кислотою.

Потрібно ретельно дотримуватися дозування і терміни прийому препаратів, оскільки недостатня концентрація і нерегулярний прийом може тільки призвести до розвитку медикаментозної резистентності у мікроорганізмів.

Чим промивати ніс при гаймориті? - препарати

Під час лікування загострення гаймориту потрібно взяти собі за правило кілька разів на день промивати ніс теплим розчином дезінфікуючого препарату. Це може бути звичайний, «бюджетний» розчин кухонної солі. Але по ефективності це засіб дуже гідне. Адже сіль в концентрації, в 10 разів перевищує таку в плазмі крові, здатна «витягати» на себе весь гній з рани. І всім відомо, що пов'язки і турунди з гіпертонічним стерильним розчином солі до сих пір успішно застосовуються в гнійної хірургії.

Але для промивання носових ходів зовсім необов'язково брати стерильний розчин. Досить 3-5 разів втягнути через ніздрі солону теплу воду, і виплюнути її через рот. Ця нехитра маніпуляція позбавити від інфікованої слизу, і очистить ваші верхні дихальні шляхи і горло.

Крім солі, можна використовувати:

• Фурациллин. Промивання носа фурациліном при гаймориті успішно застосовується багато десятиліть, оскільки фурациллин - це антимікробну похідне нітрофурану. До цієї речовини, незважаючи на його слабку антимікробну активність, не розвивається «звикання» у мікробів, тому фурациллин, а також його найближчі і більш активні «родичі» - фурагин, фурадонін, фуразолідон - так само ефективні, як і раніше;
• Мірамістин. Цей препарат є поверхневим антисептиком, в глибину тканин він не проникає, але нам тільки це і потрібно. У тому випадку, якщо мирамистин через отвір в носовій раковині потрапить в гайморову пазуху, він допоможе впоратися з інфекцією.

Промивання носа при гаймориті в домашніх умовах - це той захід, який може (в більшості випадків), замінити пункцію, тому потрібно промивати носові ходи частіше, і не лінуватися.

«Прикриваємо» горло

Не варто забувати, що відходження гнійного і слизового шкідливо діє на мигдалини. Адже їх тканина складається з крипт, куди гній може проникнути, і, залишаючись усередині, викликати ангіну. Тому потрібно використовувати антисептичні льодяники, такі спреї, як «Хлорофіліпт», «Гексорал - спрей», «Інгаліпт».

Також можна знову полоскати горло солоною водою, настоянкою календули.

Загальна терапія гаймориту

Звичайно, гайморит - це запалення. Тому потрібно застосовувати протизапальні, жарознижуючі засоби. У дітей, нагадуємо, категорично заборонено використовувати аспірином до тих пір, поки їм не виповниться 12 років. Можливо важке ускладнення - синдром Рея. Тому потрібно використовувати парацетамол ( «Панадол», «Еффералган»).

Також показано рясне тепле вітамінне пиття, імуномодулюючі препарати, напівпостільний режим з обмеження фізичних навантажень, особливо з нахилом вперед.

Прогноз лікування гаймориту в домашніх умовах

Тепер ви знаєте основні принципи, як лікувати гайморит без проколу в домашніх умовах. Слід знати, що деякі форми хвороби можуть ускладнитися такими патологічними процесами, як пансинусит, при якому запалюються додатково лобова пазуха, основна і гратчастий лабіринт. Звичайно, це важкий стан і лікувати його потрібно в стаціонарі.

У деяких випадках, інфекція може через євстахієву трубу проникати в область середнього вуха, і викликати гострий гнійний отит.

При запущених випадках можливий розвиток базального менінгіту, з нагноєнням мозкових оболонок. В даному випадку, виникає найсильніша розлита головний біль, світлобоязнь, неприборкана (мозкова) блювота без попередньої нудоти.

Іноді, при зниженому імунітеті може виникати сепсис. Стан пацієнта різко погіршується, виникає висока лихоманка з великими размахами температури і проливними потами, втрата апетиту. Всі ці ускладнення є підставою для госпіталізації або в профільне хірургічне ЛОР - відділення, або до відділення нейроінфекцій, при розвитку менінгіту .

Всі ці важкі ускладнення, які в несприятливих випадках закінчуються летальним результатом, можуть бути попереджені вже в перші дні розвитку загострення хронічного гаймориту, якщо пацієнт відвідає ЛОР - лікаря. Навіть в тому випадку, якщо не проводити пункцію, а відразу взятися за лікування, то процес буде зупинено з успіхом, і в короткі терміни.