- Як працюють антибіотики нового покоління
- Особливості дії препаратів
- Список антибіотиків нового покоління з широким спектром дії
- Вузьконаправлені сильні антибіотики
- Препарати широкого спектру дії при бронхіті
- лікування пневмонії
- терапія гаймориту
- лікування ангіни
- Простудні захворювання та грип
- Інфекції сечостатевої системи: цистит, пієлонефрит
- Протигрибкові препарати в формі таблеток
- Антибіотики при хворобах органів зору
- Підсумуємо
А нтібактеріальние препарати класифікують на ліки вузького (знищують тільки один вид бактерій) і широкого спектру дії (ефективні проти більшості мікроорганізмів одночасно).
Механізм їх дії полягає в блокуванні життєво важливих функцій збудника захворювання. При цьому антибіотики широкого спектру дії нового покоління розроблені таким чином, щоб не чинити аналогічного впливу на клітини ураженого органу.
Подібна вибірковість впливу обумовлена тим, що у бактерії формуються клітинні стінки, будова яких відрізняється від людських. Активні компоненти ліки сприяють порушенню цілісності стінок бактеріальних клітин, не впливаючи на клітинні мембрани органів пацієнта.
Як працюють антибіотики нового покоління
На відміну від лікарських засобів з групи антисептиків, антибіотик володіє належним терапевтичним ефектом не тільки після зовнішнього нанесення, але і діє системно після перорального, внутрішньовенного, внутрішньом'язового використання.
Антибіотики нового покоління здатні:
- Впливати на синтез клітинних стінок шляхом порушення вироблення життєво важливих пептидних комплексів.
- Порушувати функціонування і цілісність клітинної мембрани.
- Порушувати синтез білка, необхідного для росту і життєдіяльності патогенного збудника.
- Пригнічувати синтез нуклеїнової кислоти.
За характером впливу на бактеріальні клітини, антибіотики діляться на:
- Бактерицидні - патоген загине і після цього буде виведений з організму.
- Бактеріостатичні - активний компонент не вбиває бактерії, проте порушує їх здатність до розмноження.
Важливо визначити, наскільки активно діюча речовина ліки відносно того чи іншого збудника патологічного процесу. Для цього необхідно пройти ряд лабораторних досліджень, призначених лікарем.
Особливості дії препаратів
Переваги антибіотиків з широким спектром обумовлені їх здатністю знищувати більшість патогенних збудників.
До ліків цієї групи належать препарати тетрациклінового, цефалоспоринового ряду, амінопеніцилінів, аміноглікозиди, а також ліки з групи макролідів, карбапенемів.
Нові покоління препаратів відрізняються меншою токсичністю, ризик розвитку небажаних побічних реакцій набагато нижче.
Антибіотики широкого дії відрізняються здатністю ефективно боротися з ускладненими простудними захворюваннями, запальними процесами, що зачіпають область ЛОР-органів, лімфатичних вузлів, сечостатевої системи, шкірних покривів і т.д.
Список антибіотиків нового покоління з широким спектром дії
Якщо розглядати антибіотики нового покоління, то список виглядає наступним чином:
Цефалоспорини Активні у відношенні стафілококових інфекцій, а також протея, клебсієл, кишкових паличок, збудників ангіни і пневмонії, хвороб сечовивідних шляхів, остеомиелитов, менінгітів. Покоління Назва I «Цефазолін»
«Цефалексин» II «Цефуроксим»
«Цефаклор» III
«Цефотаксим»
«Цефиксим»
«Цефтаізідім»
IV «Цефепим»
«Цефпіром»
Коли цефалоспорини III і IV покоління виявляються неефективними, як у випадку з інфекційними захворюваннями, спровокованими впливом анаеробів і ентеробактерій, пацієнтам показаний прийом Карбопенеми: «Ертпенема» і «меропенемом» (це свого роду препарати резерву).
Використання пеніцилінів доцільно при інфікуванні органів шлунково-кишкового тракту, дихання і сечостатевої системи, шкірних покривів. Широким спектром активності володіє лише III покоління, куди входять: «Ампіцилін», «Амоксицилін», «Ампіокс» і «Бакампіциллін».
Фторхінолони Рекомендовані в тому випадку, якщо діагностовано інфекції, що вражають дихальну систему, сечостатеві шляхи, м'які тканини, сепсис, менінгіт, хвороби, що передаються статевим шляхом. Покоління Назва I
«Неграм»
«Невіграмон»
(В даний момент не застосовуються через низьку ефективність.)
II «Офлоксацин» III «Левофлоксацин» IV «Моксифлоксацин»
«Геміфлоксацин»
«Гатифлоксацин»
аміноглікозиди
Перше покоління використовуються в лікуванні чуми і туберкульозу тільки в поєднанні з тетрацикліном. Третє і четверте при туберкульозі, сепсису, важких госпітальних інфекціях начебто пневмоній. Покоління Назва I «Стрептоміцин»
«Неомицин»
«Канамицин» II
«Гентамицин»
(Це покоління не застосовується, оскільки у бактерій виробилася висока резистентність)
III
«Амікацин»
«Тоброміцін»
«Сізоміцін»
«Пароміцін»
«Фраміцетин»
«Нетилміцин»
IV «Ізепаміцін»
макроліди
Макролідів властиво накопичуватися в тканинах, а не в сироватці крові, як іншим групам. Використовуються в лікуванні бронхітів і позалікарняних пневмоній як монолекарства (в разі непереносимості пеніцилінів), патологіях лор-органів (фарингіт, синусит, отиті, ларингіті і інших) венеричних захворювань (сифіліс, гонорея, бленнорея). Покоління Назва I «Еритроміцин»
«Олеандоміцин» II «Джозаміцин»
«Рокситромицин»
«Спіраміцин»
«Мидекамицин»
«Кларитроміцин»
«Диритромицин»
«Флурітроміцін»
«Рокітаміцін» III «Азитроміцин»
Описані препарати не призначені для самолікування. При виявленні перших ознак захворювання слід звернутися до лікаря за консультацією і підбором підходящої, комплексної схеми терапії.
Вузьконаправлені сильні антибіотики
Антибіотики вузького спектра дії проявляються активність щодо небагатьох видів бактерій.
До таких ліків відносять такі групи:
- Макроліди на основі еритроміцину, тріацетілолеандоміціна, олеандомицина.
- Цефалоспорини на основі цефазоліну, цефалексину, цефалоридина.
- Пеніциліни.
- Стрептоміцини.
- Антибактеріальні препарати резерву, що впливають на грампозитивні збудники, які стійкі до пеніцилінів. В даному випадку лікар може рекомендувати використання напівсинтетичних пеніцилінів: ампіциліну, карбенициллина, діклоксаціллін.
- Різні інші препарати на основі рифампіцину, лінкоміцину, фузидин.
Використання узконаправленного препарату доцільно в тому випадку, коли достовірно відомий збудник патологічного процесу.
Препарати широкого спектру дії при бронхіті
При бронхітах використовують нове покоління антибіотиків, оскільки лабораторні дослідження можуть зайняти кілька днів, а лікування рекомендовано починати якомога швидше.
В ході комплексної терапії можуть бути призначені наступні:
- Сучасні пеніциліни уявляю собою комплексні препарати, активні речовини яких сприяють блокуванню вироблення ферментів, які виділяють мікроорганізми для того, щоб знизити фармакологічну активність пеніциліну. Лікар може рекомендувати використання Панклава, Аугментину, амоксиклаву, Оксампа, Тріфамокса ІБЛ.
- Ліки з групи макролідів використовують при індивідуальній непереносимості коштів з групи пеніцилінів. Можуть бути призначені медикаменти на основі кларитроміцину (Фромілід), мідекаміціна (Макропен), спирамицина (Роваміцин), джозамицина Вільпрафен).
- Препарати з групи цефалоспоринів на основі цефазоліну (Нацеф), цефалексину (Палітрекс), цефіксиму (Супракс), цефдіторена (Спетрацеф), цефуроксиму (Зіннат, Зинацеф, кетоцеф).
- Лікарські засоби з групи хінолонів і фторхінолонів на основі гатифлоксацину (Гатіспан), левофлоксацину (Глева, Таванік, Лефокцін), моксифлоксацину (Авелокс, Мофлаксія), пефлоксацина (Абактал), ципрофлоксацину (Реціпро, Ціпробід, Ципролет, Реціпро).
Немає такого поняття як кращий антибіотик, оскільки у кожного засобу є свій великий перелік фармакологічний властивостей, показань і протипоказань, можливих побічних реакцій і рекомендацій щодо прийому, а також лікарського взаємодії.
Підбір антибактеріального препарату здійснює тільки кваліфікований, досвідчений фахівець, який врахує природу походження хвороби, індивідуальні особливості організму пацієнта, його вік, вага, супутні захворювання. Детальніше про лікування бронхіту антибіотиками читайте тут .
лікування пневмонії
При лікуванні пневмонії застосовують антибіотики нового покоління з групи:
- Цефалоспоринів: Нацеф, цеклор, Максипім, Ліфоран, Цефабол, Таміцін і т.д.
- Комбінованих фторхінолонів: Ципролет А.
- Хінолонів: Глева, Таванік, Заноцин, Абактал, Ципролет, Цифран.
- Комбінованих пеніцилінів: Аугментин, Амоксиклав, Панклав.
Описані препарати можуть бути використані до отримання результатів лабораторних дослідження, при пневмонії без уточнення збудника.
терапія гаймориту
При гаймориті рекомендовані сучасні препарати c широким спектром з групи макролідів та цефалоспоринів. Вони є високоефективної заміною пеніцилінів.
За структурою цефалоспорини і макроліди схожі з ліками пеніцилінового ряду, проте мають здатність до пригнічення розвитку і повного знищення патогенних мікроорганізмів.
Додатково можуть бути призначені антіконгестанти, антисептики, секретолітіков.
- При тяжкому перебігу хвороби застосовуються макроліди: Макропен і Азитроміцин.
- Також може бути рекомендовано використання комбінованих фторхінолонів на основі тинидазола і ципрофлоксацину (Ципролет А).
лікування ангіни
Комплексне лікування гострого тонзиліту (ангіни) передбачає застосування антисептиків, місцевих анестетиків, а також антибактеріальних засобів.
Антибіотиками для системного впливу є:
- Препарати цефалоспоринового ряду на основі цефіксиму (Панцеф) і цефуроксима (Зіннат).
Раніше лікування здійснювали переважно пенициллинами. У сучасній медицині перевагу віддають цефалоспоринів нового покоління, оскільки вони демонструють більшу ефективність при лікуванні бактеріальних інфекцій, що вражають носоглотку. - Комбіновані фторхінолони на основі ципрофлоксацину в поєднанні з тинідазолом (Ципролет А).
- Багатокомпонентні препарати пеніцилінового ряду: Панклав, Амоксиклав.
- Ліки з групи макролідів на основі азитроміцину (Азитрал, Сумамокс). Є одними з найбільш безпечних антибіотиків, оскільки практично не провокують небажані побічні реакції з боку органів шлунково-кишкового тракту, а також токсичний вплив на центральну нервову систему.
Також можуть бути рекомендовані антибіотики для місцевого застосування у вигляді таблеток для розсмоктування: Граммидин С, Граммидин з анестетиком нео, Грамідін нео.
Простудні захворювання та грип
При підтвердженої необхідності призначення антибіотиків в ході лікування простудних хвороб лікар призначає:
Навіть препарати широкого спектра фармакологічної активності не роблять впливу на життєдіяльність вірусів, тому їх використання не доцільно в ході комплексної терапії кору, краснухи, вірусних гепатитів, герпесу, вітряної віспи, а також грипу.
Інфекції сечостатевої системи: цистит, пієлонефрит
При виявленні циститу рекомендовані такі антибіотики в таблетках:
- Юнідокс Солютаб - препарат зручний у використанні: 1 раз на добу.
- Норбактин рекомендовано використовувати двічі на добу, препарат має переліком протипоказань і побічних ефектів.
- Монурал - антибіотик в формі порошку для внутрішнього прийому. Є лікарським засобом пролонгованої дії, який сприяє швидкому усуненню патогенних мікроорганізмів.
До отримання результатів лабораторних досліджень пієлонефриту починають з використання фторхінлонов (Глева, Абактал, Ціпробід), в подальшому лікування може бути скориговано. Також можуть бути призначені цефалоспорини і аміноглікозиди.
Протигрибкові препарати в формі таблеток
З огляду на велику кількість різних видів грибкових інфекцій лікар виписує той чи інший антибіотик спираючись на результати комплексного обстеження.
Препаратом вибору можуть стати:
- Медикаменти, які відносять до 1 поколінню на основі ністатину.
- Антибіотики 2 покоління, які використовують при інфекціях сечостатевої системи. Серед них: Клотримазол, Кетоконазол, і Миконазол.
- Серед препаратів 3 покоління може бути рекомендовано використання Флуконазола, Антраконазола, Тербінафіну.
До препаратів 4 покоління відносять Каспофунгін, равуконазол і позаконазол.
Антибіотики при хворобах органів зору
При бактеріальному кератиті і хламідійної кон'юнктивіті доцільно застосування максаквін - кошти для системної терапії.
Серед антибіотиків для місцевого застосування можуть бути призначені Вітабакт, Тобрекс, Окацін.
Підсумуємо
Антибіотики є потужними речовинами природного, синтетичного або напівсинтетичного походження, які сприяють пригнічення росту і життєдіяльності патогенних мікроорганізмів.
Препарати широкого спектру дії ефективні проти більшості бактерій одночасно, а їх нове покоління завдає мінімальної шкоди організму.
Підбір відповідного ліки залежить в першу чергу від діагнозу, потім від механізму його дії, ступеня токсичного впливу і фармакокінетичних властивостей. Самостійний вибір і застосування антибактеріальних препаратів небезпечний і неприпустимий.
Антибіотики більше не працюють? Доктор І ...
Список антибіотиків широкого спектру дії нового покоління і їх застосування
Середня оцінка 4.6 (91.43%) Всього 7 голос [ів]
Антибіотики більше не працюють?
